Hastalık izni: Sosyal güvenlik ve şirketler suistimalle nasıl mücadele ediyor?

Fransız sağlık sigorta sistemi , haksız hastalık izni konusunda bir kez daha alarm veriyor. Birkaç gündür yeni bir reklam yayınlanıyor ve bu reklamın ana hedefi dolandırıcılıkla suçlanan hastalar.Ameli web sitesinde "Hastalık izni 'alınan' bir şey değil, reçete edilen bir şeydir" yazıyor.

Ancak etkilenenler sadece onlar değil. Hastalık izni için bir doktora ihtiyacınız var ve çalışan da elbette bunu şirketine gönderiyor. "Gerçek hastalık izinleri kesinlikle var. Ama bunun ötesinde, gerçekten saygısızlığı hissediyorsunuz. Çoğu zaman, çalışanlarım Perşembe akşamları dışarı çıkıyor, hikayelerini şampanya şişesiyle izliyoruz ve ertesi gün iş arkadaşlarını yalnız bırakıp 'Başım ağrıyor, eve gidiyorum' diyorlar," diyor bir işletme sahibi olan Julien.

Ve asıl mesele, gerçek bir hastalık izni. Aynı zamanda bir işletme sahibi olan Laurent, başka bir soruna dikkat çekiyor:

"Hastalık izni genellikle çalışanlar çalışmaktan bıktığında, biraz baskı altında kaldığında ve başa çıkmakta zorlandığında ortaya çıkar. Çalışanlar artık şirkette çalışmak istemezlerse, hastalık iznine çıkarlar. Bu da her seferinde karşılıklı anlaşmayla işten çıkarılmamıza yol açtı," diye vurguluyor.

En pahalı olanlar tam da bu hastalık izni belgeleridir . Sosyal Güvenlik'e göre, 2025 yılında hastalık izninin toplam maliyeti 16 milyar avrodur ve bunun üçte ikisi altı aydan uzun süreli hastalık izinlerinden oluşmaktadır. Hastalar kadar doktorlar da şüphe duymaktadır. RMC, çok fazla hastalık izni belgesi verdiğinden şüphelenilen bir doktorla görüşebildi.

Dr. H. iki kez muayeneden geçti, ilki yaklaşık on yıl önceydi. Çok yakında tekrar muayene olacağını umuyor. Elbette bundan pek memnun değil, ama yine de kararlı. "Rahatlık olsun diye hastalık izni almıyorum, bu yüzden hastalık iznimin muayene edilmesi konusunda endişelenmiyorum. Sosyal Güvenlik muayenelerine karşı değilim, ama sorun şu ki yeterli muayene yapmıyorlar," diye ısrarla vurguluyor ve Sağlık Sigortası'ndaki personel eksikliğine işaret ediyor.

Hastaların, doktorların ve şirketlerin de belirttiği bu kontrol eksikliği karşısında, bazı işverenler artık özel tıbbi takip ziyaretlerini tercih ediyor. Arnaud'nun şirketinde de durum böyle.

"Hastalık iznindeki çalışanları ziyaret edip evde olup olmadıklarını kontrol etme yetkisi olan doktorları bir araya getiren bir şirket kurduk. İşverene gönderilen bir rapor dolduruyorlar. Bir çalışanımız bir, iki kez işe gelmedi ve hatta daha sonra yurtdışında olduğunu öğrendik," diye açıklıyor.

Bu durumda, muayene ücreti 200 avro. Ve evet, yasal. Ama dikkat edin, bu normal değil. Sonrasında şirket, aşırı tazminatı durdurmak için her şeyi Sosyal Güvenlik'e gönderiyor. Ancak bu muayeneler bazen dikkate alınmıyor.

Tepkisizlik, kontrol eksikliği... Şirketler, doktorlar, herkes Sosyal Güvenlik'i eleştiriyor. Kontrollerin zaten mevcut olduğunu, her alanda birden fazla olduğunu söylüyor: şirket, doktor, hasta.

Sağlık Sigortası Genel Müdürü Thomas Fatôme, "Bizim sorumluluğumuz bu taleplere duyarlı olmak. Duyarlı olmadığımız bireysel durumlar varsa, bilgi kanallarını iyileştirmemiz gerekiyor. Ancak zaten oldukça açık durumdalar," diye vurguluyor.

Yani herkes suçu başkasına atıyor ama aslında hepsi ortak bir düşmana vurmak istiyor: dolandırıcılara.