Kemiklerimiz neden gıcırdar? Fizyoterapistler açıklıyor.
Parmaklarınızı çıtlatmak , eğilirken dizinizde bir "çatlama" sesi duymak veya sabahları gerinirken sırtınızın veya boynunuzun çıtırdadığını duymak... Hepimiz yaşadık. Bu yeni bir olgu değil: 19. yüzyılın başlarında, İngiliz doktorlar eklemlerde "kendiliğinden oluşan çıtırtılar" gözlemlemişlerdi.
20. yüzyılın sonlarında kiropraktik tedavinin yükselişinden bu yana, ses bedensel dengeyi sağlamakla ilişkilendirilmiştir. Rahatlama veya rahatsızlıkla ilişkilendirilen bu sesler, dijital dünyada da öne çıkmıştır. Milyonlarca insan, sosyal medyada eklem gıcırtılarını gerçek zamanlı olarak, neredeyse insan vücudunun özel efektleriymiş gibi gösteren videolar izliyor.
Peki bu ses gerçekte ne anlama geliyor? Tehlikeli mi? Bizi neden bu kadar büyülüyor?
Yaygın inanışın aksine, parmaklarımızı çıtlattığımızda veya bir çatırtı duyduğumuzda, bu kemiklerin birbirine çarpması değildir. Bu karakteristik ses, çoğu durumda, sinovyal sıvı içeren bir kapsülle çevrili sinovyal eklemlerden gelir.
Bir eklem hızlı veya kuvvetli bir şekilde hareket ettirildiğinde, eklem kapsülü içindeki basınçta ani bir düşüş meydana gelir ve bu da ani gaz kabarcıklarının oluşumuna neden olur. Bu olguya eklem kavitasyonu denir. Manyetik rezonans görüntüleme (MRG) araştırmaları, sesin kabarcıkların çökmesi sırasında değil, oluşumu sırasında meydana geldiğini göstermektedir; bu da önceki teorileri çürütmektedir.
Bir eklemde çıtırtı sesi duyduğumuzda, bu bir kemiğin "yerine oturması" veya eklemin çıkması değildir. Aslında duyduğumuz şey, sağlıklı insanlarda yaygın olan ve genellikle zararsız olan kavitasyon adı verilen biyomekanik bir sürecin sonucudur.
Ancak, tüm eklem sesleri iyi huylu değildir. Çatlama sesine ağrı, kilitlenme, güçsüzlük veya instabilite eşlik ediyorsa, kondropati , menisküs yaralanması veya eklem hipermobilitesi gibi patolojik bir duruma işaret ediyor olabilir. Bu durumlar bir sağlık uzmanı tarafından değerlendirilmelidir.
On yıllardır, parmak çıtlatma alışkanlığının eklem aşınmasına ve hatta osteoartrite yol açabileceği inancı yaygındır. Bu fikir, aile sohbetlerinde, tıbbi konsültasyonlarda ve hatta basında sayısız kez tekrarlanmıştır.
Ancak bilimsel kanıtlar bunu desteklemiyor. Nitekim, The Journal of the American Board of Family Medicine dergisinde (2011) yayınlanan bir çalışmada 200'den fazla yaşlı yetişkin incelenmiş ve parmak çıtlatma ile ellerde osteoartrit varlığı arasında bir ilişki bulunamamıştır.
Ancak parmaklarınızı çıtlatmak yapısal hasara veya osteoartrite neden olmasa da, bunu zorlayıcı veya agresif bir şekilde yapmak, bağlar veya tendonlar gibi eklemi çevreleyen yumuşak dokuları tahriş edebilir .
Ayrıca, bu hareket tıbbi açıdan zararsız görünse de, duyanlar için her zaman hoş olmayabilir, hatta bir miktar rahatsızlık yaratabilir veya çatışma kaynağı olabilir.
Fizyoterapi, osteopati ve kiropraktikte, bazı manuel teknikler genellikle eklem sesi veya kavitasyona neden olur. Bu ses, hem uygulayıcılar hem de hastalar tarafından genellikle terapötik başarının bir garantisi olarak yorumlanır. Ancak kanıtlar, sesin tek başına tekniğin etkinliğini garanti etmediğini veya gerçek bir biyomekanik düzeltme anlamına gelmediğini göstermektedir.
Ayrıca, manipülasyonun ses çıkmasa bile etkili olabileceği ve duyulabilir bir çatlağın önemli klinik iyileşmelerle ilişkili olmayabileceği gösterilmiştir. Bu nedenle, manipülasyon sırasında eklem sesi, etkinliğin güvenilir bir göstergesi olarak kabul edilmemelidir.
Eklem manipülasyonunun terapötik faydalarının, gerçek çıtlatma işleminden ziyade manuel terapiden kaynaklanan refleks kas gevşemesi gibi nörofizyolojik mekanizmalarla daha fazla ilişkili olduğu görülmektedir.
TikTok, YouTube ve Instagram gibi platformların, stratejik olarak yerleştirilmiş mikrofonların gıcırdayan sesleri güçlendirerek milyonlarca izlenme sağlayan eklem ayarlama videolarıyla dolup taştığını görmek yaygın. Bu içerikler, klinik estetiği eğlenceyle birleştirerek "vücudun anında iyileşmesi" hissi sunuyor.
Ancak gösteri önemli riskler taşıyor. Sosyal medyada sağlık profesyonellerinden kaynaklanmayan tıbbi içerik tüketmek, tedaviler hakkında gerçekçi olmayan beklentilere yol açabilir ve karmaşık kas-iskelet sistemi sorunlarına basitleştirilmiş veya pasif yaklaşımları teşvik edebilir.
Bu tür içeriklerin pasif tekniklere bağımlılığı artırabileceğini ve aktif hareketin, eğitimin ve terapötik özerkliğin değerini azaltabileceğini unutmamak önemlidir. İyi kas-iskelet sağlığının anahtarı sağlamlık değil, harekettir . Sırt, boyun veya eklem ağrısı tedavisi yalnızca pasif tekniklere (manipülasyon veya masaj gibi) değil, iyileşmeyi hızlandıran ve ağrıyı yönetmeye yardımcı olan aktif stratejilere dayanmalıdır.
Bu makale ilk olarak The Conversation'da yayınlanmıştır.
abc
