ADHD-medicijnen hebben geen invloed op psychose-episodes

NEW YORK (HealthDay News)—Stimulerende medicijnen voor ADHD verhogen het risico op psychose bij kinderen niet, zo blijkt uit een nieuw onderzoek.

Uit een analyse van voorgeschreven stimulerende middelen aan bijna 8.400 kinderen met ADHD bleek dat er geen bewijs was dat de middelen psychoses veroorzaakten, zo schreven onderzoekers in het tijdschrift Pediatrics.

"Uit eerder observationeel onderzoek is gebleken dat stimulerende middelen een causale rol kunnen spelen bij de ontwikkeling van psychotische ervaringen bij jongeren met ADHD", schreef het team onder leiding van hoofdonderzoeker Ian Kelleher, hoogleraar kinder- en jeugdpsychiatrie aan de Universiteit van Edinburgh in het Verenigd Koninkrijk.

Maar dit vermeende verband komt waarschijnlijk doordat kinderen die vaker een behandeling voor ADHD krijgen, ook factoren delen die hen een groter risico op psychotische episodes geven.

Deze factoren omvatten ernstigere ADHD-symptomen en een groter aantal andere psychische gezondheidsproblemen. "Onze bevindingen ondersteunen geen causaal verband tussen het voorschrijven van stimulerende middelen en psychotische ervaringen", concludeerde het artikel.

"Het lijkt er eerder op dat het verband verstoord wordt door factoren die de kans op het voorschrijven van stimulerende middelen vergroten en leiden tot psychotische ervaringen."

In het onderzoek hielden onderzoekers de gezondheid bij van kinderen die deelnamen aan een onderzoek naar de hersenontwikkeling van adolescenten in de Verenigde Staten. Kinderen van 9 tot 10 jaar werden tussen 2016 en 2018 gerekruteerd.

Van deze kinderen had iets minder dan 6 procent een of meerdere stimulerende middelen voorgeschreven gekregen.

Uit eerste resultaten bleek dat stimulerende medicijnen het risico op een psychotische episode met 46% verhoogden.

Onderzoekers ontdekten echter ook dat het tegenovergestelde waar was: psychotische episodes zorgden er bijna voor dat de kans dat een kind stimulerende medicijnen kreeg voorgeschreven, verdubbelde.

Nadat ze rekening hadden gehouden met deze tweerichtingsrelatie, vonden de onderzoekers geen significant verband tussen het gebruik van ADHD-medicatie en psychose.

"Onze bevindingen suggereren dat gedeelde kenmerken die geassocieerd worden met psychotische ervaringen en de kans op het ontvangen van ADHD-behandeling de associatie tussen stimulerende middelen en psychotische ervaringen kunnen aansturen, in plaats van dat stimulerende middelen een causale rol spelen", concludeerden de onderzoekers.

"Jongeren met ernstigere vormen van ADHD hebben een grotere kans op psychotische ervaringen en krijgen vaker stimulerende middelen voorgeschreven", voegen ze toe.