Бизнес хорошего самочувствия летом: рост волонтерского туризма и медицинского неоколониализма

С наступлением лета приходит отпуск, а вместе с ним и волна предложений пережить «преображающий опыт» в каком-нибудь бедном уголке планеты. «Станьте волонтёром в Африке», «Преподавайте английский в Камбодже», «Помогите детскому дому в Латинской Америке» — вот лишь некоторые из лозунгов, рекламирующих краткосрочные поездки солидарности, замаскированные под альтруизм, но движимые глубоко индивидуалистической логикой.

У этого явления есть название: волонтёрство , сочетание волонтёрства и туризма , которое создало многомиллионную индустрию за счёт глобального неравенства. Хотя оно позиционирует себя как форму международного сотрудничества, оно зачастую отвечает скорее потребности получить удовольствие от помощи, чем искреннему стремлению к социальным преобразованиям.

Программы продолжительностью от двух до четырёх недель обещают сделать мир лучше. Но возможно ли что-то изменить за столь короткий срок? Какое реальное влияние оказывает этот вид волонтёрства? За волонтёрским туризмом скрывается опасный образ « белого спасителя ». Молодые люди, в основном европейцы или североамериканцы, приезжают в страны Африки, Азии или Латинской Америки, чтобы преподавать, строить школы или заботиться о детях, не имея соответствующей подготовки, знания местного языка и социокультурного контекста.

Эта логика закрепляет образ Юга как места лишений, неспособного на внешнюю помощь и нуждающегося в ней, и делает Север главным героем, проводником и решением. Это современная форма символического господства, лишающая сообщества голоса и способности самостоятельно управлять своим развитием.

Скрытые издержки: негативные последствия и испорченные отношения

Волонтёрский туризм не только не безобиден, но и может наносить ущерб местным сообществам. С одной стороны, он вытесняет местных специалистов, поскольку, когда иностранец бесплатно обучает или строит, он заменяет местных рабочих, которые могли бы выполнять эту работу, что негативно сказывается на экономике и занятости населения.

С другой стороны, эти программы способствуют зависимости. Вместо того, чтобы расширять возможности, они укрепляют идею о том, что решения всегда приходят извне. Более того, они могут нарушать права детей: многие волонтёры работают в детских домах без подготовки и гарантий безопасности, что приводит к серьёзным случаям эксплуатации и разрыву эмоциональных связей.

Существует также риск нарушения долгосрочных процессов. Серьёзное сотрудничество требует времени, непрерывности и координации с местными органами власти. Разовые визиты зачастую мешают, а не помогают.

Что же тогда делать?

Столкнувшись с этой реальностью, различные участники международного сотрудничества выступают за глубокую трансформацию модели волонтёрства. Я представляю четыре ключевых момента:

1. Прислушивайтесь к местным заинтересованным сторонам и сотрудничайте с ними: любые действия должны соответствовать приоритетам, выраженным сообществами, а не навязываться извне.
2. Прежде чем действовать, проведите самообразование: одних благих намерений недостаточно. Необходимо понимать контекст, историю и динамику власти, лежащие в основе каждой реальности.
3. Подвергая сомнению наши привилегии: важно проанализировать, где мы работаем, и осознать структуры глобального неравенства, которые пронизывают нас.
4. Приверженность долгосрочной перспективе и устойчивому развитию: нам нужны не разовые действия, а постоянные, последовательные и согласованные процессы, всегда уважающие местную собственность.

Сотрудничество — это не спасение, а сопровождение. Это смиренное следование рука об руку с другими, не занимая центральное место и не навязываясь. Это отказ от геройского эго и принятие этического обязательства строить справедливость, а не заниматься благотворительностью. Этим летом, прежде чем пуститься в небольшое благотворительное приключение, спросите себя: буду ли я помогать или чувствовать себя лучше?

Медицинский неоколониализм: когда помощь становится доминированием

У нас есть и другой феномен: врачи или студенты-медики, которые приезжают в страны глобального Юга на несколько недель, чтобы «помочь». Они проходят клиническую стажировку, не зная языка, культуры или системы здравоохранения принимающей страны. Они лечат пациентов, назначают лечение и даже выполняют вмешательства, которые не стали бы делать без наблюдения в своих больницах.

Они делают это, будучи убежденными, что спасают жизни. Но часто, сами того не желая, они воспроизводят ту же колониальную логику, которая разделила мир на тех, кто знает, и тех, кто не знает, на тех, кто спасает, и тех, кого нужно спасать.

Медицинский неоколониализм зиждется на любви, сострадании и искреннем желании помочь. Но это желание, если его не оспаривать, превращается в тонкую форму господства.

Неслучайно, что те, кто путешествует в качестве волонтёров, почти всегда с Севера. Неслучайно и то, что те, кто получает эту помощь, почти всегда с Юга. Почему никто не рассматривает возможность прохождения неоплачиваемой клинической стажировки в больнице Германии или Японии? Почему мы думаем, что в африканской стране «всё дозволено», даже если не говорим на местном языке, не понимаем эпидемиологической ситуации и не знаем имени местного специалиста, который годами поддерживает эту систему?

Подобные практики могут привести к вытеснению местных специалистов, которые могли бы выполнять ту же работу более эффективно и стабильно. Они также нарушают устоявшиеся процессы здравоохранения, действуя без координации с системой здравоохранения страны. Кроме того, они создают зависимость от внешних решений, которые неэффективны в долгосрочной перспективе. В довершение всего, они разрывают связи с пациентами, когда через несколько недель волонтёр возвращается домой, имея при себе только фотографию.

Медицинское сотрудничество не может быть платформой для личного искупления или трамплином для профессионального развития. Речь идёт не о «чувстве себя полезным», а о том, чтобы действительно быть полезным. Этого можно достичь только через смирение.

Сотрудничество в области здравоохранения означает:

1. В первую очередь прислушивайтесь к мнению местных специалистов, пациентов и учреждений.
2. Иметь надлежащую подготовку в области глобального здравоохранения, межкультурной медицины и этики сотрудничества.
3. Создавайте прочные связи и не совершайте мимолетных визитов, а скорее стройте устойчивые и ответственные отношения.
4. Передача навыков: обучение, укрепление, расширение прав и возможностей. Ведь истинная трансформация — это не операция на 100 пациентах, а обучение тех, кто будет оперировать 1000.
5. Исчезните с достоинством: конечная цель — не остаться, а стать ненужным.

Реальная задача — перестать воспринимать сотрудничество как акт помощи и начать видеть в нём процесс справедливости. Мы не собираемся «поставлять» здоровье, знания или прогресс. Мы будем делиться трудностями, создавать союзы и оспаривать привилегии.

Слова «Я здесь, чтобы помочь вам» с позиции силы увековечивают колониальную рану. Слова «Я здесь, чтобы учиться у вас» открывают путь к уважению и взаимности.

Медицина, как и сотрудничество, не может быть патерналистской. Она должна быть этичной, критичной и глубоко гуманной. Нам не нужно больше белых героев, спасающих мир за две недели. Нам нужны профессионалы, преданные структурным изменениям, готовые отказаться от внимания и идти рука об руку с людьми, которые сопротивляются, борются и каждый день укрепляют здоровье.