10 yaşındaki çocuklarda bile kalp hastalığı belirtileri görülebilir - işte bunu anlamanın yolu

Uzmanlar, 10 yaşındaki çocukların bile potansiyel olarak ölümcül bir rahatsızlığın önemli bir belirtisini gösterebileceği konusunda uyardı. Yeni bir araştırma, genç yaşta göbek yağına sahip olmanın kalp hastalığı riskinin artmasıyla ilişkili olduğunu buldu.
Bu yıl İspanya'da düzenlenecek Avrupa Obezite Kongresi'nde (ECO) sunulması beklenen bulgular, çocukluk çağındaki olumsuz bel-boy oranı eğrilerinin (merkezi obezitenin bir göstergesi) 10 yaşına gelindiğinde kardiyometabolik ve kardiyovasküler riski artırabileceğini gösterdi.
Araştırmada, boylarına göre karınları giderek büyüyen çocuklarda kan basıncının yükseldiği, iltihap belirteçlerinin daha yüksek olduğu ve tip 2 diyabetin habercisi olan insülin direncinin erken belirtilerinin görüldüğü görüldü.
On yıl süren araştırma kapsamında 700 çocuk doğumdan 10 yaşına kadar 14 düzenli klinik ziyaretle izlendi. Araştırmacılar, bel çevresinin boya bölünmesiyle hesaplanan bel-boy oranını kullandılar.
Kardiyometabolik riskleri, yüksek yoğunluklu lipoprotein kolesterolü (bilinen adıyla "iyi kolesterol"), trigliseritler (kan yağları), glikoz, boy ayarlı kan basıncı ve HOMA-IR (insülin direnci) içeren yaşa ve cinsiyete göre ayarlanmış bileşik puanlar kullanılarak değerlendirildi. Çalışma, doğumdan 10 yaşına kadar bel-boy oranının gelişiminde üç farklı model ortaya koydu.
Bunlar arasında çocukların üçte ikisinden oluşan istikrarlı bir "referans grubu", yaklaşık altıda birini oluşturan "yükselen ve sonra sabitlenen" bir grup ve yine yaklaşık altıda birini oluşturan "yavaş yükselen" bir grup vardı.
Sosyodemografik özellikler, ergenlik durumu ve fiziksel aktivite, uyku ve diyet gibi yaşam tarzı alışkanlıkları gibi faktörler hesaba katıldıktan sonra, çalışma "yavaş yükselen" olarak kategorize edilen çocukların kardiyometabolik risk puanlarının referans grubundakilerden 0,79 standart sapma daha yüksek ve kardiyovasküler hastalık risk puanlarının 0,53 standart sapma daha yüksek olduğunu buldu. Bu, 10 yaşına gelindiğinde kardiyometabolik sağlıkta önemli bir bozulma olduğunu gösteriyor.
"Yavaş yükselen" grupta ayrıca daha yüksek sistolik kan basıncı ve C-peptit, HOMA-IR, glikoprotein asetilleri (GlycA) ve yüksek hassasiyetli C-reaktif protein (hs-CRP) düzeyleri de arttı; bunların hepsi kronik inflamasyonun göstergeleri ve kardiyovasküler hastalığın potansiyel öncülleri.
Ayrıca, bu çocuklarda, yaygın olarak "iyi" kolesterol olarak bilinen HDL kolesterolünde, gelecekteki kalp ve metabolik hastalıklar için erken belirteçleri işaret eden düşük seviyeler görüldü. Buna karşılık, "yükselen ve sonra dengelenen" grup, kan şekerinin daha iyi düzenlenmesini ve kardiyovasküler hastalık için ayrı bir risk faktörü olan marjinal olarak yüksek apolipoprotein B (ApoB) seviyelerini öneren önemli ölçüde daha düşük hemoglobin A1c (HbA1c) seviyeleri gösterdi.
Araştırmacılar, çocukların 10 yaşındayken sahip oldukları göbek yağı miktarını göz önünde bulundurarak, bunun gruplar arasındaki sağlık riski farklılıklarının çoğunu açıkladığını keşfettiler. Danimarka'daki Kopenhag Üniversitesi'nden baş yazar Dr. David Horner şöyle açıkladı: "Bu, çocukların mevcut karın yağı seviyelerinin - sadece yağlarının zaman içinde nasıl geliştiğinin değil - kalp ve metabolik sağlıklarının en güçlü belirleyicisi olduğu anlamına geliyor.
“Bu faktör analize dahil edildiğinde, kademeli yağ kazanımının daha önceki örüntüsü (“yavaş yükselen” grup) artık kendi başına daha yüksek riskle ilişkilendirilmedi. Bu, bir çocuğun nerede olduğunun, 10 yaşındayken ne kadar göbek yağına sahip olduğunun, oraya nasıl geldiğinden daha önemli olduğunu gösteriyor. Başka bir deyişle, günümüzde kalp ve metabolik sorunlar için risklerini belirlemede en büyük rolü oynayan şey, zaman içindeki kazanım örüntüsü değil, o yaştaki merkezi yağ miktarıdır.”
Şunları ekledi: "Bulgularımız, 10 yaşında yüksek bel-boy oranının çocuklarda kardiyometabolik riskin önemli bir klinik göstergesi olduğunu vurgulamaktadır. Bu, rutin bakımda merkezi obezitenin izlenmesinin, yalnızca kilonun izlenmesinin değil, aynı zamanda standart değerlendirmelerin bir parçası olarak merkezi obezitenin özel olarak ölçülmesinin önemini pekiştirmektedir.
“Klinik odak noktası yalnızca kilodan metabolik riskin erken belirtilerini gösteren çocukları belirlemeye doğru kaydıkça, bel-boy oranı kardiyometabolik açıdan önemli merkezi obeziteyi tespit etmek için basit ve etkili bir araç sunuyor. Yüksek oranlara sahip çocukları belirlemek, klinisyenlerin metabolik işlev bozukluğu riski daha yüksek olanları hedeflemesine, daha kişiselleştirilmiş müdahaleleri ve uzun vadeli komplikasyonların erken önlenmesini desteklemesine yardımcı olabilir.”
Yetişkinlerde göbek yağının birçok sağlık riskiyle bağlantılı olduğu daha önce ortaya atılmıştı. Karnın derinliklerinde depolanan yüksek seviyedeki viseral yağ, kalp hastalıkları, diyabet, bunama ve hatta kanserle ilişkilendiriliyordu.
Yetişkin olarak iç organ yağ seviyelerinizin çok yüksek olup olmadığını kontrol etmek için Cleveland Clinic uzmanları, bir mezura içeren basit bir yöntem öneriyor. Bunu kalça kemiklerinizin hemen üzerine yerleştirerek belinize yerleştirin.
Uzmanlara göre: "Kadınlar için 35 inç ve üzeri, iç yağlardan kaynaklanan sağlık sorunlarına yakalanma riskiniz olduğu anlamına gelir", "erkekler için ise bu sayı 40 inç ve üzeridir."
Birleşik Krallık'ta her dört yetişkinden birinin ve 10 ila 11 yaş arası her beş çocuktan birinin obezite ile yaşadığı tahmin ediliyor. Kiloları ve potansiyel sağlık riskleri konusunda endişe duyan herkes doktorlarıyla görüşmeyi düşünmelidir.
Daily Express