Wollen zukünftige Ärzte Polen verlassen? Die neuesten Forschungsergebnisse wurden veröffentlicht

• Von Jahr zu Jahr planen immer weniger Medizinstudenten auszuwandern, obwohl sie die Funktionsweise des polnischen Gesundheitssystems kritisch sehen. Andererseits möchten Ausländer, die hier Medizin studieren, in der Regel nicht in Polen bleiben.
• Die Entscheidung über einen Weggang wird davon abhängen, wie junge Ärzte das polnische System einschätzen, sobald sie Vollzeitangestellte sind.
• Die Migrationspläne von Medizinstudenten im letzten Studienjahr an polnischen medizinischen Universitäten wurden zum vierten Mal von einem Team unter der Leitung von Prof. Maciej Duszczyk vom Migrationsforschungszentrum und der Fakultät für Politikwissenschaft und Internationale Studien der Universität Warschau untersucht.
• Die Ergebnisse der neuesten Ausgabe der Studie werden von ihrer Co-Autorin Dr. Dominika Pszczółkowska, Assistenzprofessorin am Zentrum für Migrationsforschung der Universität Warschau, im Wissenschaftlichen Dienst der Universität Warschau, beschrieben.

Jedes Jahr nehmen mehrere Hundert Medizinstudenten im sechsten Jahr an 13 medizinischen Universitäten in ganz Polen an der Umfrage teil. Die Studierenden beantworten die Fragen über einen speziell erstellten Fragebogen, der von den medizinischen Fakultäten per E-Mail verschickt wird. Einige Umfrageteilnehmer gaben auch Interviews. Das Projekt wird vom National Science Centre im Rahmen des OPUS-Programms finanziert.

Für Medizinstudenten im letzten Studienjahr wird die Auswanderung von Jahr zu Jahr weniger beliebt. Im Jahr 2022 erklärten 20 % der Befragten ihre Bereitschaft zur Ausreise. Im Jahr 2023 waren es 18 Prozent der Befragten, im Jahr 2024 13 Prozent und im Jahr 2025 11 Prozent. (Dieser Prozentsatz der Personen hat die Antwort 8-10 auf einer Skala von 0 – ich werde definitiv nicht gehen bis 10 – ich werde definitiv gehen) gewählt.

Gleichzeitig, so betonen die Studienautoren, wachse der Anteil derjenigen, die eine Ausreise definitiv ausschließen . Bei der letzten Befragung hat fast jeder fünfte Befragte die 0 gewählt.

Dies ist eine gute Nachricht, wenn man bedenkt, dass in unserem Land aufgrund mangelnder Investitionen in das Gesundheitswesen und der verstärkten Auswanderung nach dem Beitritt Polens zur Europäischen Union noch immer ein Ärztemangel herrscht, auch wenn dieser Personalmangel ungleichmäßig auftritt und eher bestimmte Fachrichtungen betrifft.

„Das Verständnis der Einstellungen der derzeitigen männlichen und weiblichen Studenten in den letzten Jahren ihres Medizinstudiums ist von entscheidender Bedeutung im Zusammenhang mit der Entwicklung wirksamer Lösungen, die dazu beitragen würden, möglichst viele Ärzte in Polen zu halten“, betonen die Autoren der Studie.

Ausstiegswillige denken mittelfristig: Sie planen den Ausstieg nicht unmittelbar nach dem Studium, sondern erst nach einem 12-monatigen Praktikum oder einer Spezialisierung.

– Dies ist eine wichtige Information, denn sie bedeutet, dass die Entscheidung davon abhängen wird, wie junge Ärzte das polnische System einschätzen, wenn sie als Vollzeitangestellte damit in Berührung kommen – betont Dr. Dominika Pszczółkowska.

Wer über ein Migrationsszenario nachdenkt, denkt am häufigsten an eine Auswanderung nach Deutschland. Zu den weiteren genannten Ländern zählen Großbritannien, Schweden, die Schweiz und Norwegen.

Die Hauptgründe für die Abwanderung künftiger Ärzte aus Polen sind:

• Höhe der Vergütung,
• Arbeitszeiten, Arbeitsbedingungen,
• Organisation des Gesundheitswesens,
• gesellschaftspolitische Situation.

In zwei vor den Wahlen 2023 durchgeführten Umfragen war dieser letzte Faktor der wichtigste. Anschließend sprachen die Befragten Themen wie den Diskurs der Regierung über Ärzte, die Behandlung sexueller Minderheiten und den Zugang zu Abtreibungen an.

In der dritten und vierten Umfragerunde nach dem Regierungswechsel nahm die Popularität dieses Faktors ab. Nach Themen im Zusammenhang mit der Arbeit im medizinischen Bereich war es das fünfthäufigste Thema.

– Für junge Menschen ist nicht nur die Höhe der Vergütung wichtig, sondern auch die allgemeinen Arbeitsbedingungen im Gesundheitswesen: ob sie ihre Arbeit effektiv ausführen und gleichzeitig mit ihrem Privatleben vereinbaren können – kommentiert Dr. Pszczółkowska.

In einer Studie aus dem Jahr 2024 nannten Medizinstudenten Gehalt, Arbeitsbedingungen und Arbeitszeiten als die drei wichtigsten Gründe für die Förderung der Migration.

