Najczęściej zadawane pytania na temat raka skóry: Jakie są zagrożenia i jakie objawy powinny skłonić mnie do zgłoszenia się do lekarza?

W ciągu dwóch dekad liczba zabiegów leczenia raka skóry w szpitalach wzrosła niemal dwukrotnie. Informację tę podaje Federalny Urząd Statystyczny (Destatis) . Większość chorych cierpi na tzw. białego raka skóry. O co w tym wszystkim chodzi? A jakie są czynniki ryzyka? Przegląd chorób, profilaktyki i diagnostyki.

Liczba hospitalizacji z powodu raka skóry wzrosła drastycznie w ciągu ostatnich dwóch dekad. Podczas gdy w 2003 r. liczba leczeń szpitalnych wynosiła około 62 000, w 2023 r. wynosiła 116 900. Według Destatis oznacza to wzrost liczby przypadków o prawie 88 procent.

W szczególności wzrosła liczba metod leczenia tzw. raka skóry innego niż czerniak. W ciągu 20 lat liczba zachorowań wzrosła ponad dwukrotnie: z 41 900 przypadków w 2003 r. do 91 000 w 2023 r. (wzrost o 117 procent).

W 2023 r. przeprowadzono około 26 tys. hospitalizacji w związku z tzw. czerniakiem, co stanowi dobrą ćwierć (27 proc.) więcej niż w 2003 r.

Według Destatis mężczyźni chorują częściej niż kobiety. Niedawno stanowiły one 56 proc. wszystkich hospitalizowanych pacjentów leczonych z powodu raka skóry, ale tylko 48 proc. wszystkich hospitalizowanych pacjentów. Według statystyków wzrosła również liczba zgonów z powodu raka skóry: w 2023 r. odnotowano około 4500 zgonów z powodu raka skóry, co stanowi wzrost o prawie 61 proc. w porównaniu z 2003 r. (2800 zgonów).

Poradnik na temat zdrowia, dobrego samopoczucia i całej rodziny - co drugi czwartek.

Zapisując się do newslettera wyrażam zgodę na warunki umowy reklamowej .

Ponad połowa (53 procent) osób, które zmarły na raka skóry w 2023 r., miała 80 lat lub więcej. Jednakże, relatywnie rzecz biorąc, ryzyko zgonu na raka skóry jest najwyższe w grupie wiekowej 30–34 lata. Według statystyków rak skóry był u nich przyczyną jednego procenta zgonów, podczas gdy we wszystkich grupach wiekowych odsetek ten wynosił zaledwie 0,4 procent.

Według strony internetowej Niemieckiego Towarzystwa Walki z Rakiem szacuje się, że w ciągu najbliższych 20–30 lat wskaźniki zachorowań wśród mężczyzn i kobiet podwoją się. „Jak dotąd nie ma dowodów na to, że trend ten został zatrzymany”.

Zdaniem ekspertów, znaczną część tego wzrostu stanowią zmiany demograficzne w społeczeństwie. „Mamy starzejące się społeczeństwo, a rak skóry występuje głównie u osób starszych” – niedawno wyjaśnił dermatolog Jochen Utikal z Niemieckiego Centrum Badań nad Rakiem (DKFZ). Jednakże czerniak występuje również u wielu młodszych pacjentów.

Uszkodzenia skóry widoczne dzisiaj są często związane ze szkodami powstałymi w latach 70. i 80. ubiegłego wieku. W tamtych czasach ludzie zwracali jeszcze mniejszą uwagę na ochronę przeciwsłoneczną. Ponadto, zdaniem Utikal, filtry przeciwsłoneczne nie były jeszcze zbyt dobre. Ciężkie oparzenia słoneczne, których doświadczają dzieci i młodzież w tym okresie, mogą być powodem, dla którego osoby, które dziś mają 50 lub 60 lat, są szczególnie narażone na czerniaka.

Lekarz bada skórę pacjenta w gabinecie lekarskim.

Źródło: Peter Kneffel/dpa

Według firmy ubezpieczeniowej Barmer, na wzrost zachorowań wpływa również fakt, że od 2008 r. osoby ubezpieczone w wieku 35 lat i starsze mają prawo do wczesnego wykrywania raka skóry. Dzięki temu chorobę tę rzadziej się bagatelizuje niż kiedyś.

Według Niemieckiej Organizacji ds. Walki z Rakiem najczęstszą postacią raka skóry jest rak skóry białej, czyli rak podstawnokomórkowy lub płaskonabłonkowy. Bardzo rzadko daje przerzuty i w zdecydowanej większości przypadków jest wyleczalny. Średnia długość życia prawie się nie zmniejsza. Jeszcze groźniejszy jest złośliwy rak skóry, zwany także czerniakiem złośliwym. Mogą tworzyć się przerzuty, co oznacza, że ​​rak może rozprzestrzeniać się na inne organy. Może to być śmiertelne. Czas przeżycia z chorobą zależy między innymi od stadium, w jakim nowotwór został wykryty, a także od agresywności komórek nowotworowych.

