Les infirmières demandent une salle de contrôle pour résoudre les problèmes de pénurie, d'appel et de formation

Une salle de contrôle gouvernementale dotée de pouvoirs extraordinaires pour traiter et résoudre le problème des soins infirmiers. À l'occasion de la Journée internationale des infirmières, la Fédération des ordres Fnopi présente son premier rapport sur la profession, en collaboration avec la Scuola Superiore Sant'Anna de Pise, et pose comme « problème national » l'urgence vécue par les personnes directement concernées - en termes de pénuries, de bas salaires, de perte de motivation qui conduit 30 % à envisager un changement d'emploi et de formation - mais aussi des citoyens qui attendent encore que le miracle de la révolution sur le territoire, avec l'infirmière familiale et communautaire (Ifec) protagoniste de l'assistance, prenne forme.

Parallèlement, 50 % des infirmières se disent pleinement satisfaites de leur travail – celles qui travaillent à domicile et celles qui travaillent à l’hôpital sont gratifiées, mais seulement si elles sont impliquées dans les processus de gestion – contre 84 % des patients satisfaits. Le salaire ? La moyenne est fixée à 32 400 euros avec de fortes fluctuations selon les régions. Les postes à responsabilité dans les entreprises se comptent sur les doigts d'une main, tandis que la recherche, bien que légèrement en hausse, marque encore le pas. En particulier, celle sur les modèles d'organisation, qui sont extrêmement nécessaires, comme le rapporte l'École Sant'Anna, pour guider les choix de manière scientifique. Et les Régions ? Formellement accepté le décret ministériel 77 pour la réorganisation des soins sur le territoire, ils prévoient également 4 à 5 ans pour la mise en œuvre complète de la figure Ifec chère à la Fnopi alors que la majorité continue de l'appeler - et ce ne sont pas des cheveux en quatre - Ifoc, c'est-à-dire Infirmière Familiale ou Communautaire. Quelque chose bouge dans l'éducation : l'âge moyen des diplômés diminue (25,2 ans), le nombre de lycéens choisissant les soins infirmiers augmente (68%) et la demande de masters augmente. 92,3% des personnes ayant terminé la formation trouvent un emploi dans un domaine en lien avec leurs études.

« Pour la Fédération, ce document représente le premier pas important pour présenter les preuves officielles sur lesquelles doivent se baser les politiques concernant les infirmières – a déclaré la présidente de la Fnopi, Barbara Mangiacavalli –. Nous voulons nous assurer que notre Rapport soit présent sur les bureaux des décideurs d’année en année, disponible pour acquérir des données fiables sur notre Profession. L’objectif est de transformer les données en informations, car l’information est nécessaire pour prendre des décisions qui, dans notre cas – ajoute-t-il – ne peuvent pas être la responsabilité exclusive d’un seul ministère. La complexité de la question des soins infirmiers nécessite la mise en place d'une salle de contrôle dotée de pouvoirs extraordinaires, capable d'impliquer de multiples structures de haut niveau et de toucher à différents domaines d'intervention pour répondre définitivement à un problème qui n'appartient pas à une seule catégorie professionnelle, mais à l'Italie dans son ensemble.

« Du rapport - a commenté le sous-secrétaire à la Santé Marcello Gemmato - émerge la nécessité de définir de nouveaux modèles d'organisation qui tiennent compte de la manière dont et dans quelle mesure la figure de l'infirmière a évolué, qui aujourd'hui encore ne trouve pas de débouché dans des rôles de direction avec le biais supplémentaire du plafond de verre pour les femmes. Il s’agit d’un élément qui, au-delà du salaire, contribue à aliéner de nombreuses personnes de la profession, même si les 485 000 infirmières en Italie restent fermement ancrées dans le service public de santé, démontrant leur attachement au métier qu’elles ont choisi. Un autre thème, a-t-il poursuivi, est le souhait des citoyens d'être soignés à domicile, d'où la grande satisfaction de l'Adi, sur lequel nous devons poursuivre un effort d'investissement considérable, en intégrant toutes les maladies chroniques dans les soins du territoire. Enfin, la question des rôles nouveaux ou renouvelés, comme celui de l'infirmière scolaire, demandé par la Consultation des associations de patients et de citoyens dans l'enquête présentée dans le rapport. Enfin, « le rôle fondamental que les infirmières peuvent jouer dans la prévention », a ajouté Gemmato, où le ministre Schillaci demande de combler l'inégalité entre traitement et prévention en allouant au moins 7 % des dépenses publiques de santé à cette dernière. »

Les quatre sections qui composent le rapport, et qui explorent toutes les dimensions de la profession, ont été illustrées par les professeurs et chercheurs de la Scuola Superiore Sant'Anna : Milena Vainieri, Sabina Nuti (ancienne rectrice) et Lorenzo Taddeucci. Un identikit de la profession se dessine dans lequel le rapport entre infirmières et habitants est plus faible dans les deux extrêmes de la péninsule : la Sicile et la Lombardie. En termes de salaires, les professionnels les mieux payés se trouvent dans le Trentin-Haut-Adige et l'Émilie-Romagne et les salaires les plus bas sont enregistrés en Campanie et dans le Molise. Les infirmières les plus satisfaites sont celles qui travaillent dans le contexte des soins à domicile, sur le territoire, par rapport à celles qui travaillent à l'hôpital, surtout si elles ne sont pas suffisamment impliquées dans les processus de gestion. Mais nombreux sont ceux qui continuent de choisir le secteur public, avec un intérêt culminant à 84,9 % en 2018. En 2023, 78,9 % des diplômés préféreront le secteur public, ce qui indique une préférence toujours élevée pour cette option. Des résultats très positifs ont été obtenus concernant la satisfaction des patients pour des facteurs tels que l’implication dans les décisions (78 sur 100), la clarté et l’utilité des informations reçues (91 sur 100), le respect et la dignité (94 sur 100), le soutien émotionnel (95 sur 100).