Restituiscono l'udito ai bambini completamente sordi. La terapia moderna cambia la vita dei pazienti

Giovedì a Łódź è iniziata la 24a edizione delle Giornate di otorinolaringoiatria pediatrica, un evento a cui hanno partecipato circa 400 otorinolaringoiatri, logopedisti, terapisti del linguaggio, neurologi e chirurghi maxillo-facciali. Tra gli argomenti trattati c'era anche il trattamento della sordità mediante l'uso degli impianti cocleari.

- Presso la Clinica di Otorinolaringoiatria dell'Istituto Centro Salute della Madre Polacca, da 15 anni implementiamo un programma di cura della sordità mediante l'utilizzo di impianti uditivi. I primi erano impianti ancorati all'osso dell'orecchio e da oltre 10 anni utilizziamo gli impianti cocleari. Abbiamo già impiantato oltre 200 dispositivi di questo tipo; Grazie a loro siamo in grado di restituire l'udito ai pazienti completamente sordi. L'ICZMP è un luogo unico nel suo genere, dove nascono bambini con numerose malformazioni, tra cui la sordità. La diagnosi precoce e il successivo trattamento sono molto importanti per il loro sviluppo; Dopo l'impianto, i bambini iniziano a parlare, a cantare, ad andare all'asilo o a scuola - ha osservato il Prof. Konopka.

Il paziente più giovane del Prof. Konopka aveva nove mesi e aveva un impianto cocleare. In otorinolaringoiatria si ritiene che questa sia l'età minima in cui si procede all'impianto.

Come ha spiegato il medico, il processo di diagnosi di un neonato richiede molto tempo, anche se grazie ai comuni test di screening dell'udito è possibile individuare disturbi dell'udito già nella fase neonatale. I limiti dell'impianto cocleare sono i difetti anatomici, ad esempio l'assenza del nervo uditivo.

- Il paziente deve indossare regolarmente apparecchi acustici per almeno tre mesi per stimolare le vie uditive. Durante questo periodo eseguiamo vari esami, tra cui: raggi X, tomografia computerizzata o anche risonanza magnetica per determinare le condizioni anatomiche. Solo allora prendiamo la decisione sull'intervento chirurgico. Per impiantare un impianto cocleare non è sufficiente diagnosticare la sordità; il paziente deve soddisfare determinate condizioni anatomiche. «Abbiamo bisogno di un punto in cui inserire l'elettrodo, il nervo uditivo deve essere presente, quindi sono molte le condizioni che determinano se un bambino è idoneo per un impianto cocleare», ha spiegato il laringologo.

Si stima che un bambino su mille nasca sordo. L'ICZMP di Łódź elude queste statistiche, ad esempio perché qui opera il centro di chirurgia cardiaca pediatrica. Un ampio gruppo di pazienti di otorinolaringoiatria è costituito da bambini che hanno subito un importante intervento chirurgico cardiaco e che hanno perso l'udito durante il trattamento. Questi piccoli pazienti necessitano di un'ottima anestesia e di cure intraoperatorie.

Una di queste pazienti è Wanda, una bambina di due anni che vive con i suoi genitori a Varsavia. Come ha spiegato la madre, Wanda è nata udente, ma nella seconda settimana di vita è stata sottoposta a un grave intervento chirurgico al cuore e, a causa di complicazioni, ha perso l'udito.

- La diagnosi è stata fatta qui a Łódź e, dati i problemi cardiologici di mia figlia, abbiamo deciso di far inserire l'impianto anche in questo centro. Sapevamo che qui c'erano team esperti: otorinolaringoiatri e cardiologi. Attualmente Wanda ha un impianto attivo da sei mesi e si sta sviluppando molto bene. Dice un sacco di parole: mamma, papà, macchina, parole basilari, tipiche di una bambina di due anni. Siamo ottimisti, così come i logopedisti con cui collaboriamo, ha sottolineato la madre di Wanda.

I genitori della bambina notarono anche che il recupero dell’udito aveva avuto un impatto sul suo sviluppo motorio, rendendola più attiva e sicura di sé.

Wanda ha iniziato da poco a frequentare l'asilo nido e non ha problemi a entrare in contatto con i suoi coetanei. Contemporaneamente la famiglia si occupa di una riabilitazione intensiva: Wanda incontra un logopedista tre volte alla settimana e frequenta anche corsi di musica tenuti da una fondazione che si occupa di bambini sordi. Il piccolo paziente è ancora in attesa che l'impianto venga impiantato nell'altro orecchio.

L'impianto cocleare è costituito da una parte esterna che viene impiantata in uno speciale letto osseo durante l'intervento chirurgico e da un elettrodo che viene inserito direttamente in una parte dell'orecchio chiamata coclea. Quindi, dopo circa un mese, il paziente riceve un processore vocale opportunamente programmato; Tramite l'induzione elettromagnetica, il segnale generato viene trasmesso al nervo uditivo e da lì al cervello.

- L'impianto cocleare è stato una delle più grandi conquiste della medicina nel XX secolo, ma è stato solo l'inizio di un lungo viaggio. Questo percorso è riabilitativo, è un duro lavoro di logopedisti e genitori, e solo i loro sforzi porteranno a un buon udito, ed è proprio vero che questo udito può essere buono. Vale la pena sottolineare che prima si esegue l'impianto, migliori saranno gli effetti - ha aggiunto il Prof. Konopka.

In Polonia ci sono 18 centri che eseguono impianti cocleari. Come riportato dal prof. A Konopka, l'anno scorso sono stati eseguiti 777 interventi di questo tipo, di cui 381 su bambini.

- Si tratta di indicatori molto buoni che ci pongono in una buona posizione a livello mondiale, anche se naturalmente ci sono Paesi che sono significativamente più avanti di noi - ha osservato l'esperto.

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