«Разумеется, я не ухожу в отставку».

В Португалии существует особый способ правления: сопротивляться до тех пор, пока это невозможно, словно простое упорство – признак добродетели. Ана Паула Мартинш – прекрасный пример этой старой школы, продолжательница прямой линии правителей, которые путали стоицизм с инертностью и считали, что оставаться у власти, пока здание медленно разрушается, – это своего рода служение обществу, словно наблюдать за его разрушением – своего рода долг и моральная гарантия.

Министр остаётся на своём посту, даже когда череда инцидентов в сфере здравоохранения, казалось бы, требует политического жеста ответственности. Несчастные случаи с участием машин скорой помощи, европейский рекорд по числу родов в общественных местах, массовое закрытие отделений неотложной помощи, и, прежде всего, с хаотичностью, которая противоречит здравому смыслу и дезориентирует нуждающихся, задержки в Национальном институте неотложной медицинской помощи (INEM), очереди в кризисных ситуациях, нескоординированная работа администрации больниц, назначения и увольнения с космической скоростью в Исполнительном директорате, INEM и советах директоров печально известных ULS (Местных медицинских подразделений), но даже при этом министр не может получить своевременную и точную информацию, прежде чем, как ни странно, предоставить в парламент неверную информацию.

Национальная служба здравоохранения (НСЗ) формально и публично дрейфует не по вине нынешнего министра здравоохранения, а по вине всех тех, кто в последние десятилетия, подобно маятнику, колеблясь между Социалистической партией (СП) и Социал-демократической партией (СДП), нес прямую и косвенную ответственность за этот сектор. Эта повседневная и жестокая картина институционального хаоса выходит далеко за рамки просто «трудного периода» и будет продолжаться, независимо от любых рамочных законов, которые могут быть приняты, потому что мы достигли точки невозврата, когда НСЗ в её нынешнем виде не подлежит восстановлению. Она больше не реформируется, она перестраивается на фундаменте (а не на рамочных законах), адаптированном к новым временам и ветрам перемен, что означает большую индивидуальную ответственность за своё здоровье, разделение между частным и государственным секторами, как бы это ни не нравилось политическим, медийным и культурным левым, которые своим догматическим видением и присущей им демагогией были той великой силой, которая столкнула НСЗ в пропасть.

Но оставив эту тему для отдельного анализа, который, как предполагается, будет глубоко и подробно рассмотрен, я хотел бы попытаться понять политическую психологию министра Аны Паулы Мартинс. Для этого не избежать сравнения её с предшественницей.

Случай Марты Темидо показателен для понимания этого контраста. Она тоже столкнулась с серьёзными проблемами в здравоохранении — сбоями в оказании медицинской помощи, перебоями в предоставлении основных услуг, растратой ресурсов во время пандемии на поддержание позитивного имиджа, постоянным общественным давлением — и пала в политических глазах после особенно громкого инцидента, в котором, что любопытно, также участвовала беременная женщина. (В массовом и телевизионном представлении беременность — это состояние, которому современная медицина должна гарантировать полную безопасность, и в случае летального исхода обязательно найдётся виноватый).

Но если Марту Темидо и стоит вспоминать, то не за какие-то особые заслуги, а скорее за её проницательность. Поняв, что Национальную службу здравоохранения уже не спасти, она ушла. Ушла рано, ушла довольно чистой, с одобрением СМИ («достойная отставка», «благородный жест», «элегантное прощание»), ушла с тщательно срежиссированным достоинством, которое страна любит приписывать тем, кто покидает корабль до того, как он затонет.

У Темидо есть то, чего, по-видимому, не хватает Ане Пауле Мартинс: политические амбиции. Она знала, что, учитывая состояние Национальной службы здравоохранения (SNS), очередной серьёзный инцидент — лишь вопрос времени, что новая катастрофа уже не за горами, и она нашла убежище. Не из альтруизма, а по расчёту. И расчёт оправдал себя. Она продолжает активно участвовать в политической жизни.

То же самое относится и к другим, кто понимал негласное правило политического выживания: Педру Нуну Сантуш отступил в нужный момент и вернулся, став сильнее, пусть даже только для внутреннего потребления. Те же, кто цеплялся за свои позиции, отказываясь уйти, несмотря на очевидность, – Констанса Урбано де Соуза, Азередо Лопеш, Эдуарду Кабрита – в итоге были вытеснены и политически затмены. Их упрямство дорого обошлось: они потеряли работу и политическое будущее (хотя и не без вариантов: на местном канале всегда есть место комментатора).

