Le gouvernement ne peut pas changer le système de santé par décret : les patients exigent le respect de la loi en réponse aux décisions du ministère de la Santé.

L'organisation Pacientes Colombia, qui regroupe 200 associations de patients à l'échelle nationale représentant la société civile, a exprimé dans une lettre sa « profonde préoccupation et son rejet » du projet de décret par lequel le gouvernement national chercherait à modifier les aspects de l'assurance réglementés par le décret 780 de 2016 et la loi 100 de 1993, à travers l'établissement du « Modèle de santé préventif, prédictif et résolutif ». Ce modèle propose des changements similaires à ceux de la réforme de la santé qui est encore en discussion et en cours de processus législatif au Congrès de la République.

Selon l'organisation de la société civile, ce projet de décret du ministère de la Santé, loin de résoudre la crise structurelle du système de santé, créerait de nouvelles barrières pour les patients, notamment ceux qui vivent avec des maladies chroniques, coûteuses ou rares ou ceux qui vivent dans des zones reculées du pays.

« Le texte proposé modifie structurellement le modèle de santé par des moyens administratifs, sans délibération législative ni contrôle politique, et au mépris de la compétence du Congrès et des décisions de la Cour constitutionnelle dans l'arrêt Auto 007 de 2025. Ne s'agit-il pas d'un coup dur porté au Congrès alors que les partis au pouvoir convoquent des audiences publiques pour débattre de la réforme de la santé ? De plus, il supprime les fonctions actuelles des assureurs sans définir qui assumera le risque financier, ce qui compromet la continuité des soins et des services pour des millions de patients. Ces mesures ne résolvent pas les problèmes structurels, tels que les retards hospitaliers, les dettes envers les prestataires de soins, la crise de l'accès aux médicaments et les fermetures de services dues au manque de ressources et de personnel », a déclaré Denis Silva, porte-parole de Pacientes Colombia.

Les organisations de patients ont soumis leurs commentaires au ministère de la Santé et de la Protection sociale, appelant le gouvernement à « s'abstenir de publier un décret illégal proposant des changements dans l'attribution de l'UPC », qui, avertissent-ils, violerait la loi statutaire 1751 de 2015 et les récentes décisions de la Cour constitutionnelle.

Selon l'organisation de patients, le projet de résolution ne définit pas non plus de sources claires de financement pour la mise en œuvre de réseaux intégrés, le rôle des centres de soins de santé primaires (CAPS), les infrastructures, les talents humains ou les systèmes d'information, ce qui aggraverait la crise financière du secteur. En outre, selon eux, cela ne garantirait pas la formalisation et la stabilité du personnel de santé, ce qui affecterait la capacité de réponse dans les zones rurales et marginalisées du pays.

Ces mesures se traduisent, selon Pacientes Colombia, par l'existence de deux modèles de soins de santé : un pour les EPS intervenus et un autre pour ceux qui ne le sont pas, ce qui augmenterait la fragmentation du système de santé et la crise d'accès, d'opportunités et de couverture dont souffrent actuellement les patients.

« En tant qu'organisations de patients, nous réaffirmons que toute réforme du système de santé doit inclure la participation significative de la société civile, respecter le cadre constitutionnel et juridique, et privilégier l'accès effectif, la qualité et la pérennité du système. Nous demandons au gouvernement national et au ministère de s'abstenir de promulguer ce décret et d'organiser un dialogue large, démocratique et transparent avec toutes les parties prenantes du système, y compris les patients, afin d'élaborer des solutions concrètes garantissant le droit fondamental à la santé de tous les Colombiens », a conclu Silva.

Journaliste Environnement et Santé