Multiples Myelom, eine katastrophale Krankheit, die Investitionen in innovative Behandlungen erfordert, die die Überlebenschancen erhöhen.

Das Multiple Myelom , eine Art von Blutkrebs, der die Plasmazellen im Knochenmark befällt, ist eine verheerende Krankheit, die nach Ansicht von medizinischen Spezialisten und Vertretern zivilgesellschaftlicher Organisationen die Zusammenarbeit öffentlicher und privater Gesundheitssysteme sowie von Regierungen, Versicherungsgesellschaften und der Pharmaindustrie erfordert, um den Zugang zu innovativen Therapien zu erleichtern, die zu einer höheren Überlebensrate beitragen.

„Die Kosten für das Multiple Myelom können katastrophal sein. Doch wir müssen nicht nur die Kosten der Medikamente berücksichtigen, sondern auch den Nutzen für den Patienten, der ihm ermöglicht, sein Leben wieder aufzunehmen, seine Arbeit aufzunehmen, sich wieder in die Gesellschaft zu integrieren und produktiv zu bleiben“, sagte Alín Ramírez Alvarado, behandelnder Arzt und Leiter der Multiple-Myelom-Klinik am Centro México Nacional La Raza.

In Mexiko werden nach Angaben des mexikanischen Instituts für soziale Sicherheit (IMSS) täglich durchschnittlich 31 Fälle von Multiplem Myelom behandelt. Allein im Jahr 2022 wurden 2.346 Neuerkrankungen und 1.507 Todesfälle registriert.

Laut Globocan, einer internationalen Plattform für Krebsdaten und -statistiken, betrifft diese Krankheit hauptsächlich Männer .

Alín Ramírez fügte hinzu, dass sich die von ihm vertretene Institution eher darauf konzentriere, die Ergebnisse der Patienten zu verbessern und ihnen Hoffnung auf ein längeres Leben und eine Wiedereingliederung in die Gesellschaft zu geben, als auf die Gesamtkosten der Behandlung.

„Und ich glaube, dass wir von diesem Ausgangspunkt aus den Zugang zu Therapien radikal verändern“, fügte die Hämatologin nach ihrer Teilnahme am „Educational Workshop on Multiple Myeloma“ des Pharmaunternehmens Pfizer hinzu.

María Victoria Mateos, Leiterin der Myelom-Abteilung am Universitätskrankenhaus Salamanca in Spanien, erklärte, der Zugang zu innovativen Therapien hänge weitgehend von Vereinbarungen zwischen Pharmaunternehmen und Regierungen ab, die von Land zu Land unterschiedlich seien.

Eine Herausforderung für Länder wie Mexiko bestehe darin, einen universellen Zugang zu Innovationen zu gewährleisten, unabhängig vom wirtschaftlichen Status oder geografischen Standort der Patienten, kommentierte er bei derselben Veranstaltung.

Er betonte, dass die USA dank ihrer flexibleren Vorschriften bei der Zulassung von Medikamenten führend seien. In Lateinamerika, insbesondere in Mexiko, würden Behandlungen hingegen oft verspätet eintreffen.

Daher sei es wichtig, Hämatologen, Arbeitsgruppen und Pharmaunternehmen einzubinden, um klinische Studien ins Land zu holen, da dies den Patienten einen schnelleren Zugang zu innovativen Therapien ermöglichen werde.

Paulina Rosales, Direktorin von Unidos Pro Bone Marrow Transplant Francisco Casares Cortina , betonte ihrerseits, dass die Realität von Menschen mit Krankenversicherung sich stark von der derjenigen unterscheide, die in Einrichtungen ohne Sozialversicherung behandelt würden.

Er erklärte, dass es für die Bundesregierung besser sei, in Medikamente zu investieren, die es den Patienten ermöglichen, schneller in ein produktives Leben zurückzukehren, als sie ohne Genesung mit verschiedenen Behandlungen zu belasten.

