Революция в лечении ожирения в Польше. Действует с января 2026 года.
- 9 июля эксперты и депутаты обсудили будущее программы KOS-BAR на заседании парламентской группы по здоровому образу жизни.
- - Министр Изабела Лещина значительно увеличила темпы работы и распорядилась не дожидаться окончания пилотной программы, а ввести программу в корзину гарантированных пособий с января 2026 года, - сообщила Доминика Янишевска-Кайка из Департамента здравоохранения Министерства здравоохранения.
Лечение пациентов с морбидным ожирением требует участия нескольких специалистов. Бариатрическая хирургия часто является наилучшим вариантом. В Польше этот вариант предлагается пилотной программой координированной специализированной помощи таким пациентам, известной как KOS-BAR , которая реализуется уже несколько лет.
Пациенты, участвующие в программе, готовятся к операции желудочного шунтирования. Уже на первом этапе лечения, когда за пациентом наблюдает команда специалистов, включающая хирурга, метаболиста, психолога, диетолога, физиотерапевта и реабилитолога, пациенту необходимо сбросить 5–10 % от первоначальной массы тела. Сама операция даёт дополнительные результаты.
Эксперты и депутаты обсудили будущее программы на заседании парламентского Комитета по здоровому образу жизни и борьбе с избыточным весом и ожирением в среду (9 июля). На заседании присутствовала Доминика Янишевска-Кайка, заместитель директора Департамента здравоохранения Министерства здравоохранения, которая объявила, что программа будет включена в пакет социальных гарантий Национального фонда здравоохранения в начале 2026 года.
«Мы оказали помощь более чем 13 000 пациентов. Сегодня эти пациенты удовлетворены и проходят обследование. По нашим данным, программа работает. Пациенты не возвращаются к состоянию, в котором они были на момент включения в программу», — заявил заместитель директора Департамента здравоохранения и социальных служб Министерства здравоохранения.
Таким образом, первым ощутимым результатом работы Группы по профилактике ожирения, созданной в прошлом году при Министерском совете общественного здравоохранения, станет внедрение бариатрической терапии для пациентов с морбидным ожирением в качестве стандартной гарантированной услуги.
«Мы планируем внедрить KOS-BAR в систему на постоянной основе. Это первый шаг, который фактически немного потушит пожар, спасая тех, кто больше всего страдает от ожирения. Министр Изабела Лещина значительно ускорила нашу работу и поручила не ждать окончания пилотной программы (запланированной на 30 июня 2026 года — прим. ред.), а ввести программу в корзину гарантированных льгот с января 2026 года», — заявила Янишевская-Кайка.
В связи с этим, пояснил чиновник, пилотный проект пройдёт частичную оценку ещё в ходе реализации (вероятно, до конца этого года). Министерство также, независимо от этого, передаст программу в Агентство по оценке медицинских технологий и тарифной системы (AOTMiT).
Программа KOS-BAR, как гарантированная льгота, вероятно, будет модифицирована по сравнению с пилотной программой. Пациентам, зачисленным на лечение, по-прежнему необходимо будет пройти квалификацию и получить бариатрическую помощь. Однако вопрос расширения программы с целью включения в неё комплексного обучения и реабилитации пациентов после операции остаётся открытым.
Профессор Мариуш Вылежол, избранный президент Польского общества лечения ожирения и руководитель Варшавского центра комплексного лечения ожирения и бариатрической хирургии в больнице им. Черняковского, отметил, что простой перенос программы в гарантированный пакет льгот затруднителен, поскольку с момента ее запуска был достигнут огромный прогресс в лечении ожирения.
«Я имею в виду прежде всего внедрение препаратов для коррекции веса, которые, безусловно, являются прорывом в современной медицине. Именно об этом и шла речь в ходе наших обсуждений относительно того, как должна выглядеть программа. Полагаю, что 18 июля на заседании Совета по общественному здравоохранению наша команда представит свои рекомендации по модели лечения, выработанные в ходе заседаний», — подчеркнул эксперт.
Напомним, пилотная программа KOS-BAR была запущена в 2022 году. Она рассчитана на пациентов в возрасте от 18 до 65 лет с индексом массы тела (ИМТ) выше 40 и без сопутствующих заболеваний, а также на людей с ИМТ 35–40 и как минимум одним заболеванием, связанным с ожирением (например, сахарным диабетом 2 типа или гипертонией), у которых бариатрическая хирургия может улучшить состояние здоровья.
Пилотная программа продлевалась несколько раз. В этом году правила предусматривают её реализацию до 30 июня 2026 года.
В ходе совещания рабочей группы Янишеска-Кайка также упомянула, что Министерство здравоохранения рассматривает возможность внедрения профилактических услуг по борьбе с ожирением, ориентированных как на детей, так и на взрослых. В настоящее время рассматриваются различные варианты.
«В предыдущие годы высказывались идеи по внедрению подобных профилактических мер, но, пожалуйста, помните, что масштабное внедрение решения должно быть подкреплено рекомендациями о его эффективности, клинической и экономической эффективности. Это самая большая проблема, поскольку региональные инициативы очень сложно перенести на общенациональный уровень», — пояснила она, отвечая на вопрос о планируемых мероприятиях по профилактике ожирения.
Группа экспертов, работающая в Министерстве здравоохранения, также провела мероприятия, направленные на создание списка стандартов и передовой практики преподавания профилактики и лечения ожирения для университетов, предлагающих медицинские программы .
Материалы, защищенные авторским правом - правила перепечатки указаны в правилах .
rynekzdrowia