Помимо отсутствия политических амбиций, что заставляет Ану Паулу Мартинс цепляться за свою должность, словно потерпевший кораблекрушение за последний буй? Из партийной лояльности, из «страстной» ли женщины, готовой стать громоотводом для Луиша Монтенегро, зная, что он без колебаний превратит её в жертвенного агнца, и для этого даже не придётся ждать Пасхи? Не думаю; несмотря на некоторую эксцентричность её поступков, она кажется слишком хладнокровной для этого.

Сегодняшняя Национальная служба здравоохранения (SNS) представляет собой мозаику из излишеств, набор структур без реальной координации, в которых доминируют корпорации, профсоюзы и администрации, которые сами себя воспроизводят. И министр – часть той же экосистемы. Совсем недавно она была председателем совета директоров Университетского больничного центра Лиссабонского Севера, назначенная министром-социалистом Мануэлем Писарро по предложению первого исполнительного директора SNS.

Никаких великих загадок здесь нет. Граница между Социалистической партией (СП) и Социал-демократической партией (СДП) в управлении государственными службами практически стерта. Министры меняются, но структура и лояльность остаются прежними. Сегодня СП назначает, завтра СДП утверждает. Это старый ритуал согласованного чередования: сегодня ты чешешь мне спину, завтра я чешу тебе. Они называют это стабильностью. На самом деле это организованная неподвижность.

Министр – продукт этой системы. И никто не разрушает систему, продуктом которой он является. Систему, которая годами существовала за счёт самоотверженного труда врачей, как по количеству, так и по качеству, за зарплаты, не сильно отличающиеся от зарплат гораздо менее квалифицированных работников. Систему, которая сделала политические и личные предпочтения критерием назначения стольких администраций больниц. Систему, которая склонилась перед электоральными удобствами местных политиков правящей партии. Систему, которая впоследствии, чтобы скрыть свой провал, потворствовала безнравственности, которая начинает выходить на поверхность, выплачивая некоторым закулисно то, что не давала всем открыто, как в случаях сокращения очередей на хирургические операции.

Но стоит немного отступить и взглянуть на последнее социалистическое правительство, когда неэффективность (будем добры) Национальной службы здравоохранения процветала повсюду, чему способствовали еще более этатистские политические методы министра Темидо, в знак уважения к невыразимым Мартинсам и Мортагуа эпохи посткоалиционного правительства.

Социалистическая партия уже превратила в обыденность создание структур для сокрытия политических провалов. Сначала она создала Исполнительный директорат Национальной службы здравоохранения (SNS), как будто новый орган обладал магической силой, способной решить проблемы десятилетий бесхозяйственности, недофинансирования и оттока специалистов. Затем сам Исполнительный директорат, в порыве политического творчества, представил спасительную сеть местных медицинских пунктов (ULS) – решение, преподносимое как панацея, но на практике не имеющее внутренней коммуникации, умножающее административные проблемы и создающее больше энтропии, чем эффективности.

Местные медицинские пункты (ММОП) были воплощением обещания, что «теперь всё изменится». Но этого не произошло. И никогда не могло произойти. В противном случае, учитывая, что первый из них (Матозиньюш) был создан в 1999 году, и если бы результаты, которые они показали, были настолько превосходными, было бы преступлением не внедрить эту модель раньше.

Это было проявлением политического цинизма, отличительной чертой Социалистической партии: выиграть время с помощью институциональных механизмов, которые создают видимость реформ, одновременно замораживая реальные перемены.

Министр, гарантирующая неизменность этого чередования, сменила людей, но сохранила структуры. Именно поэтому она там. Будучи собой и будучи родом оттуда, где она родом, она никогда не сможет перестроить систему здравоохранения. У неё нет ни политической свободы, ни структурной свободы. Если бы не она, это был бы кто-то другой. У неё в обрез, чтобы предлагать реформы, которые всё меняют, чтобы всё оставалось как есть.

Остаётся всё меньше времени, чтобы скрыть политическую трусость правительства, которое, при поддержке явного правого большинства в парламенте, имело бы возможность революционизировать государственные услуги. Но оно этого не хочет. У него больше нет влияния, у него больше нет полномочий, у него больше нет политического капитала. У него есть только кабинет министров, досье и упрямое заблуждение, что оставаться у власти – значит управлять. Поэтому оно продолжит управлять остатками системы, пока его, как и многих других, не поглотит коллективное истощение. Когда оно уйдёт, никто не будет говорить о его мужестве, о его достоинстве, только о его отсталости.

«Нет, я не ухожу». Грустная эпитафия, конечно, но, возможно, её даже не нужно писать. Ведь, по правде говоря, чтобы отсутствовать, не обязательно быть уволенным.