Сопротивление, которое мы подпитываем: этика, потребление и будущее антибиотиков.

То, что мы кладём на тарелки, показывает, над чем нам ещё предстоит работать. Устойчивость к противомикробным препаратам, то есть способность бактерий выживать под воздействием антибиотиков, перестала быть технической проблемой, ограниченной лабораториями, и стала угрозой для всей цивилизации. Это отражение того, как мы питаемся, производим, заботимся и принимаем решения.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) классифицирует устойчивость к противомикробным препаратам (УПП) как одну из десяти самых серьёзных угроз для мирового общественного здравоохранения. По данным журнала The Lancet, в 2019 году более полумиллиона европейцев умерли из-за устойчивости к бактериям и инфекций, вызванных резистентными микроорганизмами. В Португалии, по оценкам, в 2019 году более двух тысяч смертей были напрямую связаны с УПП, при этом потребление антибиотиков превысило средний показатель по Европе.

Последние данные Европейского центра профилактики и контроля заболеваний (ECDC) подтверждают, что устойчивость Klebsiella pneumoniae к карбапенемам выросла более чем на 50% с 2019 года. Без скоординированных мер Европейский союз не сможет достичь своих целей по сокращению к 2030 году. В то же время, экономические аспекты также вызывают тревогу. Организация экономического сотрудничества и развития (ОЭСР) оценивает, что потери производительности и расходы на здравоохранение, связанные с устойчивостью к противомикробным препаратам, достигают в ЕС примерно 12 миллиардов евро в год. При этом 60% продаж антибиотиков в регионе по-прежнему приходится на ветеринарное применение, зачастую вне терапевтического контекста.

По данным ФАО, около 70% производимых в мире антибиотиков используются в животноводстве, причем не столько для лечения болезней, сколько для ускорения роста или профилактики инфекций в системах интенсивного животноводства. Следы этих соединений попадают на тарелку потребителя и просачиваются в почву, реки и экосистемы. Таким образом, устойчивость к противомикробным препаратам (УПП) уже была обнаружена в поверхностных водах Европы, что доказывает, что это экологическая, социальная и моральная проблема, а не только клиническая.

Именно здесь роль университетов и исследовательских центров становится решающей. Эти учреждения не могут оставаться наблюдателями. Они должны работать в тесном взаимодействии с обществом, лицами, принимающими решения, и всеми участниками системы, от ассоциаций пациентов до пищевой промышленности, включая регулирующие органы и национальные планы общественного здравоохранения.

Они также отвечают за проведение кампаний по повышению медицинской грамотности, повышение осведомлённости об ответственном использовании антибиотиков и трансформацию научных знаний в осознанные и устойчивые подходы. Университеты, имеющие больницы, клиники или дома престарелых, несут дополнительную ответственность: это пространства, где ежедневно пересекаются наука, практика и общество. Поэтому их роль проста: быть лидером перемен и наводить мосты между исследованиями, принятием политических решений и жизнью людей.

Концепция «Единого здоровья» идеально воплощает это видение: взаимозависимость здоровья человека, животных и окружающей среды. Только комплексный подход может дать конкретные ответы, программы бактериологического надзора, образовательные проекты для местного сообщества, испытания новых молекул и цифровых технологий, а также политику, направленную на профилактику, а не лечение. Сам журнал «Lancet» напоминает нам, что инновации не могут быть сосредоточены исключительно на новых антибиотиках, но и на вакцинах, ранней диагностике, санитарии, гигиене и образовании — столпах этичной и устойчивой стратегии.

Но ни один университет не справится в одиночку. Борьба с устойчивостью к противомикробным препаратам требует альянсов, сотрудничества и новой научной этики. Необходимо выйти за рамки комфорта изолированных исследований и перейти к совместным действиям. Социальные проекты, объединяющие науку и общество, имеют основополагающее значение для продвижения здорового и осознанного образа жизни. И научная этика — это не просто сноска в отчётах; она — основа решений. Когда экономическая эффективность торжествует над этическим благоразумием, а сиюминутная прибыль — над общим благом, исследования теряют смысл. Наука должна служить обществу, а не наоборот.

Сегодня истинное противоядие от устойчивости к противомикробным препаратам — это не новый антибиотик, а новое отношение всех участников. Нам необходим этический пакт между различными заинтересованными сторонами . Нам необходимо преобразовать данные в политику, а знания — в обязательства. Устойчивость к противомикробным препаратам — это отражение нашего выбора.

Тексты в этом разделе отражают личные мнения авторов. Они не представляют точку зрения VISÃO и не отражают редакционную позицию издания.