Verpleegzorgverzekering | Verpleegzorg: Nog vóór hervorming
De beoordeling van veel nieuwe projecten van de federale overheid schommelt tussen scepsis en hoop. Dit geldt ook voor de aanpak van de precaire financiële situatie van de sociale verzekering voor langdurige zorg. Ook op het gebied van de verpleging liggen er wetsvoorstellen op de plank, waaronder de Wet op de Verpleegkundige Bekwaamheid, die de status van verpleegkundige activiteiten wil verbeteren. De wet inzake de landelijke regulering van verpleegassistenten, een beroepsgroep die momenteel een opleiding tot twee jaar vereist en wordt ingezet bij ondersteunende activiteiten, is voor dit jaar aangekondigd.
Vorige week werd ook een federale werkgroep van de deelstaten voor langdurige zorg opgericht, die al een keer bijeen is gekomen. Naar verwachting zal deze tegen het einde van het jaar belangrijke punten voor de noodzakelijke hervormingen opleveren. De focus zal liggen op voorstellen voor de dekking van de zorgkosten van een vergrijzende bevolking . Het doel is een fundamentele hervorming, aldus minister van Volksgezondheid Nina Warken (CDU). De werkgroep van de federale overheid omvat ook minister van Gezin Karin Prien (CDU) en andere ministeries. Ook de hoofden van de deelstaatdepartementen die verantwoordelijk zijn voor langdurige zorg zijn erbij betrokken. Ook de belangrijkste gemeentelijke verenigingen en de fracties van de regeringspartijen in de Bondsdag zijn erbij betrokken.
Tot nu toe zijn de kostendragers, namelijk de sociale langdurige zorgverzekering of de wettelijke ziektekostenverzekering (GKV), en de zorgverleners zelf, zoals dat wel mogelijk zou zijn voor de professionals onder hen, bijvoorbeeld bij de Duitse Raad voor Verpleegkundigen, niet opgenomen. Mede daarom was een gezamenlijk publieksevenement tussen deze twee actoren afgelopen vrijdag van bijzonder belang.
De nieuwe voorzitter van de koepelvereniging GKV, Oliver Blatt, is in dit opzicht vrij gematigd. Hij vindt ook dat de uitgaven voor de langdurige zorgverzekering herzien moeten worden: "Waar gaat het geld naartoe, waar komt het terecht?" Bestaande middelen moeten efficiënt worden ingezet. En bestaand verpleegkundig personeel moet werken waar het het hardst nodig is. Blatt wilde geen brede steun verlenen aan de eisen van werkgevers om een uitkeringsvrije periode in te stellen na de initiële toekenning van een zorgniveau.
De voorzitter van de wettelijke zorgverzekeringsvereniging verwacht, net als wetenschappers en politici van de oppositie, dat de federale overheid eerst eerlijk is over coronabeschermingsmaatregelen in verpleeghuizen en over de pensioenverzekering voor mantelzorgers. Als de hier voor sociale doeleinden uitgegeven middelen aan de verzekeraar zouden worden terugbetaald, zouden deze twee keer vijf miljard euro een buffer vormen voor de "grondige hervorming". Anders voorspelt Blatt dat het stelsel van zorgverzekeringen al in 2026 weer krap zal zijn. Nieuwe premieverhogingen zijn dan te verwachten.
Christine Vogler, voorzitter van de Nursing Council, moest aanvankelijk de loonsverhogingen in de verpleegkunde de afgelopen jaren verdedigen – niet zonder te bekritiseren dat deze verhogingen niet zomaar aan zorgbehoevenden zouden moeten worden doorberekend. Als dit principe op ziekenhuizen zou worden toegepast, zouden patiënten overeenkomstige toeslagen voor hun behandeling moeten betalen, wat nauwelijks voorstelbaar is. Vogler maakt echter een andere berekening: "Tegen 2035 zal er alleen al in de poliklinische zorg een tekort van 350.000 verpleegkundigen zijn." Hoewel de lonen in de tussentijd zijn verbeterd, besteden verpleegkundigen die bereid zijn te veranderen nu veel aandacht aan de arbeidsomstandigheden. "Toch duurt het nog steeds maanden om een vacature in te vullen", aldus de verpleegkundig expert.
Ze heeft een hele reeks suggesties voor de toekomst over hoe middelen in de verpleging effectiever kunnen worden ingezet . Bijvoorbeeld door de vaardigheden van specialisten uit te breiden, een wetsvoorstel dat in deze zittingsperiode op de agenda van de coalitie staat. Dit zou het systeem minder artsgericht moeten maken. Vogler wil ook dat verplegend personeel het hele proces beter beheert door familieleden of buren te betrekken. Voor degenen die verzorgd worden en hun familieleden moet het hele veld aanzienlijk minder bureaucratisch zijn. Om de financiën van de verpleging te plannen, is het noodzakelijk om eerst sociale gegevens over de verpleging te verzamelen, en daar is geen basis voor. Er zijn dan ook voldoende benaderingen die een hervorming van de verpleging zou kunnen omvatten - om nog maar te zwijgen van het feit dat het hele systeem veel preventiever zou moeten worden gemaakt. Dit omvat verpleegkundigen die zich waar mogelijk inzetten om hogere niveaus van zorg te vermijden, of bijvoorbeeld schoolverpleegkundigen de norm te maken en als vaste contactpersoon voor schoolkinderen te fungeren.
Een ingrijpende hervorming is dringend nodig. Private verzekeraars daarentegen wachten al op hun politieke lobby om de rol van de zorgverlening op een veel "onafhankelijker" manier te versterken. Vanuit hun perspectief zijn nieuwe uitkeringen uit de sociale langdurige zorgverzekering simpelweg financieel niet haalbaar. En privaat gefinancierde aanvullende verzekeringen zijn hét wondermiddel voor alle problemen in de langdurige zorg.
"Toch duurt het nog steeds maanden om een vacante verpleegkundige functie in te vullen."
Christine Vogler , voorzitter van de Nursing Council
De "nd.Genossenschaft" is van de mensen die het mogelijk maken: onze lezers en auteurs. Zij zijn het die met hun bijdragen linkse journalistiek voor iedereen mogelijk maken: zonder winstmaximalisatie, mediaconglomeraten of techmiljardairs.
Dankzij uw steun kunnen wij:
→ onafhankelijk en kritisch rapporteren → problemen zichtbaar maken die anders onopgemerkt zouden blijven → een stem geven aan stemmen die vaak worden genegeerd → desinformatie bestrijden met feiten
→ linkse debatten initiëren en verdiepen
nd-aktuell