O Canadá pode recuperar seu status de país livre do sarampo. Veja como.
Especialistas em doenças infecciosas afirmam que a perda do status de país livre do sarampo no Canadá demonstra a grande necessidade de investimentos em saúde pública, na reconstrução da confiança nas vacinas e na solução da crise na atenção primária à saúde.
Na segunda-feira, a Organização Pan-Americana da Saúde revogou o estatuto de país livre de sarampo que o Canadá detinha desde 1998, devido a um surto do vírus que afetou diversas províncias e que já dura mais de um ano.
Autoridades de saúde da Colúmbia Britânica reagem à perda do status de país livre do sarampo no Canadá.
A imunologista Dawn Bowdish, da Universidade McMaster, afirma que os cortes no financiamento da saúde pública, a falta de um registro nacional de vacinas e a escassez de médicos de família — tudo isso em meio à ampla circulação de informações errôneas sobre vacinas — contribuíram para o aumento dos casos de sarampo.
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Ela afirma que os profissionais de saúde pública não têm os recursos necessários para realizar ações suficientes de vacinação nas comunidades e intensificar a vigilância para identificar rapidamente os casos e interromper a transmissão.
Bowdish afirma que a ausência de um registro nacional de vacinação significa que muitas pessoas não conseguem descobrir facilmente se estão com a vacinação em dia caso tenham sido vacinadas em outra província ou país.
Ela afirma que, se as famílias não tiverem um médico de família ou enfermeiro de cuidados primários, seus filhos correm o risco de não receberem as vacinas necessárias, já que as farmácias não aplicam a vacina contra sarampo, caxumba e rubéola em crianças muito pequenas.
Reação de Alberta à perda do estatuto de país livre do sarampo no Canadá
“Inevitavelmente, se você não tiver um atendimento bom e consistente, esse tipo de coisa acaba sendo negligenciada”, disse Bowdish.
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O sarampo, uma das doenças mais contagiosas do mundo, exige uma cobertura vacinal de 95% para alcançar a imunidade coletiva.
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Bowdish afirmou que uma aplicação mais rigorosa das políticas de vacinação nas escolas, restringindo essencialmente as isenções a razões médicas válidas, é fundamental para impedir a propagação.
“Uma das coisas que meus colegas e eu temos dito há muito tempo é que muitas províncias, incluindo Alberta e Ontário — o epicentro desses surtos — estão sendo muito liberais com suas regras de isenção. E isso contribuiu para a queda nas taxas de vacinação.”
O Canadá perde o estatuto de país livre do sarampo.
Para recuperar o status de país livre do sarampo, o Canadá não só precisará erradicar a transmissão da cepa atual por pelo menos 12 meses, como também precisará demonstrar que reforçou seus sistemas de vigilância e sua capacidade de conter rapidamente surtos caso surjam casos da doença, afirmou a Organização Pan-Americana da Saúde nesta segunda-feira.
Bowdish afirmou que o retorno do sarampo no Canadá "mostra quantos sistemas precisarão ser consertados para que consigamos controlar a situação".
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“Estamos nos esforçando muito, muito mesmo, há mais de um ano, e não quero desmerecer nenhum dos meus colegas da saúde pública, porque sei que eles têm perdido o sono tentando fazer o melhor possível com os recursos que têm”, disse ela.
“Não há como negar. Isso exigirá dinheiro — muito dinheiro — e muito investimento. E exigirá muita vontade política.”
O Dr. Daniel Salas, gerente executivo do Programa Especial de Imunização Abrangente da OPAS, afirmou que o Canadá precisará concluir a implementação de seu sistema nacional eletrônico de registro de vacinação, que atualmente abrange apenas cinco províncias e um território.
O Canadá pode em breve perder o status de país livre de sarampo, segundo a Saúde Pública de Ontário.
A Dra. Monika Naus, professora da Escola de População e Saúde Pública da Universidade da Colúmbia Britânica, afirmou que é fundamental esclarecer o que está acontecendo em comunidades com baixas taxas de vacinação, incluindo determinar se as crianças foram imunizadas, mas seus registros estão faltando, ou se elas realmente não foram vacinadas.
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“Isso é realmente algo que a comunidade de saúde pública deveria ser capaz de controlar”, disse ela.
A OPAS também recomendou a apresentação de um plano corretivo para continuar a quebrar as barreiras e compreender as perspectivas das comunidades unidas e não vacinadas onde o sarampo se espalhou.
Naus, que já atuou como presidente do Comitê Consultivo Nacional de Imunização e como diretor médico de doenças preveníveis por vacinação no Centro de Controle de Doenças da Colúmbia Britânica, afirmou que esses esforços direcionados são cruciais e fazem a diferença.
“Provavelmente é um equívoco considerar que pessoas resistentes à vacinação nunca serão vacinadas em nenhuma circunstância”, disse ela.
“Mesmo em comunidades com baixas taxas de adesão, provavelmente existem melhorias (na saúde pública) que podem ser feitas.”
Autoridades de saúde da Colúmbia Britânica reagem à perda do status de país livre do sarampo no Canadá.
Reação de Alberta à perda do estatuto de país livre do sarampo no Canadá
