Ein Bluttest kann den Verlauf von Alzheimer vorhersagen

Das Universitätsklinikum Bellvitge in Barcelona hat eine Schlüsselrolle bei der klinischen Validierung des ersten Bluttests gespielt, der das Fortschreiten einer leichten kognitiven Beeinträchtigung hin zur Alzheimer-Demenz vorhersagen kann. Dies ist ein Meilenstein in der Frühdiagnose dieser neurodegenerativen Erkrankung.

Der Test mit dem Namen MAP-AD® wurde von ADmit Therapeutics entwickelt, einem Spin-off des Bellvitge Biomedical Research Institute (IDIBELL). Im Gegensatz zu anderen Biomarkern, die lediglich das Vorhandensein einer Hirnerkrankung bestätigen, bietet MAP-AD® einen prognostischen Wert und ermöglicht die Vorhersage des klinischen Verlaufs jedes Patienten.

Die Ergebnisse der Studie wurden in der wissenschaftlichen Zeitschrift „ iScience “ veröffentlicht und der Test verfügt bereits über die CE-IVDR-Kennzeichnung, die seine klinische Anwendung in der Europäischen Union ermöglicht.

MAP-AD® ist ein Bluttest, der mitochondriale Biomarker – insbesondere die mitochondriale DNA-Methylierung – bewertet und mit klinischen Daten kombiniert.

Jordi Gascón, Leiter der Gedächtniseinheit am Bellvitge-Krankenhaus und Koordinator der Studie, sagt: „Jahrelang konnten wir die zugrunde liegende Pathologie identifizieren, aber es war sehr schwierig, den klinischen Verlauf vorherzusagen . Ein zuverlässiges Instrument zu haben, das den Krankheitsverlauf vorhersagt, ist ein Wendepunkt: Es ermöglicht uns, fundiertere Gespräche mit den Familien zu führen und Interventionen besser zu steuern, ob präventiv, in klinischen Studien oder bei neu aufkommenden Therapien.“

Die multizentrische Beobachtungsstudie umfasste Proben von Patienten mit leichter kognitiver Beeinträchtigung und nicht betroffenen Freiwilligen aus katalanischen Krankenhäusern und internationalen Biobanken.

Marta Barrachina, CEO und Mitbegründerin von ADmit Therapeutics , betont: „Die wissenschaftliche Validierung und die europäische Zertifizierung unterstreichen die Robustheit von MAP-AD®, das den Krankheitsverlauf nicht nur bestätigt, sondern auch vorhersagt. Es ist ein entscheidender Schritt hin zu einer stärker personalisierten und präventiven Medizin.“

Dies ist nicht der erste Test zur Erkennung von Alzheimer. Mehrere internationale Teams haben innovative Tests entwickelt und validiert, die nicht nur das Vorhandensein der Krankheit feststellen, sondern auch ihren klinischen Verlauf vorhersagen, noch bevor Symptome auftreten.

Ein solcher Durchbruch wurde an der Washington University in St. Louis (USA) und der Universität Lund (Schweden) erzielt. Sie entwickelten einen Test auf Basis des Proteins MTBR-tau243, dessen Blutwerte die Tau-Ansammlung im Gehirn und den Schweregrad der Alzheimer-Krankheit genau widerspiegeln. Die Ergebnisse wurden in der Fachzeitschrift Nature Medicine veröffentlicht.

Dieser Biomarker dient nicht nur der Diagnose der Krankheit, sondern kann auch Aufschluss darüber geben, ob die Symptome einer Person tatsächlich auf Alzheimer oder eine andere Ursache zurückzuführen sind. Damit ist er ein äußerst nützliches klinisches Instrument zur Unterscheidung zwischen Demenzarten.

Andererseits hat ein Team des Barcelonaβeta Brain Research Center (BBRC) – einem von der Pasqual Maragall Foundation unterstützten Zentrum – zusammen mit dem Hospital del Mar Research Institute und in Zusammenarbeit mit Universitäten und Krankenhäusern in Schweden und Italien die Verwendung des Biomarkers Phospho-Tau217 (p-Tau217) als zuverlässiges Instrument zur Erkennung von Alzheimer durch einen Bluttest validiert.

Die ebenfalls in Nature Medicine veröffentlichte Studie zeigt, dass mit diesem Test die Krankheit nichtinvasiv diagnostiziert werden kann, was einen Paradigmenwechsel im Vergleich zu früheren Methoden wie der Lumbalpunktion (Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit) oder der Bildgebung des Gehirns darstellt.

Eine weitere Studie, die von Forschern des Hospital de Sant Pau in Barcelona durchgeführt und in der Zeitschrift „ JAMA Neurology “ veröffentlicht wurde, bestätigte den prognostischen Wert dieses Blutbiomarkers.

Darüber hinaus wurde in einer weiteren Studie der Universität Pittsburgh, die ebenfalls in Nature Medicine veröffentlicht wurde, ein Test entwickelt, der frühe pathologische Formen des Tau-Proteins in der Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit erkennt, noch bevor sie auf Gehirnscans sichtbar werden. Dieser Fortschritt deutet darauf hin, dass dieser Test bald auch auf Bluttests übertragen werden könnte, was die Frühdiagnose weiter erleichtern würde.