Barrieren beim Zugang zu innovativen Behandlungen

Die Spezialisten stimmten darin überein, dass Patienten mit multiplem Myelom trotz der Fortschritte bei der Behandlung immer noch mit einigen Hindernissen konfrontiert sind , wie etwa einer späten Diagnose, da es mehr als 12 Monate dauern kann, bis die Diagnose gestellt wird und sie eine Behandlung erhalten.

Darüber hinaus werden sie oft von vier bis sieben Spezialisten behandelt, bevor sie an einen Hämatologen überwiesen werden. Das bedeutet, dass sie häufig schwere Symptome aufweisen, darunter Nierenschäden oder Knochenbrüche, die sie bewegungsunfähig machen können.

Zu den weiteren Hindernissen zählen die mangelnde medizinische und öffentliche Aufklärung über die Krankheit sowie der ungleiche Zugang zu innovativen Behandlungsmethoden, hohe Kosten für die Betroffenen und erhebliche Auswirkungen auf Familien und die Gesellschaft.

In diesem Zusammenhang betonte Alín Ramírez, dass sich das Behandlungsparadigma für Patienten mit multiplem Myelom in den letzten Jahren radikal geändert habe.

„Wir beginnen, mit dem Hässlichsten zu tanzen und beginnen nun mit der Behandlung, die uns die beste Prognose bietet“, fügte er hinzu.

Er erklärte, dass Behandlungen wie Immuntherapie und CAR-T-Zellen die Überlebensraten der Patienten erhöht hätten. Daher sei es von entscheidender Bedeutung, den Zugang zu diesen Behandlungen sicherzustellen und diese Innovationen voranzutreiben.

Er räumte zwar ein, dass Mexiko bei der Zulassung wirksamer, wissenschaftlich fundierter Medikamente durch die Aufsichtsbehörden Fortschritte erzielt habe, doch die Herausforderung eines rechtzeitigen und gerechten Zugangs bleibe bestehen.

„Als Ärzte müssen wir deutlich machen, dass Patienten ihre Daten öffentlichen, aber auch privaten Einrichtungen vorlegen müssen, da die Zulassung von Medikamenten durch die Krankenkassen manchmal lange dauert. Der zweite Schritt besteht darin, allen den Zugang zu ermöglichen“, sagte der Spezialist vom mexikanischen Nationalen Zentrum La Raza.

„Es mag wie ein Slogan klingen“, fügte er hinzu, „aber kein Patient in Mexiko sollte von innovativen Therapien ausgeschlossen werden.“ Deshalb sei er der Meinung, dass alle Anstrengungen auf die Heilung dieser Krankheit gerichtet sein sollten.

Dr. Mateos übermittelte den Patienten eine Botschaft der Hoffnung und betonte, dass das Multiple Myelom eine Krankheit sei, deren Verlauf sich verändere.

„Unsere Verpflichtung als Hämatologen besteht darin, ihnen das längstmögliche Überleben zu ermöglichen“, betonte er, und mit innovativen Behandlungen sei dies möglich.

Abschließend war Paulina Rosales der Ansicht, dass wir uns in einem kritischen Moment befinden, da Mexiko seinen Gesundheitssektor weiterentwickeln möchte und einen erheblichen Schwerpunkt auf die Primärversorgung legt.

Wenn dieses Thema auf die Tagesordnung gesetzt wird, ist es daher möglich, den Patienten innovative Medikamente zugänglich zu machen.

Das Multiple Myelom ist eine Blutkrebserkrankung, die die Plasmazellen befällt, die für die Produktion von Antikörpern verantwortlich sind. Die genaue Ursache ist unbekannt. Zu den Risikofaktoren zählen unter anderem erkrankte Familienmitglieder, ein Alter von über 60 Jahren, Fettleibigkeit und das männliche Geschlecht.

Im Anfangsstadium treten möglicherweise keine Symptome auf, doch mit der Zeit verursacht die Krankheit Anämie, Infektionen, Nierenschäden, einen hohen Kalziumspiegel im Blut, Knochenschmerzen (vor allem in der Wirbelsäule, Brust und Hüfte) sowie Übelkeit, Verstopfung, Appetit- und Gewichtsverlust, Verwirrtheit, Müdigkeit, Schwäche, übermäßigen Durst und häufiges Wasserlassen.