Seguro de cuidados de enfermería | Cuidados de enfermería: aún antes de la reforma

La evaluación de muchos de los proyectos del nuevo gobierno federal fluctúa entre el escepticismo y la esperanza. Esto también se aplica a la gestión de la precaria situación financiera del sistema de seguro social de dependencia. En el ámbito de la enfermería, también hay numerosas propuestas legislativas, incluyendo la Ley de Competencia en Enfermería, que busca mejorar el estatus de las actividades de enfermería. La ley sobre la regulación nacional de los auxiliares de enfermería, un grupo profesional que actualmente requiere hasta dos años de formación y se utiliza en actividades de apoyo, se ha anunciado para este año.

La semana pasada se creó un grupo de trabajo federal-estatal para la atención a largo plazo, que ya se ha reunido una vez. Se espera que presente puntos clave para las reformas necesarias para finales de año. El enfoque se centrará en propuestas para cubrir los costes de la atención del envejecimiento de la población . El objetivo es una reforma fundamental, según la ministra de Sanidad, Nina Warken (CDU). El grupo de trabajo del gobierno federal también incluye a la ministra de Familia, Karin Prien (CDU), y a otros ministerios. También participan los responsables de los departamentos estatales responsables de la atención a largo plazo, así como las principales asociaciones municipales y los grupos parlamentarios de los partidos gobernantes en el Bundestag.

Hasta el momento no se han incluido los responsables de los costes, es decir, el seguro social de dependencia o el seguro médico obligatorio (GKV), ni los propios cuidadores, lo que sí sería posible para los profesionales que participan en ellos, por ejemplo, con el Consejo Alemán de Enfermería. Esta es una de las razones por las que un evento público conjunto entre estos dos actores el viernes pasado fue especialmente importante.

El nuevo presidente de la asociación GKV, Oliver Blatt, se muestra bastante moderado al respecto. También cree que deberían revisarse los gastos del seguro de dependencia: "¿Adónde va el dinero? ¿Adónde llega?". Los recursos existentes deben utilizarse eficientemente. Y el personal de enfermería actual debería trabajar donde más se necesita. Blatt no quiso apoyar ampliamente las demandas de los empleadores de establecer un periodo sin prestaciones tras la asignación inicial de un nivel de atención.

El director de la asociación oficial de seguros de salud, al igual que científicos y políticos de la oposición, también espera que el gobierno federal, en primer lugar, sea honesto sobre las medidas de protección contra el coronavirus en las residencias de ancianos y el seguro de pensiones para los cuidadores familiares. Si los fondos destinados a fines sociales se devolvieran a la compañía de seguros, estos cinco mil millones de euros, multiplicados por dos, proporcionarían un colchón para la "reforma integral". De lo contrario, Blatt predice que el sistema de seguro de atención a personas mayores volverá a estar restringido ya en 2026. Es previsible que se produzcan nuevos aumentos en las tasas de cotización para entonces.

La presidenta del Consejo de Enfermería, Christine Vogler, tuvo que defender inicialmente el aumento salarial de enfermería de los últimos años , no sin criticar que estos aumentos no se trasladaran simplemente a quienes necesitan atención. Si este principio se aplicara a los hospitales, los pacientes tendrían que pagar los recargos correspondientes por su tratamiento, algo inconcebible. Sin embargo, Vogler hace otro cálculo: «Para 2035, habrá un déficit de 350.000 profesionales de enfermería solo en atención ambulatoria». Si bien los salarios han mejorado, las enfermeras dispuestas a cambiar ahora prestan mucha atención a las condiciones laborales. «Sin embargo, todavía se tarda meses en cubrir una vacante», informa la experta en enfermería.

Ella tiene toda una serie de sugerencias para el futuro sobre cómo los recursos en enfermería podrían usarse de manera más efectiva . Por ejemplo, expandiendo las habilidades de los especialistas, que es una propuesta legislativa en la agenda de la coalición en este período legislativo. Esto debería hacer que el sistema esté menos centrado en los médicos. Vogler también quiere que el personal de enfermería gestione mejor todo el proceso involucrando a familiares o vecinos. Para las personas atendidas y sus familiares, todo el campo debe ser significativamente menos burocrático. Para planificar las finanzas de enfermería, primero es necesario recopilar datos sociales sobre enfermería, y no hay base para esto. En consecuencia, hay suficientes enfoques que una reforma de enfermería podría incorporar, sin mencionar que todo el sistema tendría que hacerse mucho más preventivo. Esto incluye que los profesionales de enfermería trabajen para evitar niveles más altos de atención siempre que sea posible, o por ejemplo, hacer que las enfermeras escolares sean la norma y actúen como contactos permanentes para las necesidades de los escolares.

Se necesita urgentemente una reforma profunda. Las aseguradoras privadas, por otro lado, ya esperan que su lobby político fortalezca el papel de la atención de forma mucho más independiente. Desde su perspectiva, las nuevas prestaciones del seguro social de dependencia simplemente no son viables financieramente. Y el seguro complementario de financiación privada es la panacea para todos los problemas de la atención de dependencia.

"Sin embargo, todavía se necesitan meses para cubrir un puesto vacante de enfermería".

Christine Vogler Presidenta del Consejo de Enfermería