Datopotamab Deruxtecan: Meme kanseri için yeni antikor-ilaç konjugatı

Almanya'da her yıl yaklaşık 74.500 kadın ve 700 erkekte yeni meme kanseri teşhisi konuyor . Vakaların %75'inde tümör hormon reseptörü pozitiftir. Tümörlerin yaklaşık %15'i büyüme faktörü HER2 için reseptör ifade eder. Tümörde hormon reseptörleri varsa ancak HER2 reseptörleri yoksa, buna HR ⁺ / ^HER2- meme kanseri denir.

Datopotamab deruxtecan (Datroway® 100 mg infüzyon için çözelti konsantresi tozu, Daiichi Sankyo) bu kanser türü olan hastaların tedavisi için tasarlanmıştır. Tümör ameliyat edilemez veya metastatik olmalı ve hastalar daha önce endokrin tedavi görmüş ve ileri evrelerde en az bir kemoterapi hattı almış olmalıdır. Yeni ilaç, 6 mg/kg vücut ağırlığı dozunda monoterapi olarak uygulanır. 90 kg'dan fazla ağırlığa sahip hastalar maksimum 540 mg alır.

Bir antikor-ilaç konjugatı olarak, datopotamab deruxtecan tümör hücrelerindeki trofoblast hücre yüzey antijeni 2'ye (Trop-2) bağlanır, içselleştirilir ve hücre içinde bileşenlerine ayrılır. Etkin madde olan deruxtecan (DXd), DNA hasarına ve nihayetinde apoptotik hücre ölümüne neden olan bir topoizomeraz I inhibitörüdür. Sacituzumab govitecan (Trodelvy®) aynı etki mekanizmasına sahiptir. İkinci ilaç 2021'de piyasaya çıktığında, bu yeni bir yaklaşımdı, bu yüzden Federal Ortak Komite (G-BA) önemli ek faydasını doğruladı .

Datopotamab deruxtecan ile tedavi her üç haftada bir intravenöz olarak uygulanır ve hastalık ilerlemesi veya kabul edilemez toksisite oluşana kadar devam eder. Çeşitli yan etkiler doz aralığının uzatılmasını ve başlangıçta 4 mg/kg'a (maksimum 360 mg) ve nihayetinde 3 mg/kg'a (maksimum 270 mg) doz azaltılmasını gerektirebilir. Doz azaltıldıktan sonra tekrar artırılmamalıdır.