O clínico geral da BBC, Dr. Mark Porter, levanta preocupações sobre os potenciais efeitos colaterais do Mounjaro

Um médico emitiu um alerta sobre um novo medicamento que se tornará um auxiliar popular na perda de peso no Reino Unido. O clínico geral destacou os potenciais efeitos colaterais perigosos do Mounjaro, um medicamento para diabetes que também será prescrito para pessoas que vivem com obesidade.

Mounjaro, nome comercial da tirzepatida, é um medicamento que reduz os níveis de açúcar no sangue. Ele atua ativando dois receptores conhecidos como GLP-1 e GIP para aumentar os níveis de incretinas, hormônios encontrados no intestino.

Isso permite que o corpo produza mais insulina quando necessário, além de reduzir a quantidade de açúcar produzida pelo fígado e diminuir a velocidade de digestão dos alimentos. Embora tenha sido demonstrado que isso ajuda as pessoas a perder peso "rapidamente", deve ser abordado com cautela, de acordo com o Dr. Mark Porter.

Escrevendo para o The Times , o Dr. Porter - conhecido por suas aparições no The One Show e na Radio 4 - compartilhou algumas das potenciais desvantagens de tomar Mounjaro.

O profissional médico admitiu que ainda não havia prescrito nenhuma das novas injeções emagrecedoras para perda de peso, mas conhecia “muitas” pessoas, “tanto pacientes quanto amigos”, que as estavam tomando em clínicas particulares.

Ele explicou que o Mounjaro está se tornando a escolha preferida em vez da semaglutida, mais conhecida como Ozempic ou Wegovy, com vendas previstas para atingir US$ 34 bilhões por ano até 2029. O Dr. Porter reconheceu que "não se trata apenas de perda de peso".

"Há evidências crescentes de que eles podem proteger contra derrames, ataques cardíacos, alguns tipos de câncer e demência", disse ele. "Eles podem até ter um papel em ajudar pessoas com dependência de álcool, tabaco e opioides."

A partir de junho de 2025, o Mounjaro estará disponível para prescrição médica para perda de peso em alguns médicos do NHS. No entanto, o acesso será "limitado". Atualmente, os médicos do NHS só podem prescrevê-lo para diabetes tipo 2.

O Dr. Porter explicou: “Inicialmente, parece que os clínicos gerais só poderão prescrever Mounjaro para pessoas muito obesas com IMC de 40 ou mais (37,5 para alguns grupos étnicos de maior risco) e pelo menos quatro das seguintes condições: diabetes tipo 2, pressão alta, níveis elevados de colesterol, apneia obstrutiva do sono (ronco grave) ou doença cardíaca. Limites mais baixos podem ser aplicados aos pacientes encaminhados para clínicas especializadas em controle de peso, mas o acesso é muito limitado.”

Algumas pessoas podem, portanto, recorrer a um médico particular para obter acesso à medicação. Isso custará cerca de £ 130 por mês. O Dr. Porter admitiu que acolheria "qualquer avanço" para ajudar a combater a obesidade e suas complicações, mas disse ter "reservas" quanto ao uso desses medicamentos para tratar a perda de peso.

Em primeiro lugar, o Dr. Porter está preocupado com a possibilidade de qualquer um desses medicamentos ser visto como um "substituto" para medidas de dieta e estilo de vida, o que significa que as pessoas se sentirão menos inclinadas a se alimentar de forma saudável e se exercitar regularmente se receberem uma injeção para perda de peso. Ele também se mostrou preocupado com o impacto no peso das pessoas quando pararem de tomá-los.

Ele disse: “Os medicamentos podem economizar dinheiro a longo prazo, mas a que custo para outros serviços a curto prazo?” Além disso, existem os potenciais efeitos colaterais.

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Um desses efeitos colaterais é o efeito da rápida perda de peso induzida por medicamentos sobre o volume e a força muscular. O Dr. Porter continuou: "Um estudo que acompanhou 140 voluntários em uso de semaglutida mostrou que cerca de 40% da perda de peso observada foi de músculo e não de gordura, com estudos mais recentes sugerindo que essa perda muscular pode ser ainda mais acentuada com a tirzepatida.

A perda muscular (sarcopenia) ocorre em algum grau com todos os programas de perda de peso, mas parece mais pronunciada com as novas injeções de emagrecimento. Garantir que você esteja consumindo proteína suficiente e praticando treinamento de resistência/peso deve ajudar a mitigar essa perda, mas a maioria das pessoas que conheço que tomam os medicamentos não faz nenhuma das duas coisas.

E isso transparece, pelo menos aos meus olhos. Quanto mais velho você for, maior a importância, pois todos nós perdemos massa muscular e força a partir do início da meia-idade – até 10% só durante os sessenta anos. Cuidado.

Algumas pessoas que tomam medicamentos para emagrecer também apresentarão problemas gastrointestinais. O Dr. Porter afirmou: "Pesquisas sugerem que, para a maioria das pessoas que tomam esses medicamentos para perder peso, a tirzepatida (Mounjaro) é a mais eficaz.

“Todos eles funcionam diminuindo o apetite/aumentando a saciedade: você se sente satisfeito mais cedo e por mais tempo.

Os efeitos colaterais da tirzepatida parecem muito semelhantes aos da semaglutida (Ozempic/Wegovy) e são principalmente gastrointestinais, sendo as queixas mais comuns (uma em cada 10 ou mais) náuseas, vômitos, diarreia e constipação.

Efeitos colaterais graves são mais raros, mas podem incluir cálculos biliares e inflamação do pâncreas (pancreatite). Ao anunciar a aprovação do Mounjaro para perda de peso, a Agência Reguladora de Medicamentos e Produtos de Saúde afirmou anteriormente: "Os efeitos colaterais mais comuns do medicamento são náuseas, diarreia, vômitos (que geralmente desaparecem com o tempo) e constipação.

“Baixo nível de açúcar no sangue (hipoglicemia) também é muito comum em pacientes com diabetes. Os sintomas podem incluir dor de cabeça, sonolência, fraqueza, tontura, sensação de fome, confusão, irritabilidade, batimentos cardíacos acelerados e suor.”

O Mounjaro é normalmente administrado por injeção uma vez por semana. Informações sobre o Mounjaro para pacientes do Reino Unido estão disponíveis na seção quatro deste folheto online aqui .

A fabricante Eli Lilly and Company comentou: "A segurança do paciente é a principal prioridade da Lilly e levamos todos os relatos sobre segurança do paciente extremamente a sério. O Mounjaro (tirzepatida) só deve ser usado quando prescrito por um profissional de saúde licenciado, e as receitas devem ser fornecidas e aviadas por farmácias e prestadores de serviços registrados. Incentivamos os pacientes a consultarem seu médico ou outro profissional de saúde para discutir quaisquer possíveis efeitos colaterais que possam estar apresentando e para garantir que estejam recebendo um medicamento Lilly genuíno."