Crianças de até 10 anos podem apresentar sinais de doença cardíaca - veja como saber
Crianças de até 10 anos podem apresentar um sinal-chave de uma condição potencialmente fatal, alertam especialistas. Uma nova pesquisa descobriu que ter gordura abdominal em tenra idade está associado a um risco maior de doenças cardíacas.
As descobertas, que serão apresentadas no Congresso Europeu sobre Obesidade (ECO) deste ano, na Espanha, mostraram que trajetórias adversas da relação cintura-altura (um marcador de obesidade central) durante a infância podem aumentar o risco cardiometabólico e cardiovascular aos 10 anos de idade.
Na pesquisa, crianças cujas barrigas aumentaram gradualmente em relação à altura apresentaram pressão arterial elevada, marcadores de inflamação mais altos e sinais precoces de resistência à insulina — o precursor do diabetes tipo 2.
Como parte do estudo de uma década, 700 crianças foram monitoradas em 14 consultas clínicas regulares, do nascimento aos 10 anos de idade. Os pesquisadores usaram a relação cintura-altura, que é calculada dividindo-se a circunferência da cintura pela altura.
O risco cardiometabólico foi avaliado por meio de escores compostos, ajustados para idade e sexo, que incluíam colesterol de lipoproteína de alta densidade (conhecido como "colesterol bom"), triglicerídeos (gorduras no sangue), glicose, pressão arterial ajustada pela altura e HOMA-IR (resistência à insulina). O estudo revelou três padrões distintos de desenvolvimento da relação cintura-altura do nascimento aos 10 anos de idade.
Isso incluiu um "grupo de referência" estável, composto por dois terços das crianças, um grupo "em ascensão e depois estabilização", composto por cerca de uma em cada seis, e um grupo "em ascensão lenta", também composto por aproximadamente uma em cada seis.
Após considerar fatores como sociodemografia, estado puberal e hábitos de vida, incluindo atividade física, sono e dieta, o estudo constatou que crianças categorizadas como "de crescimento lento" apresentaram escores de risco cardiometabólico 0,79 desvios-padrão mais altos e escores de risco de doenças cardiovasculares 0,53 desvios-padrão mais altos do que aquelas no grupo de referência. Isso indica uma deterioração substancial da saúde cardiometabólica aos 10 anos de idade.
O grupo de "crescimento lento" também apresentou pressão arterial sistólica mais alta e níveis aumentados de peptídeo C, HOMA-IR, acetilas de glicoproteína (GlycA) e proteína C reativa de alta sensibilidade (hs-CRP), todos indicadores de inflamação crônica e potenciais precursores de doenças cardiovasculares.
Além disso, essas crianças apresentaram níveis reduzidos de colesterol HDL, comumente conhecido como colesterol "bom", sinalizando marcadores precoces para futuras doenças cardíacas e metabólicas. Em contraste, o grupo "em ascensão e depois estabilização" apresentou níveis significativamente mais baixos de hemoglobina A1c (HbA1c), sugerindo melhor regulação do açúcar no sangue, e níveis ligeiramente elevados de apolipoproteína B (ApoB), um fator de risco distinto para doenças cardiovasculares.
Ao considerar a quantidade de gordura abdominal que as crianças tinham aos 10 anos, os pesquisadores descobriram que isso explicava a maioria das disparidades de risco à saúde entre os grupos. O principal autor do estudo, Dr. David Horner, da Universidade de Copenhague, na Dinamarca, explicou: "Isso significa que o nível atual de gordura abdominal das crianças – e não apenas a forma como essa gordura se desenvolveu ao longo do tempo – foi o indicador mais forte de sua saúde cardíaca e metabólica."
Uma vez que esse fator foi incluído na análise, o padrão anterior de ganho gradual de gordura (grupo "crescimento lento") deixou de ser associado a um risco maior por si só. Isso sugere que o ponto em que uma criança se encontra, a quantidade de gordura abdominal que ela tem aos 10 anos, importa mais do que como ela chegou lá. Em outras palavras, é a quantidade de gordura central nessa idade, não necessariamente o padrão de ganho ao longo do tempo, que desempenha o papel mais importante na determinação do risco atual de problemas cardíacos e metabólicos.
Ele acrescentou: “Nossos resultados destacam que uma relação cintura-altura elevada aos 10 anos de idade é um indicador clínico fundamental de risco cardiometabólico em crianças. Isso reforça a importância do monitoramento da obesidade central nos cuidados de rotina, não apenas monitorando o peso, mas especificamente medindo a obesidade central como parte das avaliações padrão.”
À medida que o foco clínico muda do peso apenas para a identificação de crianças com sinais precoces de risco metabólico, a relação cintura-altura oferece uma ferramenta simples e eficaz para detectar obesidade central com relevância cardiometabólica. Identificar crianças com relações elevadas pode ajudar os médicos a identificar aquelas com maior risco de disfunção metabólica, apoiando intervenções mais personalizadas e a prevenção precoce de complicações a longo prazo.
A gordura abdominal em adultos já foi associada a uma série de riscos à saúde, com altos níveis de gordura visceral, que é armazenada profundamente na barriga, associada a doenças cardíacas, diabetes, demência e até câncer.
Para verificar se seus níveis de gordura visceral estão muito altos na idade adulta, especialistas da Cleveland Clinic recomendam um método simples que envolve uma fita métrica. Meça posicionando-a em volta da cintura, logo acima dos ossos do quadril.
De acordo com esses especialistas: "Para as mulheres, 35 polegadas ou mais significa que você corre o risco de problemas de saúde decorrentes da gordura visceral", enquanto "para os homens, o número é 40 polegadas ou mais".
No Reino Unido, estima-se que cerca de um em cada quatro adultos e uma em cada cinco crianças de 10 a 11 anos vivam com obesidade. Qualquer pessoa preocupada com seu peso e potenciais riscos à saúde deve considerar consultar um médico.
Daily Express
