O Centro Hospitalar Dracénie está aumentando seu quadro de funcionários no departamento de endometriose

"Tratamos mulheres com endometriose no Centro Hospitalar Dracénie há algum tempo, mas não fomos necessariamente identificadas", observa a Dra. Vanessa Mathieu, cirurgiã ginecológica do hospital Dracénie . "Respondemos ao edital da Agência Regional de Saúde (ARS) e fomos selecionadas como parte da estruturação da doença."

Ao seu lado, a Dra. Estelle Turrel , também cirurgiã ginecologista, que chegou dois meses antes ao serviço público de saúde, e o Dr. Cyrille Desveaux , ginecologista especializado em imagem médica. "Somos agora um segundo recurso. Clínicos gerais, parteiras ou mesmo ginecologistas particulares podem nos encaminhar suas pacientes com suspeita de endometriose, e nós as trataremos. Se a doença exigir tratamento cirúrgico muito avançado, as redirecionaremos para Nice, nosso centro de referência", explica Estelle Turrel.

Porque a endometriose , desde 2019, é uma doença que se tornou mais conhecida do público em geral. Ela "afeta 10% das mulheres em idade fértil , ou seja, entre 150.000 e 200.000 mulheres na região de Provença-Alpes-Côte d'Azur. É a principal causa de infertilidade na França", relata a Agência Regional de Saúde, que especifica que "40% das mulheres afetadas têm problemas de fertilidade e estima-se que cerca de 50% das mulheres inférteis tenham endometriose".

O que é endometriose?

Pouco conhecida, a doença também é difícil de definir. "A endometriose é uma doença ginecológica inflamatória crônica, que causa dor intensa a cada menstruação ", resume a Dra. Vanessa Mathieu. "Não existe uma forma única de endometriose. Cada paciente apresenta uma forma diferente. Começa na adolescência e termina na menopausa", acrescenta a Dra. Desveaux. "Concretamente, são células endometriais que se espalham por todo o corpo, às vezes em cicatrizes dentro do útero, às vezes externamente ao órgão, no abdômen", continua a Dra. Mathieu. "Esta é a forma mais comum. Mas posso atender pacientes que apresentam dor nas articulações ou células na pleura, causando dor que pode levar a um pneumotórax. Às vezes, há problemas digestivos." É por isso que a imagem médica é crucial. "Primeiramente usamos ultrassons para localizar os tecidos afetados", explica o Dr. Cyrille Desveaux. "Se isso não for suficiente, fazemos exames mais aprofundados usando uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética (RM)."

Apoio multidisciplinar

Essas formas variadas dificultam o tratamento, especialmente porque atualmente não há cura para a doença. "Somente o tratamento multidisciplinar pode controlar os efeitos da endometriose", explica o Dr. Mathieu.

"Isso envolve necessariamente tratamento hormonal e outras terapias com a ajuda de fisioterapeutas, esportes de saúde, hipnose e sofrologia", lista Vanessa Mathieu. "Há também mudanças no estilo de vida, como adotar uma dieta anti-inflamatória e parar de fumar."

"Se isso não for suficiente, exploramos o tratamento cirúrgico para remover os tecidos que contêm células endometrióticas", conclui. "Frequentemente diagnosticamos mulheres com infertilidade. Nesse caso, tratamos a condição e as encaminhamos para fertilização in vitro em Nice."

Aumente a conscientização repetidamente

Os três profissionais de saúde estão particularmente empenhados em conscientizar o maior número possível de pessoas. "Mulheres com a doença frequentemente se encontram em um estado de confusão médica. A dor é tão intensa que pode ser debilitante para o seu dia a dia", afirma a Dra. Vanessa Mathieu.

Um fenômeno observado pela Agência Regional de Saúde de Provença-Alpes-Côte d'Azur. "A falta de um atendimento estruturado e gradual representa uma perda de oportunidade na jornada do paciente, ao limitar o diagnóstico precoce – atualmente, em média, sete anos –, dando tempo para a progressão da doença."

"Tornou-se de conhecimento geral que é normal que uma mulher tenha períodos menstruais dolorosos... que a dor é normal. Não é o caso", continua a Dra. Estelle Turrel. "Quando a dor não pode ser aliviada com analgésicos, é preciso consultar um médico", resume Vanessa Mathieu, que trata "cerca de cem pacientes com acompanhamento mais ou menos frequente, dependendo da evolução da doença".

"Também estamos atendendo cada vez mais adolescentes. Nesse caso, primeiro prescrevemos contraceptivos, porque, se a dor cessar, há uma boa chance de que a jovem não tenha endometriose", relata o Dr. Cyrille Desveaux. "É preciso ter cuidado para não confundir menstruações dolorosas, que costumam estar presentes nessa idade, com endometriose." Ele repete: "Se essa dor persistir até os 20 anos, sem que possa ser tratada com analgésicos, você deve consultar um médico rapidamente."