«Дисней вакцин» для пожилых людей
ВАВР, Бельгия – В период с 2015 по 2050 год доля населения мира в возрасте 60 лет и старше увеличится с 12% до 22%. Мы находимся в Десятилетии здорового старения (2021–2030 гг.), в течение которого численность населения в возрасте 60 лет и старше увеличится на 34%, с 1 млрд до 1,4 млрд человек. К 2050 году их число превысит 2,1 млрд. (См. ссылки ниже)
Все страны сталкиваются с колоссальными трудностями в адаптации своих систем здравоохранения и социального обеспечения к этим демографическим изменениям, стремясь сделать их не обузой, а, наоборот, ценным ресурсом, который можно использовать в полной мере. В условиях ускоренного старения населения важнейшим направлением является продвижение политики и инициатив, уделяющих первостепенное внимание профилактике и раннему вмешательству.
Это видение было представлено во время пресс-сессии во время посещения главного завода GSK по производству вакцин, расположенного в самом сердце Бельгии на обширной территории размером с 70 футбольных полей; сотрудники называют его «Диснеем вакцин». Это эпицентр фармацевтического производства для иммунизации, откуда GSK экспортирует основные вакцины для младенцев и пожилых людей в 150 стран. Здесь GSK инвестирует в расширение своего производства, внедряя технологии искусственного интеллекта, машинного обучения и других цифровых инструментов, которые позволят компании ускорить разработку вакцин (в разработке находится 17 вакцин) для удовлетворения растущего мирового спроса. Платформы компании включают такие технологии, как адъюванты, мРНК, MAPS, рекомбинантные технологии, дизайн антигенов/структурная биология и мембранные антигены, что позволяет производить вакцины быстрее и создавать новые, ранее немыслимые.
Отавио Синтра, региональный руководитель отдела медицинских вопросов на развивающихся рынках, отмечает, что GSK не только разрабатывает решения, но и меняет парадигму: от простого лечения заболеваний к проактивной профилактике. В мире, где преобладают сопутствующие заболевания, эта перспектива актуальна как никогда.
Вот лишь несколько фактов в подтверждение: хронические заболевания являются причиной почти трёх четвертей всех смертей в мире, и 40% из них считаются предотвратимыми. В странах «Большой двадцатки» потеря производительности труда из-за предотвратимых заболеваний у людей в возрасте от 50 до 64 лет обходится в 30 триллионов долларов ежегодно. Эти цифры не абстрактны; они отражают количество оборванных жизней, пострадавших семей и напряжённость экономики.
К 2050 году 80% пожилых людей будут жить в странах с низким и средним уровнем дохода. Темпы старения значительно ускоряются: в 2020 году число людей в возрасте 60 лет и старше уже превысило число детей в возрасте до 5 лет. По словам руководителей GSK, именно в этом и заключается сила науки и технологий: в профилактике и устранении коренных причин заболеваний. В разработке инноваций, позволяющих остановить их развитие, предотвратить или замедлить прогрессирование, а также минимизировать осложнения.
Английская фармацевтическая компания, придерживающаяся этого подхода, расширяет портфель своих разработок в таких критически важных областях, как респираторные заболевания, иммунология и воспалительные заболевания, онкология, ВИЧ и инфекционные заболевания. В каждой из этих областей GSK сочетает профилактику и лечение, разрабатывая как вакцины, так и лекарственные препараты. Эта двойственность считается ключевой в условиях тесного взаимодействия инфекций и хронических заболеваний. В области вакцинации взрослых GSK выделяется своей вакциной против опоясывающего лишая (Shingrix), которая уже зарекомендовала себя как успешная вакцина для людей старше 50 лет. Эта вакцина устраняет иммунологическую слабость, характерную для пожилого возраста, когда иммунная система становится более восприимчивой к инфекциям.
Компания GSK готовится выпустить в Мексике первую вакцину против респираторно-синцитиального вируса (РСВ) для пожилых людей, дополняя свой существующий ассортимент. РСВ, риск которого часто недооценивают, приводит к серьёзным госпитализациям среди этой группы населения, особенно при наличии сопутствующих заболеваний. В Мексике эта потребность особенно актуальна, учитывая эпидемии диабета, ожирения и сердечно-сосудистых заболеваний. Взрослые с этими заболеваниями подвержены повышенному риску госпитализации в случае заражения такими предотвратимыми заболеваниями, как РСВ или опоясывающий лишай.
6 осей Секторальной программы требуют больше долларов
Недавно опубликованная Программа сектора здравоохранения на 2025–2030 годы является значительным шагом вперед в планировании здравоохранения Мексики, уже отражая знания и реалистичное видение после шестилетнего периода импровизации. План министра здравоохранения Дэвида Кершенобича направлен на унификацию системы и преобразование медицинской помощи в сторону профилактики, не отрицая таких уязвимых мест, как старение населения и региональное неравенство. Шесть ее центральных осей вполне реалистичны: 1) всеобщий охват вакцинацией с номинальным цифровым реестром; 2) обеспечение поставок лекарств и расходных материалов через централизованную и прозрачную модель; 3) снижение преждевременной смертности от хронических неинфекционных заболеваний, таких как диабет и рак; 4) повышение качества больничного обслуживания с помощью специализированных протоколов и строительства 27 новых отделений; 5) внедрение единой электронной медицинской карты для оптимизации ухода; и 6) снижение смертности от дорожно-транспортных происшествий, содействие трансплантации и борьба с ожирением и диабетом посредством продовольственной политики.
Но для того, чтобы эти амбициозные цели были убедительными, нам необходимо, чтобы Министерство финансов включило здравоохранение в число важнейших приоритетов федерального бюджета расходов на 2026 год и увеличило его финансирование как минимум на 1% ВВП. Только тогда мы поверим, что правительство серьёзно настроено на улучшение системы здравоохранения и что это не просто благие намерения.
Почему в Мексике так много процедур гемодиализа?
Знаете ли вы, что Мексика — единственная страна, где почечную недостаточность лечат гораздо чаще гемодиализом (который гораздо дороже и не всегда является лучшим вариантом), чем перитонеальным диализом, который эффективнее и доступнее? Оказывается, есть причина: эта система долгие годы поддерживалась нефрологами не потому, что это лучший вариант для пациента, а потому, что она представляла собой для них, как для специалистов, большой бизнес. Оказывается, подавляющее большинство клиник гемодиализа принадлежит нефрологам, которые сами работали в IMSS, ISSSTE, SEDENA и т.д. и направляли пациентов на гемодиализ в свои клиники. Все в институтах это знают, и сегодня есть намерения положить конец этой порочной системе стимулирования. Будем надеяться, что это будет сделано должным образом.
Ссылки:
https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/ageing-and-health
https://population.un.org/dataportal/home?df=25968cbb-37d3-42de-8878-c3e4259afba8
Eleconomista
