Trump signe un décret à long terme qui, selon lui, réduira les prix des médicaments

Aux États-Unis, le coût des médicaments sur ordonnance est hors de contrôle depuis des lustres, et la situation ne fait qu'empirer. Mais après un week-end de diatribe contre les prix « embarrassants » des médicaments aux États-Unis, le président Donald Trump a signé un décret ambitieux qui, selon lui, réduirait radicalement les prix des médicaments à l'échelle nationale en relançant une politique controversée de son premier mandat.

Dimanche, Trump a annoncé ses plans dans un long article sur Truth Social, écrivant que le coût élevé des médicaments sur ordonnance aux États-Unis était « toujours très difficile à expliquer et très embarrassant ». Selon le ministère américain de la Santé et des Services sociaux, le coût des médicaments sur ordonnance a augmenté de 15,2 % entre janvier 2022 et janvier 2023. L'année dernière, un rapport de la RAND a révélé que les prix des médicaments sur ordonnance aux États-Unis sont environ 2,78 fois plus élevés que dans 33 autres pays.

Dans son message, Trump a déclaré que son nouveau décret réduirait « presque immédiatement » les coûts des médicaments de 30 à 80 % et permettrait aux États-Unis d’économiser des « MILLIARDS DE DOLLARS ».

« Ils se lèveront partout dans le monde pour égaliser et, pour la première fois depuis de nombreuses années, apporter l'équité aux États-Unis ! » a écrit Trump. « J'instaurerai une politique de la nation la plus favorisée, selon laquelle les États-Unis paieront le même prix que la nation qui paie le prix le plus bas au monde. Notre pays sera traité équitablement et les dépenses de santé de nos citoyens connaîtront des réductions inédites. »

Selon Barrons, un responsable de la Maison Blanche , le secrétaire du HHS, Robert F. Kennedy, sera chargé de « faciliter, le cas échéant, les ventes directes aux consommateurs aux prix de la nation la plus favorisée » et de « fixer des objectifs clairs de réduction des prix » afin d'ouvrir les négociations. Si les entreprises ne progressent pas sur ces objectifs, le HHS « imposera la tarification de la nation la plus favorisée par voie réglementaire ». Interrogé sur le marché de l'assurance, le responsable s'est contenté de déclarer : « Nous recherchons à nouveau des réductions de prix pour tous les acteurs du marché, y compris les assurances commerciales et les organismes payeurs fédéraux. »

De plus, la Commission fédérale du commerce des États-Unis a reçu pour instruction de prendre des mesures contre les pratiques anticoncurrentielles. Reuters a rapporté lundi qu'un responsable de la Maison Blanche a déclaré : « Nous connaissons tous les domaines où les sociétés pharmaceutiques repoussent les limites pour empêcher la concurrence qui ferait baisser leurs prix », comme la protection des brevets ou la conclusion d'accords avec des fabricants de génériques.

Bien que Trump ait fait de grandes promesses concernant cette nouvelle proposition, il est probable qu'il ne s'agisse que de belles paroles. Arthur Caplan, directeur du département d'éthique médicale du NYU Langone Medical Center, a déclaré à NBC News : « Nous n'obtiendrons pas le prix payé par l'Afrique du Sud, le Pérou, l'Égypte, la Bolivie et le Laos. Les laboratoires pharmaceutiques accordent généralement des rabais importants aux pays très pauvres pour des raisons humanitaires… Les prix payés dans les pays les plus pauvres n'ont aucune chance d'être ceux payés par l'administration Trump. »

Par ailleurs, des experts de l'Institut Schaeffer de l'Université de Californie du Sud ont averti le mois dernier que les politiques de la nation la plus favorisée étaient facilement contournables. Ils ont également souligné que les entreprises pourraient tout simplement se retirer des marchés étrangers pour s'assurer les prix américains, puisque les États-Unis représentent environ 70 % des bénéfices pharmaceutiques mondiaux.

Durant son premier mandat, Trump a tenté de mettre en œuvre la politique de la nation la plus favorisée, qui a finalement été bloquée par un juge fédéral. Cependant, selon NBC News, des experts du domaine estiment que la nouvelle politique de Trump est bien plus agressive que sa précédente tentative. Par exemple, elle ne se limitera pas à certains médicaments couverts par Medicare, mais s'appliquera également à ceux couverts par Medicaid et les assurances privées.

Le nouveau décret de Trump fait suite à la signature, le mois dernier, d'un autre décret illustrant les mesures que le gouvernement fédéral entendait prendre pour réduire le prix des médicaments. Mais même ces propositions n'étaient que des « voix » sans effet, selon le sénateur Ron Wyden (démocrate de l'Oregon), membre de la commission des finances du Sénat.

Wyden a également condamné le précédent décret de Trump, le qualifiant de « plein de faveurs que les grandes sociétés pharmaceutiques réclamaient, principalement en affaiblissant les négociations sur Medicare », un programme de l'ère Biden qui permet au gouvernement fédéral de négocier directement avec les laboratoires pharmaceutiques. Il a ajouté : « Les démocrates ont créé l'autorité de négociation sur les médicaments de Medicare sans une seule voix républicaine ; il est temps pour Trump de respecter scrupuleusement la loi votée par le Congrès, sans l'édulcorer à la demande des grandes sociétés pharmaceutiques. »

En fin de compte, on ignore encore quel sera l'impact exact du nouveau décret de Trump sur le coût des médicaments, ni s'il sera contesté devant les tribunaux. Mais au moment même où Trump fulminait contre le coût des médicaments en ligne, les républicains de la Chambre des représentants ont présenté un projet de loi visant à réduire considérablement Medicaid , ce qui priverait des millions de personnes de leur assurance maladie.