Czerniaki złośliwe to zazwyczaj ciemne lub czarne plamy, ale ich wygląd może być różny. Mogą być płaskie, wypukłe lub guzkowate. Rak podstawnokomórkowy na początku wygląda jak „mały, porcelanowy pryszcz z widocznymi na powierzchni drobnymi naczyniami krwionośnymi”. Później powierzchnia zapada się w środku, tworząc zagłębienie z krawędzią przypominającą ścianę. W tym miejscu może dochodzić do powtarzających się krwawień.

Najbardziej niezawodną metodą wykrycia raka skóry jest badanie przeprowadzone przez dermatologa. Badania profilaktyczne są bezpłatne co dwa lata dla wszystkich osób objętych ustawowym ubezpieczeniem zdrowotnym, które ukończyły 35 lat. Ponadto badanie widocznych zmian skórnych przez dermatologa jest w każdym czasie objęte ubezpieczeniem ustawowym. Tak zwana „zasada ABCDE” może pomóc w klasyfikacji nieprawidłowości skórnych:

• A jak asymetryczna: Plama na skórze ma nieregularny kształt.
• B jak granica: Miejsce nie jest wyraźnie określone, linia zewnętrzna jest rozmyta
• C jak kolor: Bejca ma wiele odcieni.
• D jak średnica: Ponad trzy do pięciu milimetrów.
• E jak podniesiony: Miejsce to wznosi się ponad poziom skóry.

Najistotniejszym czynnikiem ryzyka w przypadku niemal wszystkich typów raka skóry jest promieniowanie ultrafioletowe emitowane przez słońce. Nawet słabe promienie UV, które nie powodują oparzeń słonecznych, powodują długotrwałe uszkodzenia skóry. Według Niemieckiej Organizacji ds. Walki z Rakiem decydującym czynnikiem jest liczba znamion nabytych po urodzeniu. Oparzenia słoneczne w dzieciństwie i okresie dojrzewania zwiększają ryzyko wystąpienia raka skóry dwu- lub trzykrotnie.

Pewną rolę odgrywają również predyspozycje genetyczne: osoby o jasnej karnacji, rudych lub blond włosach, piegach i plamach po oparzeniach słonecznych mają większe ryzyko zachorowania na raka skóry. Wydaje się, że istnieje również pewna predyspozycja genetyczna: jeżeli u członka rodziny zdiagnozowano już raka skóry, istnieje statystycznie zwiększone prawdopodobieństwo, że u niego również wystąpi rak skóry.

Wizyty w solarium również znacząco zwiększają ryzyko zachorowania na raka skóry. Według Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) sztuczne promieniowanie UV pochodzące z solariów, jak również naturalne promieniowanie UV pochodzące ze słońca, jest czynnikiem szczególnie rakotwórczym. Eksperci w dziedzinie zdrowia uważają, że promieniowanie UV stanowi takie samo ryzyko jak tytoń czy azbest. WHO odradza korzystanie z solarium, zwłaszcza osobom o jasnej karnacji. Prawo zabrania również korzystania z solariów osobom poniżej 18 roku życia.

Przejście od znamion do raka skóry jest płynne. „Jeśli cokolwiek wydaje Ci się podejrzane lub masz wątpliwości, czy znamię jest łagodne, skonsultuj się z lekarzem, któremu ufasz” – radzi Niemieckie Towarzystwo Walki z Rakiem – „najlepiej natychmiast”. W każdym przypadku osoby dotknięte tą przypadłością, jeżeli liczba znamion jest u nich większa niż przeciętna, powinny skonsultować się z lekarzem. Jeśli zmieniły kształt, kolor lub rozmiar, należy to także wyjaśnić.

Lekarz dokładnie bada skórę. Podejrzaną tkankę bada się pod mikroskopem. Badania krwi dostarczają informacji o ogólnym stanie zdrowia osoby chorej. Jeśli istnieje konkretne podejrzenie, można wykonać badanie ultrasonograficzne w celu ustalenia, czy w węzłach chłonnych lub innych narządach nie utworzyły się guzy wtórne.

W większości przypadków raka skóry innego niż czerniak usuwa się chirurgicznie, ale można go też leczyć za pomocą radioterapii lub leków. Podczas zabiegu chirurgicznego usuwa się również czarnego raka skóry. W zależności od tego, czy i jak daleko rozprzestrzenił się nowotwór, konieczne może okazać się zastosowanie dodatkowego leczenia: radioterapii, immunoterapii, terapii miejscowej. W każdym przypadku ważna jest dalsza opieka i regularne kontrole, ponieważ rak skóry może nawrócić.

Z materiałem z dpa

Niniejszy tekst opublikowano po raz pierwszy 3 listopada 2022 r., a następnie był on aktualizowany.