Pandemi riski: Kuş gribi ne kadar tehlikeli?

H5N1 kuş gribi virüsü şu anda Almanya'daki kuşlar arasında hızla yayılıyor. Birçok kişi bunun başka bir pandemi riski oluşturup oluşturmadığını merak ediyor. Virolog Profesör Dr. Klaus Stöhr, "Mitteldeutsche Zeitung"a verdiği röportajda şunları söyledi: "Prensip olarak, H5N1 virüsü bir pandemiyi tetiklemek için gereken tüm özelliklere sahip."

Dünya Sağlık Örgütü'nün (WHO) grip programının eski başkanı bu nedenle önlem alınmasını savunuyor. "Pandemiler her zaman vardı; iyi bir pandemi planlaması en iyi hazırlıktır," diyor Stöhr. Ona göre aşılar geliştirilmeli, dünya çapında pandemi planları güncellenmeli ve hayvan popülasyonlarının izlenmesi iyileştirilmeli.

Son derece patojenik kuş gribi virüsünün yaygın olarak görülmesi, patojene "insanlara bulaşma ve adaptasyon için sonsuz sayıda fırsat tanıyor." Stöhr, bu tehlikenin hafife alınmaması gerektiği konusunda uyardı.

Almanya Bilim Medya Merkezi'ne konuşan diğer uzmanlar, durum hakkında farklı bir değerlendirme sunmakla birlikte, dikkatli olunması gerektiğini de vurguluyor. Greifswald-Insel Riems'deki Friedrich Loeffler Enstitüsü'nden Profesör Dr. Timm Harder, Almanya'daki kümes hayvanı sürülerinin şu anda patojenden en çok risk altında olduğunu, ancak tilki gibi etçil memelilerin de bu risk altında olduğunu vurguluyor. Ayrıca, çiftlik hayvanları enfekte kümes hayvanlarının veya yabani kuşların yakınında enfekte olabiliyor.

ABD'de bu durum, süt ineklerinde büyük bir H5N1 enfeksiyonu salgınına yol açtı; Birleşik Krallık'ta 2024'te bir koyunun enfekte olduğu doğrulandı ve İtalya'da H5N1 enfekte tavuklarla birlikte beslenen bir domuz sürüsünün 2023'te enfekte olduğu doğrulandı. Harder, bu çiftlik hayvanlarının izlenmesinin şu anda yetersiz olduğunu söyledi. "Avrupa'da henüz geviş getiren ve domuz sürüleri üzerinde sistematik H5N1 izleme çalışmaları bulunmuyor."

İnsanlar prensipte kuş gribi virüsüyle de enfekte olabilir. Virüsler zoonotik olarak kabul edilir, yani hayvanlardan insanlara bulaşabilirler. Harder'a göre, farklı virüs suşları ve soyları farklı derecelerde zoonotik potansiyele sahiptir. "Avrupa ve ABD'de baskın olan 2, 3, 4, 4b kladındaki H5N1 virüsleri, Avrupa Hastalık Önleme ve Kontrol Merkezi (ECDC) tarafından düşük zoonotik potansiyele sahip olarak değerlendirilmektedir."

New York, Mount Sinai'deki Icahn Tıp Fakültesi'nden Profesör Dr. Florian Krammer da bu noktayı vurguluyor. Ancak, hayvanlardaki yüksek enfeksiyon sayısının zoonotik enfeksiyon olasılığını artırdığını belirtiyor. Memelilerdeki yüksek enfeksiyon sayısı, kuş virüslerinin memeli hücrelerine ve dolayısıyla insanlara daha kolay adapte olma riskini taşıyor.

İnsanlarda eş zamanlı enfeksiyonlar, yani bireyler aynı anda hem insan influenza virüsü hem de kuş gribi virüsüyle enfekte olduğunda özellikle sorunlu olabilir. Krammer, bunun genetik materyal değişimi (rekombinasyon) yoluyla yeni influenza varyantlarının ortaya çıkmasına yol açabileceğini söylüyor. "Bu yeni oluşan virüsler, potansiyel olarak yeni bir pandemiyi tetikleme potansiyeline sahip." Avusturya ve diğer bazı Avrupa ülkelerinde, kuş gribi enfeksiyonu riski yüksek olan gruplar için H5 aşıları halihazırda mevcut. "Ancak bunlar Almanya'da mevcut değil."