Hasta la mitad de los pacientes no siguen las recomendaciones médicas. Se han propuesto soluciones.

• Según investigaciones, el problema de no seguir las recomendaciones del médico respecto a la medicación y el estilo de vida puede afectar hasta al 50% de los pacientes.
• El Equipo de Adhesión Parlamentaria que opera en el Senado está trabajando en este tema y se espera que pronto presente soluciones ya preparadas en varias áreas, incluida la educación sanitaria y la capacitación del personal médico, y la digitalización.
• Según los expertos, la cuestión de la adherencia también debe ser tomada en cuenta por el Fondo Nacional de Salud, que debería financiar adicionalmente estas actividades como parte de los servicios de asistencia sanitaria.

Estos mismos pacientes, que hacen largas filas durante meses para ver a un especialista, a menudo no compran sus medicamentos ni toman las dosis prescritas. Tampoco siguen otras recomendaciones, como la dieta o la actividad física, que forman parte del tratamiento. Las investigaciones demuestran que el problema es grave y podría afectar hasta al 50% de los pacientes . El Equipo de Adherencia Parlamentaria del Senado está abordando este problema, con la tarea de diagnosticar las causas y desarrollar soluciones.

- En septiembre, los subgrupos de nuestro equipo sobre educación y formación sanitaria, acceso a historiales médicos y farmacéuticos se reunirán con representantes del Ministerio de Salud y abogados para establecer conjuntamente soluciones específicas en materia de adherencia - anunció su presidenta, la senadora Beata Małecka-Libera , en una reunión del Grupo Parlamentario sobre Adherencia.

"Los médicos están convencidos de que sus pacientes se toman todo en serio"

El profesor Przymysław Kardas, del Departamento de Medicina Familiar de la Universidad Médica de Lodz, recordó su propuesta de cambios en este ámbito.

Las enfermedades crónicas, al ser el principal motivo de adherencia a las recomendaciones terapéuticas, requieren un tratamiento sistemático . Este conocimiento es escaso en la sociedad. Esto es natural, ya que las personas que llegan a la mediana edad o son mayores aportan a su nueva realidad sanitaria experiencias previas en el tratamiento de enfermedades agudas, como infecciones, donde el objetivo es la curación, no la medicación de por vida, afirmó el profesor Kardas.

Una complicación adicional puede ser que estas enfermedades suelen ser asintomáticas. La hipertensión es un ejemplo. Por lo tanto , necesitamos programas educativos exhaustivos dirigidos a personas de mediana edad y mayores, a quienes se debe concienciar sobre los beneficios del tratamiento sistemático. Mi propuesta es una campaña planificada para cinco años, con ediciones de primavera y otoño cada año», añadió.

Como señaló, la segunda línea de acción se centra en los profesionales médicos, con especial atención a quienes ya están en el mercado, como médicos, enfermeras comunitarias y farmacéuticos. También es recomendable capacitar a quienes se incorporan al mercado.

El profesor Kardas también citó los resultados de una investigación realizada por la Universidad Médica de Lodz. Esta demuestra que los médicos están convencidos de que los pacientes que atienden toman en serio sus recomendaciones. Claro que hay quienes no siguen sus recomendaciones, pero se trata de pacientes de otros médicos.

Esta creencia tiene poco que ver con la realidad, ya que casi la mitad de los pacientes no siguen las recomendaciones médicas. Por lo tanto, el conocimiento sobre este tema, desde la teoría hasta las soluciones prácticas específicas, es crucial para el personal médico. Un médico no solo debe ser capaz de reconocer a un paciente que no sigue sus recomendaciones, sino también de ofrecerle recomendaciones específicas , argumentó el profesor Kardas.

Cambios en la educación médica

La presidenta de la Sección Nacional de Derecho Farmacéutico de la Sociedad Farmacéutica Polaca , la profesora Agnieszka Zimmermann, llamó la atención sobre los aspectos relacionados con la formación.

Es importante que el currículo estudiantil sea uniforme para todos los profesionales médicos. Actualmente, los estándares para la formación de médicos y farmacéuticos no están cohesionados, pero para que los profesionales médicos reciban una formación uniforme, es necesario establecer resultados de aprendizaje idénticos . Nuestras propuestas ofrecen ejemplos de dichos resultados, que deberían ser los mismos en las distintas áreas de estudio. Esto facilitará la implementación de la formación interprofesional y contribuirá a construir una calidad completamente nueva en la enseñanza de la farmacología, argumentó el experto.

La formación de posgrado, a su vez, necesita módulos sobre habilidades de comunicación con los pacientes y sus familias, pero también dentro del equipo terapéutico. Debido a la sobrecarga de programas y de estudiantes y académicos, todo esto debería hacerse sin añadir nuevas asignaturas ni horas adicionales, sino como una modificación de lo que ya hacemos, añadió.

“El Fondo Nacional de Salud debe tomar nota de la cuestión de la adherencia”

El Prof. Janusz Heitzman , vicepresidente de la Asociación Polaca de Psiquiatría y miembro del Consejo de Salud Mental, enfatizó que los pacientes deben ser conscientes de que el éxito del tratamiento depende de su actitud. En su opinión, el Fondo Nacional de Salud (NFZ) también debería reconocer la cuestión de la adherencia y financiar estas actividades como parte de los servicios de salud .

La profesora Agnieszka Tycińska de la Clínica de Cardiología y Medicina Interna del Departamento de Cuidados Intensivos Cardíacos de la Universidad Médica de Białystok abogó por la integración de la historia clínica electrónica con la tarjeta del paciente en línea.

Estas dos excelentes herramientas están actualmente infrautilizadas. También podrían integrarse con dispositivos que el paciente ya tiene en casa, como un glucómetro, lo que permitiría generar alertas. También se necesita un plan de tratamiento digital, accesible tanto para el paciente como para el médico. Este plan también podría utilizarse para monitorear la calidad de la atención, señaló el profesor.