Wie konnte das Colombian International Hospital in das anspruchsvollste medizinische Netzwerk der Welt aufgenommen werden? Das verrät sein Direktor.

Zum ersten Mal in der Geschichte wurde ein kolumbianisches Krankenhaus in das renommierte Netzwerk der Mayo Clinic aufgenommen, einer der renommiertesten medizinischen Einrichtungen der Welt.

Dabei handelt es sich um das International Hospital of Colombia (HIC) in Piedecuesta, Santander, das nach einem strengen Evaluierungsprozess von mehr als 16 Monaten Teil des Mayo Clinic Care Network wurde.

In einem Interview mit EL TIEMPO erklärt Dr. Víctor Castillo, Direktor des HIC, was dieser Erfolg für die Institution bedeutet, welche Vorteile er den Patienten bringt und wie diese Partnerschaft die medizinische Versorgung und die akademische Ausbildung im Land verändern wird.

Für uns ist es eine große Genugtuung, aber auch eine große Herausforderung und ein enormes Engagement. Der Prozess mit der Mayo Clinic war sehr interessant, weil sie sich für uns entschieden hat. Und wie uns Dr. José Solís, der Direktor für Amerika, erzählte, haben sie viele Krankenhäuser in Lateinamerika untersucht und analysiert. Im Rahmen dieser Analyse fiel die Wahl auf die Cardiovascular Foundation, das Internationale Krankenhaus, so der Handelsname des Stiftungskrankenhauses.

Vor etwa 18 Monaten kam Dr. Solís – den ich schon länger kannte – bei einem Forum in Bogotá auf mich zu und sagte: „Ich habe gerade die Zusage für ein Projekt in Lateinamerika erhalten. Möchten Sie teilnehmen?“ Ich dachte, es handele sich um eine Forschungsstudie oder so etwas. Ich sagte: „Klar, gerne.“ Er antwortete: „Möchten Sie mich nächste Woche in Ihrer Praxis sehen?“ Ich sagte: „Ja, gerne.“ Drei oder vier Tage später kam er wieder und erklärte, dass sie ein Partnerkrankenhaus in Südamerika suchten, das zum Mayo Clinic Care Network gehört. Er erzählte uns, dass sie nach eingehender Prüfung entschieden hätten, dass das Internationale Krankenhaus von Kolumbien die beste Option sei. Wir hätten viele Gemeinsamkeiten. Natürlich sagten wir zu; es war uns eine Ehre und ein Grund zum Stolz. Damit begann ein Prozess, der von März oder April letzten Jahres bis zum 27. Juni dauerte, als wir das Projekt mit der Mayo Clinic offiziell starteten.

Der Due-Diligence-Prozess der Mayo Clinic ist komplex und langwierig. Um die Vereinbarung zu unterzeichnen, wurden alle institutionellen Bereiche geprüft und untersucht: Wissenschaft, Wirtschaft, Recht, Lehre, Gesundheitswesen und Lehre. In jedem dieser Bereiche gab es zahlreiche Punkte zu bewerten.

Eines der wichtigsten Themen war die Governance: Wie war die Institution strukturiert, hatte sie einen juristischen Hintergrund, war sie wirklich gemeinnützig usw. Sie prüften auch, ob es rechtliche Probleme gab. Es war eine sehr strenge Prüfung. Nachdem alle Anforderungen erfüllt waren, genehmigte der Vorstand der Mayo Clinic die Einrichtung. Dann begann die Verhandlungsphase: Wie würden wir teilnehmen und wie würden wir uns anschließen? Nachdem wir rechtlich und finanziell abgesichert waren und mit den Anwälten abgestimmt hatten, gaben sie uns grünes Licht, und wir konnten das Logo des Mayo Clinic Network neben unserem eigenen verwenden.

Die Evaluierungen dauerten 16 Monate. Die größte Herausforderung war zweifellos die Governance. Die Mayo Clinic möchte ihren Namen nicht mit Organisationen in Verbindung bringen, die Probleme haben. Auch der medizinische Aspekt war entscheidend. Wir verfügen über internationale Akkreditierungen wie die Joint Commission International, die uns während des Prozesses erneut akkreditiert hat. Das war sehr intensiv, hat uns aber auch geholfen, alles zu stärken.

Erstens: Wir haben jetzt ein enormes Engagement. Sollten wir nicht erfolgreich sein, kann uns im schlimmsten Fall die Mitgliedschaft entzogen werden. Anders gesagt: Wir geraten aus der Anonymität in die Gefahr, diskreditiert zu werden. Deshalb müssen wir extrem hohe Standards für kontinuierliche Verbesserung erfüllen.

