«Сильная зависимость» от государственного бюджета ставит под угрозу устойчивость Национальной службы здравоохранения

Предупреждения следуют одно за другим в отчетах из года в год. «NHS сталкивается со структурными проблемами, которые влияют на ее эффективность и устойчивость, как в плане здравоохранения, так и в плане бюджетных аспектов», — говорится в отчете Совета по государственным финансам (CFP), опубликованном во вторник. Подчеркивая «риски и неопределенности», организация отмечает, что с бюджетной точки зрения «сильная зависимость от государственного бюджета и продолжающийся рост расходов на здравоохранение, особенно расходов на персонал, представляют собой существенные проблемы».

В отчете CFP, в котором указывается на ухудшение дефицита SNS на 740 миллионов, подчеркивается, что увеличение расходов на персонал (около 704 миллионов) обусловлено многолетними соглашениями об увеличении заработной платы таким группам медицинских работников, как медсестры и врачи, а также постоянной необходимостью найма новых медицинских работников, а также возможными новыми соглашениями об увеличении заработной платы в других сферах здравоохранения и влиянием внедрения системы стимулирования и оплаты труда, которая будет предоставлена ​​специалистам, являющимся частью модели B USF.

Что касается аспекта ухода, CFP заявляет, что «несмотря на достигнутый прогресс», особенно в хирургической деятельности и охране материнства в рамках Плана действий в чрезвычайной ситуации и преобразований в области здравоохранения, «сохраняются трудности с доступом и качеством ухода, а также асимметрия в областях реализации мер, указанных в первом отчете по мониторингу», особенно в первичной медико-санитарной помощи и психическом здоровье, «со сложностями в соблюдении сроков и необходимостью более тщательного мониторинга реализации некоторых мер».

Другие отмеченные негативные моменты касаются «высокой доли пользователей, не имеющих семейного врача» и «высоких прямых расходов, которые несут семьи (платежи из собственного кармана составляют 30% расходов на здравоохранение в Португалии, что вдвое превышает средний показатель по ОЭСР) продолжают ограничивать равноправный доступ к системе».

В выводах отчета организация также заявляет, что число пользователей социальных сетей впервые с 2016 года сократилось, составив около 10,5 млн пользователей. В прошлом году также сократилось число пользователей без назначенного семейного врача, которое составило 1,5 млн (что эквивалентно 14,5% от числа зарегистрированных), несмотря на то, что за последние пять лет общее число пользователей увеличилось более чем вдвое, отмечается в нем.

В прошлом году наблюдался более высокий объем очных консультаций, что привело к увеличению числа консультаций в первичной медико-санитарной помощи, что переломило тенденцию последних двух лет.

Что ухудшилось, так это соблюдение сроков сортировки в службах неотложной помощи и стационарных отделениях. Несмотря на сокращение количества экстренных случаев (в результате политики, которая не поощряет пользователей пользоваться этими услугами без предварительного звонка в SNS 24), сроки сортировки «соблюдались только в 56% случаев, что ниже 60%, зарегистрированных в 2023 году, что отражает растущую тенденцию неспособности реагировать на случаи в установленные сроки», предупреждают в ведомстве.