L'uso di cannabis aumenta il rischio di diabete? Ecco cosa dicono le ultime scoperte scientifiche.

Il consumo di cannabis è in costante crescita in tutto il mondo, raggiungendo circa 219 milioni di consumatori nel 2021, pari al 4,3% della popolazione adulta mondiale . Tuttavia, i suoi effetti metabolici a lungo termine non sono ancora chiari.
Sebbene alcune ricerche abbiano suggerito un possibile ruolo nella riduzione dell'infiammazione o nel controllo del peso corporeo, altre hanno messo in guardia dagli effetti avversi sul metabolismo del glucosio e sulla resistenza all'insulina . L'entità del rischio di sviluppare diabete di tipo 2 è rimasta poco chiara fino alla pubblicazione di una recente analisi su larga scala condotta in Europa e negli Stati Uniti.

La cannabis è stata associata alla resistenza all'insulina e a cattive abitudini alimentari. Foto:
Lo studio, condotto dal Boston Medical Center, ha esaminato le cartelle cliniche elettroniche di 54 istituti sanitari del TriNetX Research Network. La coorte includeva 96.795 pazienti ambulatoriali di età compresa tra 18 e 50 anni (52,5% donne) a cui erano state diagnosticate, tra il 2010 e il 2018, condizioni correlate alla cannabis, che andavano dall'uso occasionale alla dipendenza, con episodi di intossicazione o astinenza. Questi dati sono stati confrontati con quelli di 4.160.998 individui senza storia di abuso di sostanze o gravi malattie croniche, abbinati per età, sesso e presenza di condizioni sottostanti. Il follow-up è stato mantenuto per cinque anni.
Dopo aver corretto variabili quali colesterolo HDL e LDL, ipertensione incontrollata, malattie cardiovascolari aterosclerotiche e consumo di alcol e cocaina, i ricercatori hanno riscontrato differenze significative.
Tra i consumatori di cannabis, sono stati registrati 1.937 nuovi casi di diabete di tipo 2 (2,2%), rispetto ai 518 casi (0,6%) nel gruppo di riferimento. L'analisi statistica ha confermato che i consumatori di cannabis avevano una probabilità quasi quattro volte maggiore di sviluppare la malattia rispetto ai non consumatori.

Il diabete di tipo 2 colpisce milioni di persone ed è una delle malattie croniche più diffuse al mondo. Foto: iStock
Gli autori sottolineano che i risultati, sebbene significativi, richiedono un'interpretazione cauta. Il collegamento osservato potrebbe essere in parte spiegato dalla resistenza all'insulina e da abitudini alimentari scorrette associate al consumo di cannabis . Tuttavia, i risultati offrono già spunti per la pratica clinica. "Man mano che la cannabis diventa più accessibile, socialmente accettata e legalizzata in diverse giurisdizioni, è essenziale comprenderne i potenziali rischi per la salute", osserva il ricercatore principale, il Dott. Ibrahim Kamel.
Aggiunge: "Queste nuove scoperte, basate su prove concrete e affidabili, evidenziano l'importanza di integrare la consapevolezza del rischio di diabete nel trattamento e nella consulenza per i disturbi da uso di sostanze, nonché la necessità che gli operatori sanitari discutano regolarmente dell'uso di cannabis con i pazienti, in modo che comprendano il loro rischio complessivo di diabete e la potenziale necessità di un monitoraggio metabolico".
Gli esperti sottolineano che sono ancora necessarie ulteriori ricerche per comprendere con precisione gli effetti endocrini a lungo termine della cannabis. Ritengono inoltre importante determinare se i rischi siano esclusivi dei prodotti inalati o si estendano ad altre forme, come gli edibili . Poiché lo studio è retrospettivo, non può stabilire una relazione causale diretta tra l'uso di cannabis e l'insorgenza del diabete, quindi non si può escludere l'influenza di fattori non misurati, nonostante gli sforzi per ridurre i bias attraverso tecniche di matching.

Gli autori chiedono ulteriori studi per comprendere gli effetti endocrini della cannabis. Foto: El Tiempo / per gentile concessione
I ricercatori riconoscono importanti limiti nella progettazione, tra cui la mancanza di dati dettagliati sulla quantità e sulla frequenza di utilizzo, nonché potenziali errori nella classificazione dei pazienti.
Anche fare affidamento sull'accuratezza delle cartelle cliniche elettroniche comporta un rischio, poiché le informazioni possono variare a seconda della qualità delle cartelle.
Un altro punto critico è che i partecipanti potrebbero aver omesso dati sul consumo di cannabis, soprattutto nei luoghi in cui la droga è ancora illegale, il che potrebbe aver influito sull'accuratezza delle stime.
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