Как возникает синдром разбитого сердца?

Внезапные и шокирующие события, которые приносит жизнь, могут повлиять не только на психологию, но и на физическое здоровье. Потеря любимого человека, внезапная разлука или серьезная травма... Все эти сильные эмоции могут вызвать физическое повреждение сердца. Эмоциональный стресс, который развивается при этом состоянии, определяемом в медицине как «кардиомиопатия Такоцубо» и известном среди общественности как «синдром разбитого сердца», может иметь серьезные последствия для сердечной мышцы.

Синдром разбитого сердца чаще встречается у женщин среднего и пожилого возраста и может быть опасным для жизни. Итак, как развивается это состояние? Какими симптомами оно проявляется и как проходит процесс лечения? Мы поговорили с преподавателем кафедры кардиологии образовательной и исследовательской больницы Пендик Университета Мармара , доцентом, доктором Ахметом Анылом Шахином.

Доцент, доктор Ахмет Аныл Шахин начинает свою речь, подчеркивая, что синдром разбитого сердца проявляется симптомами, схожими с симптомами сердечного приступа:

«Синдром разбитого сердца — это внезапно возникающее преходящее заболевание сердца, которое обычно проявляется симптомами, напоминающими симптомы сердечного приступа, такими как внезапная боль в груди, одышка и электрокардиографические отклонения, и поэтому их невозможно отличить друг от друга».

По словам доц. д-ра Шахина, это состояние, в отличие от сердечного приступа, развивается без стеноза коронарных артерий, питающих сердце. Отмечая, что синдром начинается после сильного эмоционального или физического стресса, Шахин объясняет этот процесс следующим образом:

«Этот синдром обычно вызывается сильным эмоциональным или физическим стрессом, таким как горе, внезапный шок, печаль или даже сильные положительные эмоции. Основная патология заключается в том, что вместе с внезапным эмоциональным всплеском происходят гормональные изменения, которые нарушают кровоток в сосудах, питающих сердце, что приводит к нарушению питания сердца».

При синдроме разбитого сердца происходит ухудшение сократительной функции сердечной мышцы. Это также отражается в заметном изменении формы на снимках сердца. Доц. д-р Шахин говорит: «Возникающее нарушение сокращения сердечной мышцы не соответствует распределению коронарных артерий и вызывает характерное раздувание желудочка сердца, наблюдаемое на снимках. Фактически, это получило свое название в литературе «Такоцубо», потому что оно напоминает форму инструмента, используемого японскими рыбаками для ловли осьминогов».

Подчеркивая, что кардиомиопатия Такоцубо в основном поражает женщин в постменопаузе, доцент доктор Шахин объясняет прогресс, достигнутый в лечении, следующим образом: «Благодаря улучшению клинической диагностики и использованию эхокардиографии и МРТ сердца ее можно диагностировать все проще и проще».

Синдром разбитого сердца часто можно вылечить с помощью поддерживающей терапии, но у некоторых пациентов могут наблюдаться серьезные осложнения. Доц. д-р Шахин предупреждает: «При внезапном развитии клиники она может быть связана с серьезными осложнениями, такими как кардиогенный шок, аритмия или ухудшение рабочей активности сердца. Могут потребоваться дни или недели, чтобы сердце вернулось к своей нормальной функции, и у относительно ограниченной группы пациентов может возникнуть постоянная сердечная недостаточность».

Доцент, доктор Шахин, заявивший, что пациент должен находиться под наблюдением, даже если он/она выздоровеет, сказал: «Важно следить за психологической оценкой пациента и управлением стрессом в долгосрочной перспективе, особенно для предотвращения повторения клинического события», и завершил свои слова, открыв скобки для пациентов женского пола:

«Как врачи, мы очень важно учитывать синдром Такоцубо при дифференциальной диагностике внезапной боли в груди, особенно у женщин, которые недавно испытали эмоциональный или физический стресс и у которых нет стеноза коронарных артерий. Важно понимать глубокую связь между эмоциональным стрессом и функцией сердца. Кардиомиопатия Такоцубо является убедительным примером того, как психологический стресс может влиять на работу сердца».