90 tysięcy pozycji. NFZ opublikował wskaźniki jakości leczenia. Niewielu wie, jak je czytać
- 30 kwietnia na stronie Narodowego Funduszu Zdrowia opublikowano wskaźniki jakości dla szpitali
- Wynika to z zapisów ustawy o jakości, która była jednym z kamieni milowych w KPO
- Wskaźniki jakości mają pokazywać m.in. jak wyglądają rehospitalizacje, skuteczność leczenia zawałów czy zapaleń płuc. W sumie chodzi o kilkadziesiąt wskaźników
- Na razie przedstawiciele szpitali w rozmowie z Rynkiem Zdrowia przyznają, że nie wiedzą, jak czytać te dane
- Tym bardziej, że w lipcu 2026 roku mają być do tego dodane współczynniki korygujące przygotowane przez NFZ
30 kwietnia br. na stronie internetowej NFZ zostały opublikowane po raz pierwszy wskaźniki jakości opieki zdrowotnej.
"Publikacja wartości wskaźników jakości realizuje obowiązek Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia wynikający z Ustawy o jakości w opiece zdrowotnej i bezpieczeństwie pacjenta (Dz. U. 2023 poz. 1692)" - wyjaśnił NFZ.
Jak informuje "zaprezentowane wskaźniki odnoszą się do wskaźników zdefiniowanych w Rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 10 września 2024 r. w sprawie wskaźników jakości opieki zdrowotnej ze sposobem wyliczenia określonym Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 16 kwietnia 2025 roku zmieniające rozporządzenie w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej".
Informacje w raporcie zostały przygotowane na podstawie danych centrali NFZ według stanu na kwiecień 2025 roku.
"Dane przedstawione w arkuszu wartości wskaźników odnoszą się do roku 2024 rozumianego jako roku rozliczeniowego, przy czym wskaźniki śmiertelności odnoszą się do 2023 roku. Przedstawione dane obejmują dane sprawozdane do Narodowego Funduszu Zdrowia i przekazane do centrali NFZ, bez względu na status rozliczenia i weryfikacji" - czytamy w informacji od NFZ.
Publikacja zawiera w sumie blisko 90 tysięcy pozycji. Są to m.in. takie wskaźniki dla poszczególnych przychodni i szpitali jak np.:
- Liczba pacjentów, u których wystąpił zator płucny, na 1000 pacjentów hospitalizowanych planowo w celu wykonania zabiegu
- Częstość rehospitalizacji po zabiegu appendektomii
- Częstość powtórnych hospitalizacji (rehospitalizacji) po zabiegu cholecystektomii
- Częstość wykonywania cięć cesarskich
- Śmiertelność po udarze niedokrwiennym lub krwotocznym mózgu w okresie 30 dni od dnia zakończenia hospitalizacji (za rok poprzedzający)
- Śmiertelność w okresie 30 dni od dnia zakończenia hospitalizacji pacjentów z zapaleniem płuc (za rok poprzedzający)
- Średni czas hospitalizacji
- Średnia liczba świadczeń opieki zdrowotnej w ambulatoryjnej opiece specjalistycznej przypadająca na pacjenta
- Liczba porad lekarza podstawowej opieki zdrowotnej na pacjenta
- Zgłaszalność do programu profilaktyki raka piersi
- Odsetek wybranych świadczeń opieki zdrowotnej o charakterze jednodniowym w trybie planowym
- Struktura świadczeń w ambulatoryjnej opiece specjalistycznej
Publikacja zawiera też arkusz z listą szpitali, które uzyskały akredytację.
- Konstruując to rozporządzenie (dotyczące wskaźników jakości – red.), musieliśmy wyważyć między tym, co jest przydatne do mierzenia jakości, zwracając uwagę na te, które dotyczą bezpieczeństwa pacjenta, a dodatkowymi czynnościami, które muszą realizować podmioty i sprawozdawać dodatkowe informacje - tłumaczył w grudniu ub. roku na posiedzeniu sejmowej komisji Maciej Karaszewski, dyrektor Departamentu Lecznictwa Ministerstwa Zdrowia.
- Jeśli chodzi o kwestie tzw. punktu wyjścia, to będzie on opublikowany 30 kwietnia przyszłego roku. Każdy z podmiotów będzie mógł sprawdzić, w jakim jest miejscu i porównać się z innymi placówkami. To będzie dostępne na stronie NFZ i każdy będzie mógł tam zajrzeć. Na razie nie wiemy, jaki jest ten punkt wyjścia, bo moment jego określenia dopiero nastąpi - dodał.
Wskaźniki zostały opublikowane 30 kwietnia, ale przedstawiciele szpitali w rozmowie z Rynkiem Zdrowia przyznają, że potrzebują kilku dni na zapoznanie się z tymi danymi i ich przeanalizowanie.
"Na pierwszy rzut oka" nie są bowiem w stanie stwierdzić, skąd takie wskaźniki i jakie wnioski można z nich wyciągnąć, porównując je w różnych zestawieniach.
Ustawa o jakości oraz rozporządzenie stanowi realizację jednego z kamieni milowych w ramach Krajowego Planu Odbudowy i Zwiększania Odporności - tj. kamienia D3G "Wejście w życie ustawy o jakości w ochronie zdrowia i bezpieczeństwie pacjenta, wraz z niezbędnymi przepisami wykonawczymi".
Jego celem jest poprawa efektywności funkcjonowania systemu ochrony zdrowia, dostępności oraz jakości świadczeń zdrowotnych, w szczególności w kluczowych obszarach ze względu na zagrożenia epidemiologiczne i choroby cywilizacyjne oraz sytuację demograficzną.
Wskaźniki jakości opublikowano po raz pierwszy na stronie NFZ 30 kwietnia na. Jednak jeszcze przed ich publikacją, w lutym 2025 roku, pojawił się projekt nowelizujący rozporządzenie Ministra Zdrowia w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej. 16 kwietnia br. rozporządzenie to zostało opublikowane.
Zgodnie z nim Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia będzie miał obowiązek ustalania współczynników korygujących na podstawie osiągniętych mierników jakości.
Przypomnijmy, że zgodnie z ustawą jakość w opiece zdrowotnej jest mierzona z wykorzystaniem wskaźników jakości opieki zdrowotnej mieszczących się w zakresie obszarów: klinicznego, konsumenckiego oraz zarządczego.
Co ważne, po zmianach rozliczanie świadczeń opieki zdrowotnej nastąpi w oparciu o współczynniki korygujące uwzględniające wartości wskaźników jakości obliczonych zgodnie ze sposobem ustalonym w załączniku do ogólnych warunków umów.
Jednak Prezes NFZ ma czas na ustalenie współczynników korygujących do 1 lipca 2026 roku. Wyjątkiem jest współczynnik korygujący do wskaźnika zgłaszalności do programu profilaktyki raka jelita grubego, który ma być określony od dnia 1 lipca 2025 roku.
Materiał chroniony prawem autorskim - zasady przedruków określa regulamin.
rynekzdrowia