Die Mayo-Klinik teilt ihr gesamtes Wissen mit uns: Prozesse, Algorithmen, Protokolle. Aber es geht nicht nur ums Kopieren. Es geht um Zusammenarbeit. Wir beginnen beispielsweise mit Brustkrebs. Auf diesem Gebiet sind wir ein Kompetenzzentrum. Wir überprüfen alle Prozesse, damit unsere Patientinnen genauso behandelt werden wie in der Mayo-Klinik. Was bedeutet das? Eine Patientin, die mit Verdacht auf Brustkrebs zu uns kommt, kann alle Tests innerhalb von drei Tagen absolvieren und am vierten Tag mit der Behandlung beginnen. In Kolumbien dauert dieser Prozess normalerweise zwei bis drei Monate. Der Unterschied für die Patientin ist enorm.

Und das nicht nur in der Onkologie. Wir werden dieses Modell auch auf Herzinfarkte, Kardiologie, Neurologie usw. anwenden. Darüber hinaus sind wir bereits vom Gesundheitsministerium für Funktionseinheiten zur Krebsbehandlung zertifiziert, was diese Arbeit perfekt ergänzt.

Ja und nein. Nicht jeder Patient kann direkt eine Zweitmeinung einholen, aber wir werden sogenannte Tumorboards einrichten. Dort werden komplexe Fälle vorgestellt, und diese Bereiche sind mit allen Krankenhäusern des Mayo-Klinik-Netzwerks verbunden – einschließlich der drei eigenen. Einfache Fälle sind bereits protokolliert und bedürfen keiner Diskussion: Die festgelegten Schritte wie Mammographie, Ultraschall, Biopsie usw. werden befolgt. Komplexe Fälle werden jedoch mit dem gesamten Netzwerk besprochen. Das bedeutet schnellere Diagnosen und bessere Entscheidungen für die Patienten.

Absolut. Ziel ist es, die Zeit vom Verdacht bis zum Behandlungsbeginn von Wochen oder Monaten auf Tage zu verkürzen. Das rettet Leben. Dazu müssen aber auch die Verträge mit den Krankenkassen neu gestaltet werden, damit Patienten nicht auf Genehmigungen warten müssen. Wir müssen unser Gesundheitssystem anpassen, damit dieses Modell gut funktioniert. Das liegt nicht in der Verantwortung von Mayo, aber es liegt in unserer Verantwortung.

Die Oriental Foundation FSB ist unsere Universität. Wir haben diesen Monat mit fünf Residency-Programmen begonnen. In drei bis vier Jahren hoffen wir, 45 bis 50 akademische Programme anbieten zu können. Das Internationale Krankenhaus und unser Herz-Kreislauf-Zentrum sind vom Gesundheits- und Bildungsministerium akkreditiert. Als Teil des Mayo Clinic-Netzwerks können wir dieses Wissen an Studierende, Assistenzärzte und Praktikanten weitergeben. So verbessern wir die Gesundheitsversorgung in Kolumbien durch Ausbildung nicht nur in Onkologie und Kardiologie, sondern auch in Präventivmedizin, Neurologie, Urologie und weiteren Bereichen.

Wir beginnen mit Onkologie und Herz-Kreislauf-Medizin, wollen unser Angebot aber schrittweise auf Neurologie, Urologie, Gastroenterologie und viele weitere Bereiche ausweiten. Wir machen nicht alles auf einmal, das wäre chaotisch. Wir wollen es Schritt für Schritt richtig angehen und so die besten Ergebnisse erzielen.

Jeden Tag. Ein strategisches Ärzte- und Pflegeteam steht in ständigem Kontakt mit der Mayo Clinic. Wir reisen, um zu lernen, und sie kommen auch, um uns zu beurteilen, uns zu unterrichten und uns bei der Implementierung von Prozessen zu helfen. Es ist ein ständiger Austausch.

Grundlegend. Neunzig Prozent der Patienten, die Mayo betreut, werden nicht stationär im Krankenhaus behandelt, sondern zu Hause. Wir verfügen über eine starke Basis in der Telemedizin und werden diese nun noch weiter ausbauen. Das wird die Versorgung verbessern, die Kosten senken und die Abdeckung erhöhen. Wir möchten dieses Wissen den Gemeinden Kolumbiens zugänglich machen.

Natürlich. Das erhöht die Standards, motiviert unsere Ärzte und fördert Forschung und Weiterbildung. Es ist ein positiver Kreislauf.

Kolumbien steht vor großen Herausforderungen im Gesundheitswesen. Wir beschlossen, uns von der Krise nicht lähmen zu lassen. Ich sagte meinem Team, dass wir nicht von einer Krise, sondern von Chancen sprechen könnten. Die Verantwortung für die politischen und finanziellen Aspekte liege beim Präsidenten und den Vizepräsidenten. Doch der Aufbau musste weitergehen. In den letzten drei Jahren haben wir enorme Fortschritte gemacht: digitale Transformation, künstliche Intelligenz und nun die Aufnahme in das Mayo Clinic Network. All dies geschah inmitten der sogenannten größten Krise des Gesundheitssystems.