Я не мог чувствовать запахи в течение трех лет, а моя любимая еда и пиво имели прогорклый привкус. Ничего не помогало, пока мне не дали революционно новое лечение

Джейк Молсон всегда любил запах свежескошенной травы или боярышника в живой изгороди.

Но в течение трех лет он фактически не мог чувствовать запахи – и многие продукты потеряли свой вкус, в то время как другие, включая его любимое крафтовое пиво, имели прогорклый вкус. Но теперь он снова может наслаждаться запахами и едой – благодаря новаторской новой операции, которая усиливает поток воздуха в носовой полости, чтобы «запустить» способность ваших клеток обнаруживать ароматы.

Эксперты утверждают, что это может помочь многим людям, которые, как и Джейк, потеряли обоняние после перенесенного COVID.

Считается, что около 9,6 миллионов человек в Великобритании потеряли обоняние в результате заражения COVID-19 — у некоторых наблюдалась аносмия (полная потеря), а у других — обонятельная дисфункция (частичная потеря). Но хотя у большинства людей обоняние восстановилось в течение месяца, у примерно 7 процентов (более 600 000 человек) оно длилось дольше года.

Джейк, 45 лет, и его партнерша Хизер, 46 лет, заразились COVID-19 в марте 2020 года и страдали от симптомов в течение двух дней, прежде чем поняли, что у них также нарушено обоняние.

«Мы оставили кастрюлю с рисом на плите, и он выкипел, но мы не почувствовали запаха горелого», — говорит Джейк, преподаватель университета из восточного Лондона .

Хотя обоняние Хизер вернулось три месяца спустя, у Джейка этого не произошло. «Запах и вкус кофе исчезли, что лишило меня удовольствия от него, и когда я выгуливал нашу бордер-колли Мардж, я не мог чувствовать запах растений», — говорит он.

Между тем, многие из его любимых лакомств имели неприятный вкус — это состояние называется паросмия.

«Я отказался от алкоголя, потому что такие напитки, как крафтовое пиво, внезапно стали для меня неприятными на вкус — иногда напоминали переваренную капусту», — говорит Джейк.

«И я перестала есть чипсы, потому что у них был прогорклый, маслянистый вкус. Что действительно сбивало с толку, так это то, что я даже не знала, пахну ли я потом, поэтому мне пришлось спросить Хезер».

Первоначально лечащий врач Джейка посоветовал ему «переждать», но в сентябре 2020 года согласился направить его в клинику длительного лечения COVID при больницах Университетского колледжа Лондона (UCLH).

Его подвергли обонятельной (или обонятельной) тренировке, чтобы попытаться восстановить его способность улавливать запахи, метод, который эффективен примерно в половине случаев. Считается, что он работает, стимулируя слой ткани – обонятельную слизистую оболочку – которая выстилает внутреннюю часть носовой полости, активизируя там клетки, которые жизненно важны для обнаружения различных запахов.

Однако после двух лет ежедневных тренировок, включающих вдыхание ароматических масел в течение 20 секунд за раз, улучшений не наблюдалось.

Затем в 2023 году Джейка пригласили принять участие в клиническом исследовании в UCLH, включающем тип операции, называемый функциональной септоринопластикой (fSRP).

Его уже широко использовали для лечения пациентов с проблемами дыхания, вызванными искривлением носовой перегородки (когда полоска хряща и кости, разделяющая нос, изогнута или деформирована, часто в результате травмы, что блокирует поток воздуха).

Руководил исследованием профессор Питер Эндрюс, хирург-консультант в области ринологии и пластической хирургии лица.

В 2019 году он обнаружил, что процедура fSRP не только увеличивает поток воздуха через нос, но и улучшает обоняние у пациентов, утративших его из-за травмы или инфекции.

Это связано с тем, что часть процедуры включает в себя укрепление и расширение внутреннего носового клапана, который помогает очищать, согревать и увлажнять воздух, проходящий через нос. Клапан расположен вокруг самой узкой части носовых дыхательных путей, и с возрастом он может потерять свою эластичность и разрушиться, что повлияет на дыхание.

«Чем шире внутренний носовой клапан, тем больше воздуха достигает обонятельной системы», — объясняет профессор Эндрюс. «Это немного похоже на мышцу — чем больше вы ее используете, тем сильнее и больше она становится».

Он и его команда хотели выяснить, может ли расширение клапана помочь людям, длительно страдающим COVID, восстановить обоняние за счет увеличения потока воздуха.

В верхней части носа находится около десяти миллионов нервных клеток, называемых обонятельными нейронами, которые распознают запахи и передают информацию по нервным волокнам в мозг. Они постоянно заменяются каждые несколько недель, говорит профессор Эндрюс. Теория заключается в том, что значительное улучшение подачи воздуха даст толчок росту обонятельных нейронов.

Он говорит: «Мы считаем, что эта операция как бы встряхивает обонятельную систему и активирует ее, чтобы начать естественный процесс регенерации».

В исследовании приняли участие 25 пациентов; 13 из них не перенесли операцию, но продолжили курс обонятельной тренировки.

В марте 2023 года Джейку сделали операцию по расширению левого носового клапана, который был уже правого.

Читать далее

Пока Джейк находился под общим наркозом, профессор Эндрюс сделал надрез от верхней губы до кончика носа. Затем из его перегородки извлекли хрящ и пересадили его в клапан, чтобы укрепить и расширить его на 2 мм.

После двухчасовой операции Джейк покинул больницу в тот же день, и ему посоветовали постараться не чихать. «Я не хотел слишком волноваться, вдруг ничего не изменилось», — говорит он. «Но через две недели мое обоняние начало возвращаться. Сейчас оно почти вернулось к тому, что было до Covid».

«Мне нравится вдыхать запах боярышника в сельской местности или цветов в саду, — говорит он. — Я думал, что больше не смогу этого сделать».

Данные, опубликованные в журнале Facial Plastic Surgery в марте, показали, что через шесть месяцев после операции пациенты показали более высокие результаты в тестах на обоняние «нюх» по сравнению с контрольной группой. Профессор Эндрюс говорит, что следующим шагом будет более масштабное исследование.

Однако Карл Филпотт, профессор ринологии и обоняния в Университете Восточной Англии, сообщил Good Health, что пока не ясно, в какой степени улучшение воздушного потока принесет пользу другим пациентам с длительным течением COVID. «У нас есть относительное понимание того, что происходит на микроскопическом уровне с точки зрения повреждения нашего обоняния, но способы исправления этого несколько ограничены».