Kritiek op nieuw zorgmodel overheid: experts waarschuwen voor juridische en operationele risico's

In een gezamenlijke verklaring uitten gezondheidsorganisaties en experts, die deel uitmaken van de Todos por la Salud-beweging, hun zorgen over het conceptbesluit van het ministerie van Volksgezondheid waarin een nieuw gezondheidszorgmodel wordt voorgesteld, het zogenaamde "Preventieve, voorspellende en resolute gezondheidsmodel".

Het document werd ondertekend door vertegenwoordigers van wetenschappelijke verenigingen, academici, patiëntenorganisaties en vakbondsvertegenwoordigers, zoals Bruce Mac Master, voorzitter van Andi; Ana María Vesga, uitvoerend voorzitter van Acemi; Agamemnon Quintero, voorzitter van de Colombiaanse Vereniging van Wetenschappelijke Verenigingen; Alejandro Gaviria, voormalig minister van Volksgezondheid; en congreslid Jennifer Pedraza, onder anderen.

" Het lost de problemen in de patiëntenzorg niet op en elimineert de vrije keuze van gebruikers tussen verzekeraars en zorgverleners. Het ontwerpbesluit creëert nieuwe knelpunten in de patiëntenzorg, verzwakt alomvattend risicomanagement, creëert corruptierisico's en verergert de gezondheidscrisis. Bovendien is vrije keuze een van de pijlers van het systeem en wettelijk vastgelegd", benadrukken de ondertekenaars.

Een van de meest kritische punten in de verklaring is de waarschuwing over mogelijke overschrijding van de bevoegdheden van de overheid. "Het ontwerpbesluit stelt wijzigingen voor die verder gaan dan wat administratief kan worden gedaan, door inbreuk te maken op de bevoegdheden die zijn voorbehouden aan de wetgever", stellen ze. Deze veranderingen omvatten structurele transformaties in het verzekeringsmodel en in de functies van EPS, IPS en territoriale entiteiten.

Volgens deskundigen leidt het besluit bovendien tot "begripsverwarring over de eerstelijnsgezondheidszorg" doordat deze ten onrechte wordt gereduceerd tot laagcomplexe zorg en doordat er onvoldoende onderscheid wordt gemaakt tussen preventie, promotie en curatieve zorg. Hierdoor ontstaat onduidelijkheid over de financiering en uitvoering ervan.

Een ander aspect van het geschil is de overdracht van de bevoegdheid van netwerken van zorgaanbieders aan het ministerie, waardoor de territoriale entiteiten worden vervangen, wat in strijd is met Wet 1438 van 2011. Bovendien verstoort de uitsluiting van EPS'en van belangrijke functies zoals doorverwijzing en tegenverwijzing "hun rol in alomvattend risicobeheer."

De beweging waarschuwt dat het plan is om nieuwe functies te financieren met dezelfde middelen die zijn toegewezen aan de gezondheidszorg, wat zij omschrijven als "ongrondwettelijk". "De geplande investeringen in infrastructuur en arbeidsformalisering ontberen echte budgettaire ondersteuning", aldus de verklaring.

Tot slot concludeert het document, dat 10 commentaren op het ontwerp van het Ministerie van Volksgezondheid bevat, dat als het besluit in de huidige bewoordingen wordt aangenomen, "de operationele en financiële problemen waarmee het zorgstelsel momenteel kampt, zullen verergeren en de toegangsdrempels voor patiënten en gebruikers zullen toenemen." Ook de onduidelijkheid over het zorgpad en het ontbreken van een verantwoordelijke persoon die de patiënten binnen het systeem vertegenwoordigt en aanstuurt, worden in twijfel getrokken.

"Dit gebrek aan definities met betrekking tot coördinatiekanalen tussen de verschillende zorgniveaus kan een volledige en continue toegang tot gezondheidsdiensten in gevaar brengen, wat gevolgen heeft voor de kwaliteit van de zorg die patiënten ontvangen", voegen ze toe.

Journalist Milieu en Gezondheid