Wie die Autoren der Studie anmerken, bedeutet eine geringere Auswanderungsbereitschaft nicht, dass zukünftige Ärzte mit der Funktionsweise des polnischen Gesundheitssystems vollkommen zufrieden sind. Im Gegenteil: Jedes Jahr wählten sie auf die Frage, wie sie die Qualität der öffentlichen Gesundheitsversorgung in Polen aus der Sicht eines Mitarbeiters dieses Sektors beurteilen, am häufigsten die Antwort „weder gut noch schlecht“ oder „schlecht“.

Noch schlimmer ist ihrer Meinung nach die Notwendigkeit, diese Pflege aus der Sicht des Patienten zu beurteilen. Sie wiesen deutlich auf organisatorische Probleme und Probleme im Zusammenhang mit den überlangen Arbeitszeiten der Ärzte hin.

Darüber hinaus glauben sie, dass Mobbing in der Branche weit verbreitet ist – über 80 % der Befragten stimmten der Aussage zu oder stimmten voll und ganz zu, dass „im Gesundheitswesen häufig Mobbing von höherrangigen Mitarbeitern gegenüber jüngeren vorkommt“. Befragten.

Auch angehende Ärzte empfanden Hass als Problem – Hassreden, sowohl von Politikern, insbesondere während der COVID-19-Pandemie, als auch von Patienten in Online-Foren und im persönlichen Kontakt.

In der Umfrage von 2023 fragten die Forscher auch nach den Auswirkungen der Ankunft einer großen Zahl neuer Patienten und Ärzte aus der Ukraine in Polen. Die Autoren der Studie weisen darauf hin, dass es Polen vor der russischen Aggression gegen die Ukraine nicht gelungen sei, eine nennenswerte Zahl ausländischer Ärzte für die Arbeit im Land zu gewinnen. Ihr Anteil lag unter 1 %, obwohl es während der Pandemie vorübergehend gewisse Verbesserungen beim Zugang zum Beruf gab.

Mit dem nach Kriegsausbruch verabschiedeten Gesetz vom März 2022 wurde Medizinern aus der Ukraine erneut ein einfacherer Weg zur Erlangung einer Berufsausübungserlaubnis in Polen ermöglicht. Sie mussten unter anderem keine Kenntnisse der polnischen Sprache nachweisen. Auf diese Weise erhielten bis zum Frühjahr 2024 etwa 5.000 Menschen eine befristete Arbeitserlaubnis, wie die Forscher betonen. Ukrainische Ärzte und Zahnärzte.

Einerseits schätzten die polnischen Studierenden, dass durch das zusätzliche Personal insbesondere Patienten aus der Ukraine behandelt werden konnten, mit denen die Kommunikation einfacher war.

Andererseits stellten sie Probleme in der Kommunikation mit polnischen Patienten und zwischen den Mitarbeitern fest. Mehr als die Hälfte war der Ansicht, dass dadurch das Risiko medizinischer Fehler steige. Im Jahr 2024 wurden die Vorschriften zur Erleichterung des Zugangs zur Arbeit im Gesundheitswesen für Menschen aus der Ukraine geändert. Unter anderem wurden Anforderungen an das Niveau der Polnischkenntnisse eingeführt.

Zu den Folgen der gestiegenen Zahl von Ärzten aus der Ukraine im polnischen Gesundheitssystem zählten die Befragten im Jahr 2023 unter anderem: Kommunikationsprobleme zwischen ukrainischen und polnischen Ärzten, geringere Herausforderungen im Zusammenhang mit der Anwesenheit von Patienten aus der Ukraine und ein erhöhtes Risiko für medizinische Fehler.

Allerdings wollen ausländische Ärzte aus anderen Ländern als der Ukraine (und in geringerem Maße auch aus Weißrussland) immer noch nicht in Polen arbeiten , obwohl viele von ihnen hier ausgebildet wurden – betonen die Autoren der Studie. Sie weisen darauf hin, dass fast jede polnische medizinische Universität ein Medizinstudium auf Englisch anbietet.

Sie werden von Menschen aus Europa, insbesondere Norwegen und Schweden , sowie aus vielen anderen Ländern besucht – von den Vereinigten Staaten bis Indien und Taiwan. Unter anderem führten Forscher der Universität Warschau Umfragen und Interviews durch.

Warum wählen sie Polen? Sie behaupten, das liege daran , dass es dort einfacher sei, ein Medizinstudium aufzunehmen als in ihrem Land. Diese Antwort wurde besonders häufig von Europäern angegeben. An zweiter und dritter Stelle standen die niedrigen Studien- und Lebenshaltungskosten , erst an vierter Stelle stand die hohe Qualität der Ausbildung . Für viele Menschen ohne EU-Staatsbürgerschaft gilt ein in Polen erworbenes EU-Diplom als Eintrittskarte für die Arbeit in anderen EU-Ländern oder im Vereinigten Königreich.

Aus dieser Gruppe ziehen nur wenige einen Verbleib in Polen in Erwägung. Eine beträchtliche Anzahl von ihnen kam zum Studium hierher und plant, weiter auszuwandern. Manche Leute weisen jedoch darauf hin, dass für sie die mangelnden Kenntnisse der polnischen Sprache das größte Hindernis seien. Die Universitäten erleichtern ihnen das Lernen nicht, da die Qualität der angebotenen Sprachkurse sehr schlecht ist.

– Ausländische Studierende haben den Eindruck, dass es in Polen niemanden interessiert, sie hier zu behalten – schlussfolgert Dr. Pszczółkowska.

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