Резко растущий счет Национальной службы здравоохранения за врачебную халатность увеличился в четыре раза до 60 миллиардов фунтов стерлингов, при этом единственным крупным обязательством в балансе правительства является вывод из эксплуатации ядерных объ...

По данным британского органа по контролю за расходами, расходы Национальной службы здравоохранения (NHS) на врачебную халатность достигли 60 миллиардов фунтов стерлингов, увеличившись в четыре раза с 2006/07 финансового года.

Национальное контрольно-ревизионное управление заявило, что эти расходы являются второй по величине статьей расходов государственного бюджета после вывода из эксплуатации ядерных объектов.

В отчете также говорится, что росту способствовали растущее число исков, более крупные выплаты и стремительно растущие судебные издержки.

Во многих случаях судебные издержки значительно превышают размер компенсации, то есть адвокаты получают больше денег, чем пострадавший пациент.

По официальной оценке, на конец марта этого года для урегулирования всех исков NHS о врачебной халатности, включая все еще не полученные иски за период до этого, потребуется 60 миллиардов фунтов стерлингов.

NAO заявило, что судебные издержки истцов по успешным искам увеличились «намного» больше, чем те, которые понесла NHS, защищая себя.

Расходы истцов на юридическую помощь увеличились с 148 млн фунтов стерлингов до 538 млн фунтов стерлингов в реальном выражении в период с 2006/07 по 2024/25 гг., что составляет 15 процентов от общей стоимости урегулированных претензий.

Расходы на защиту NHS также выросли за тот же период с 76 млн фунтов стерлингов до 159 млн фунтов стерлингов, но сократились с 7% до 4% от расходов на урегулированные претензии.

В отчете NAO говорится, что судебные издержки по искам с небольшой суммой ущерба теперь значительно превышают размер ущерба, выплачиваемого истцам.

Примерно три четверти исков о врачебной халатности урегулируются на сумму 25 000 фунтов стерлингов или меньше, но расходы на них почти в четыре раза превышают общую сумму присужденного ущерба.

В 2024/25 финансовом году из 183 миллионов фунтов стерлингов, потраченных на урегулирование претензий с низкой стоимостью, 143 миллиона фунтов стерлингов были потрачены на судебные издержки, а 39 миллионов фунтов стерлингов (21 процент) — на возмещение ущерба.

В целом убытки по делам с очень высокой стоимостью (сумма компенсаций составляет 1 млн фунтов стерлингов и более) составляют 68 процентов всех расходов, несмотря на то, что по объему они составляют всего 2 процента от общего числа исков.

Наиболее крупные иски обычно предъявляются в связи с травмой головного мозга, полученной в результате плохого ухода за беременными женщинами.

В период с 2006/07 по 2024/25 гг. общая стоимость исков по акушерским случаям, связанным с церебральным параличом или повреждениями головного мозга, увеличилась более чем на 1 млрд фунтов стерлингов в реальном выражении.

В отчете также говорится, что, хотя прогнозы остаются неопределенными, вполне вероятно, что расходы правительства из-за врачебной халатности «продолжат существенно расти».

Если посмотреть на годовые показатели, то годовые расходы на урегулирование исков о врачебной халатности за последние два десятилетия выросли более чем втрое: с 1,1 млрд фунтов стерлингов в 2006/07 гг. до 3,6 млрд фунтов стерлингов в 2024/25 гг.

В отчете говорится, что улучшение реагирования NHS на жалобы о причинении вреда может сократить количество исков и расходы, связанные с врачебной халатностью.

NAO заявило, что планы предыдущего правительства по ограничению судебных издержек в делах с небольшой стоимостью иска не были реализованы.

В документе также указывается, что в некоторых случаях правительство может платить дважды — сначала путем урегулирования претензии, а затем еще раз, когда пациенты выбирают NHS или социальную помощь, несмотря на предположение, что их компенсация будет использована для оплаты частного лечения.

NAO признало, что NHS Resolution проделала большую работу по скорейшему урегулированию претензий и, по возможности, без судебных разбирательств, но отметило, что необходимо сделать больше.

По мнению Гарета Дэвиса, главы NAO, сокращение вреда пациентам — это, несомненно, лучший способ сдержать рост расходов.

«Параллельно с этим DHSC следует рассмотреть вопрос о том, остается ли существующий подход к судебным издержкам пропорциональным для всех исков, включая возможность того, что альтернативные методы компенсации за халатное лечение могут обеспечить лучшие результаты для пациентов при меньших общих затратах», — сказал он.

Представитель Департамента здравоохранения и социального обеспечения заявил: «Разваленное состояние Национальной службы здравоохранения привело к неприемлемому росту расходов на иски о врачебной халатности — миллиарды, которые следовало бы потратить на оказание неотложной медицинской помощи».

«От перестройки нашей нарушенной системы безопасности до осознания серьезных проблем в сфере охраны материнства — это правительство принимает решительные меры, которых заслуживают пациенты и налогоплательщики.

«В нашем 10-летнем плане здравоохранения четко указано, что безопасность пациентов является основой здоровой работы Национальной службы здравоохранения, и мы работаем над тем, чтобы сократить количество инцидентов, которые приводят к страховым случаям.

«Однако значительная часть этих расходов покрывается через юридическую систему, и мы наняли юриста Дэвида Лока, кавалера ордена Королевы Словении, чтобы он проконсультировал нас по вопросу о том, как можно улучшить процесс подачи претензий для пациентов».