90 mil itens. O Fundo Nacional de Saúde publicou indicadores de qualidade do tratamento. Poucos sabem lê-los

• Em 30 de abril, o Fundo Nacional de Saúde publicou indicadores de qualidade para hospitais
• Isto resulta das disposições da Lei da Qualidade, que foi um dos marcos do KPO
• Os indicadores de qualidade têm como objetivo mostrar, entre outras coisas: como são as rehospitalizações, a eficácia do tratamento para ataques cardíacos ou pneumonia. No total, existem várias dezenas de indicadores
• Por enquanto, representantes do hospital admitem em entrevista a Rynek Zdrowia que não sabem como ler esses dados.
• Tanto mais que em Julho de 2026 serão adicionados a este valor os factores de correcção elaborados pelo Fundo Nacional de Saúde.

Em 30 de abril deste ano , os indicadores de qualidade da assistência médica foram publicados pela primeira vez no site do Fundo Nacional de Saúde.

"A publicação dos valores dos indicadores de qualidade é obrigação do Presidente do Fundo Nacional de Saúde decorrente da Lei de qualidade na assistência à saúde e segurança do paciente (Diário Oficial de 2023, item 1692)" - explicou o Fundo Nacional de Saúde.

Conforme informa, “os indicadores apresentados referem-se aos indicadores definidos no Regulamento do Ministro da Saúde de 10 de setembro de 2024 sobre indicadores de qualidade dos cuidados de saúde com o método de cálculo especificado no Regulamento do Ministro da Saúde de 16 de abril de 2025 que altera o regulamento sobre os termos e condições gerais dos contratos para a prestação de serviços de saúde ”.

As informações do relatório foram preparadas com base em dados da sede do Fundo Nacional de Saúde em abril de 2025.

"Os dados apresentados na planilha de valores indicadores referem-se ao ano de 2024, entendido como ano de liquidação, enquanto as taxas de mortalidade referem-se a 2023. Os dados apresentados incluem dados reportados ao Fundo Nacional de Saúde e transferidos para a sede do NFZ, independentemente do status de liquidação e verificação", lemos nas informações do NFZ.

A publicação contém um total de quase 90 mil itens. Estes incluem, entre outros: indicadores para clínicas e hospitais individuais, tais como:

• Número de pacientes com embolia pulmonar por 1000 pacientes hospitalizados para cirurgia eletiva
• Taxa de re-hospitalização após apendicectomia
• A frequência de hospitalizações repetidas (re-hospitalizações) após colecistectomia
• A frequência das cesáreas
• Mortalidade após acidente vascular cerebral isquêmico ou hemorrágico em até 30 dias após o término da hospitalização (no ano anterior)
• Mortalidade em 30 dias de internação de pacientes com pneumonia (ano anterior)
• Tempo médio de hospitalização
• Número médio de serviços de saúde em atendimento ambulatorial especializado por paciente
• Número de consultas com médicos de atenção primária por paciente
• Inscrição no Programa de Prevenção do Câncer de Mama
• Porcentagem de serviços de saúde de um dia selecionados de forma planejada
• A estrutura dos serviços de atendimento ambulatorial especializado

A publicação também inclui uma folha com a lista de hospitais que obtiveram acreditação.

- Ao elaborar este regulamento (relativo aos indicadores de qualidade – ed.), tivemos que encontrar um equilíbrio entre o que é útil para medir a qualidade, prestando atenção ao que está relacionado à segurança do paciente e às atividades adicionais que as entidades devem realizar e reportar informações adicionais - explicou Maciej Karaszewski , diretor do Departamento de Tratamento Médico do Ministério da Saúde, em uma reunião da comissão parlamentar em dezembro do ano passado.

- Quanto à questão do chamado ponto de partida , ele será publicado em 30 de abril do ano que vem. Cada entidade poderá verificar sua situação e se comparar com outras instituições. Ele estará disponível no site do Fundo Nacional de Saúde e todos poderão consultá-lo lá. Por enquanto, não sabemos qual é esse ponto de partida, porque o momento de defini-lo ainda não chegou, acrescentou.

Os indicadores foram publicados em 30 de abril, mas representantes do hospital admitiram em entrevista a Rynek Zdrowia que precisam de vários dias para se familiarizar com os dados e analisá-los.

"À primeira vista", eles não conseguem determinar de onde vêm tais indicadores e que conclusões podem ser tiradas deles comparando-os em diversas comparações.

A Lei da Qualidade e o Regulamento constituem a implementação de um dos marcos do Plano Nacional de Recuperação e Resiliência - ou seja, o marco D3G "Entrada em vigor da Lei sobre qualidade na assistência à saúde e segurança do paciente, juntamente com as disposições de implementação necessárias".

Seu objetivo é melhorar a eficiência do sistema de saúde, a disponibilidade e a qualidade dos serviços de saúde, em particular em áreas-chave devido a ameaças epidemiológicas e doenças relacionadas ao estilo de vida, bem como à situação demográfica.

Os indicadores de qualidade foram publicados pela primeira vez no site do Fundo Nacional de Saúde em 30 de abril. No entanto, mesmo antes de sua publicação, em fevereiro de 2025, surgiu um projeto de alteração ao regulamento do Ministro da Saúde sobre os termos e condições gerais dos contratos para a prestação de serviços de saúde. Em 16 de abril deste ano este regulamento foi publicado.

Segundo ele, o Presidente do Fundo Nacional de Saúde será obrigado a estabelecer coeficientes de correção com base nas medidas de qualidade alcançadas.

Recordemos que, de acordo com a Lei, a qualidade nos cuidados de saúde é medida através de indicadores de qualidade nos cuidados de saúde nas seguintes áreas: clínica, do consumidor e de gestão.

É importante destacar que, após as alterações, os serviços de saúde serão liquidados com base em fatores de correção que levam em consideração os valores dos indicadores de qualidade calculados de acordo com a metodologia constante do anexo às condições gerais dos contratos.

No entanto, o Presidente do Fundo Nacional de Saúde tem prazo para estabelecer os coeficientes de correção até 1º de julho de 2026. A exceção é o fator de correção para a taxa de inscrição no programa de prevenção do câncer colorretal , que deverá ser determinado a partir de 1º de julho de 2025.

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