Исследования показывают, что холестерин играет решающую роль в здоровье мозга.

Вы, конечно же, слышали о существовании хорошего холестерина (ЛПВП) и плохого (не-ЛПВП или ЛПНП). Но знаете ли вы, что одно из мест в организме, где эта дихотомия наиболее очевидна, — это мозг? Недавние исследования выявили роль холестерина как в поддержании здоровья органа, так и в ускорении его старения. И состав жира напрямую связан с этими различными эффектами.

Долгое время холестерин в мозге воспринимался исключительно как нечто негативное, особенно из-за его связи с инсультами. Однако исследования последнего десятилетия показали, что мозг нуждается в нём для своей нормальной работы. Этот орган примерно на 60% состоит из жира и нуждается в липидах для поддержания структуры нервных клеток и передачи электрических сигналов. Однако это не означает, что нужен просто жир.

«Это сложный раздел, и он зависит от качества холестерина», — объясняет невролог Марко Тулио Педателла, координатор неврологического отделения больницы «Эйнштейн Израильтянин» в Гоянии. «Речь идёт не только об общих показателях; даже доля белков, связанных с холестерином ЛПВП, влияет на его воздействие на мозг».

Таким образом, баланс здесь очень шаткий. Хотя полезные жиры необходимы для формирования и поддержания функций нейронов, с другой стороны, избыток липидов, особенно ЛПНП, которые накапливаются в виде капель в органе, связан с воспалением и снижением когнитивных функций.

Когда холестерин защищает или вредит

Для понимания роли холестерина в мозге было проведено несколько исследований. Одно из них, проведенное исследователями Техасского университета в США и опубликованное в журнале Journal of Clinical Medicine в октябре 2024 года, показало, что ЛПВП могут даже оказывать нейропротекторное действие.

Исследования с использованием визуализации, проведённые с участием 1800 взрослых, показали, что у людей с более высоким уровнем ЛПВП в среднем наблюдался больший объём серого вещества в мозге, что может быть связано с лучшей сохранностью когнитивных функций при старении. Эта благоприятная связь сохранялась даже у пациентов с геном ApoE4, связанным с болезнью Альцгеймера.

Другое исследование, опубликованное в журнале Immunity в июле 2025 года, было посвящено «плохому» холестерину, ЛПНП. Исследование показало, что высокий уровень этого типа жира в возрасте от 40 до 65 лет значительно увеличивает риск развития болезни Альцгеймера и других форм деменции в последующие десятилетия. Согласно исследованию нейробиологов из Университета Пердью (тоже в США), избыток жира может парализовать микроглию — защитные клетки мозга.

Они обнаружили, что липидный фермент DGAT2 накапливается в этих клетках и снижает их способность устранять амилоидные бляшки – белковые скопления, тесно связанные с болезнью Альцгеймера. Исследование также показало in vitro , что при устранении жировых ферментов клеточная функция этих «чистильщиков» мозга полностью восстанавливается.

«Эти результаты подтверждают важность поддержания сбалансированного липидного обмена для сохранения здоровья мозга на протяжении всей жизни», — подчёркивает кардиолог Фабиана Ханна Рашед, специалист по атеросклерозу в больнице Эйнштейна «Израэлита». «Нарушение баланса холестерина в мозге влияет на взаимодействие нейронов, нарушает синаптическую функцию и может способствовать снижению когнитивных способностей».

Хорошая новость заключается в том, что контроль уровня холестерина, особенно ЛПНП, может снизить риск снижения когнитивных способностей. Исследования показывают, что приём статинов и изменение рациона питания помогают не только защитить сердце, но и замедлить или даже предотвратить развитие деменции.

Холестерин, который влияет только на мозг.

Хотя организм вырабатывает холестерин в различных тканях, холестерин мозга является «особым». Он синтезируется там и не может свободно проникать через гематоэнцефалический барьер, который изолирует нервную систему, поэтому его уровень может отличаться от уровня холестерина в остальной части организма. «У холестерина мозга свой собственный метаболизм, и только его производные, такие как 24S-гидроксихолестерин, могут преодолеть этот барьер», — объясняет Педателла. Такое разделение помогает защитить нервную систему от резких колебаний уровня циркулирующего жира.

Несмотря на это, системные заболевания организма, связанные с уровнем липидов, такие как метаболический синдром, могут косвенно влиять на метаболизм холестерина в мозге. Например, у людей с абдоминальным ожирением, гипертонией и низким уровнем ЛПВП в крови часто наблюдается уменьшение объёма мозга. «Хотя полезные жиры критически важны для когнитивной функции и здоровья мозга, низкий уровень ЛПВП, связанный с другими метаболическими проблемами, даже был связан с более низкими когнитивными показателями в тестах. Поэтому нам необходимо дополнительно изучить, может ли устранение или улучшение состояния при метаболическом синдроме принести пользу здоровью мозга и каким образом», — отмечает Рэчед.

Более того, этап жизни, на котором уровень холестерина повышается, по-видимому, определяет будущий риск развития деменции. «Влияние уровня холестерина на риск развития деменции наиболее значимо, если воздействие происходит в среднем возрасте», — предупреждает невролог. После 70 лет эта связь ослабевает, и в некоторых исследованиях более высокие уровни холестерина могут даже быть связаны с улучшением прогноза.

Эти противоречия указывают на то, что многое ещё предстоит понять. «Отсутствуют лонгитюдные исследования, позволяющие различить причины и следствия холестерина в мозге. Также необходимо изучить, как ранние вмешательства, такие как сбалансированное питание и контроль метаболизма, могут сохранить функцию мозга», — подчёркивает кардиолог из Einstein.

Между тем, стоит следовать следующему принципу: контроль уровня холестерина с помощью правильного питания, приема лекарств при необходимости и физической активности — это не только вопрос здоровья сердца; это также инвестиция в общее здоровье, включая здоровье мозга.

Источник: Агентство Эйнштейна

Публикация Исследования показывают, что холестерин играет решающую роль в здоровье мозга впервые появилась на сайте Agência Einstein .