Insights do leitor: Uma carta de amor ao sistema de saúde pública da Espanha

Há um programa britânico chamado Car SOS, estrelado por Tim Shaw e o mestre mecânico Fuzz Townshend. A premissa é que eles encontram carros clássicos e antigos precisando de cuidados especiais. Eles então os restauram à sua antiga glória. Em um episódio, eles encontraram um Singer Le Mans cupê 1934. Ele estava abandonado em um celeiro desde sua última aparição em 1998 para um casamento. Eles fizeram um trabalho impecável antes de revelá-lo ao encantado e emocionado proprietário no Aeródromo de Duxford. O carro faz parte do Museu Imperial da Guerra e está repleto de máquinas voadoras antigas.

Eu sei como aquele cantor se sentiu. No início deste ano, eu estava sentindo uma quantidade anormal de tontura, dores de cabeça e uma completa falta de energia. Fui ao Pronto-Socorro do Doutor Peset, o hospital público em Patraix. Não fica longe do meu bairro, Ruzafa, em Valência. Fizeram vários exames e passei três dias lá. Parecia que eu tinha pressão arterial perigosamente alta, entre outras coisas, acima de 20/13.

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E assim começou…

Recebi então um telefonema com a notificação de uma consulta com um especialista em nefrologia , o departamento renal. Entendi que seria para uma quarta-feira, ou pelo menos foi o que anotei no meu Google Agenda. No dia anterior, recebi uma ligação da especialista. É algo que eu não acho que aconteceria no Reino Unido. Ela perguntou por que eu não tinha comparecido à consulta naquele dia. Expliquei que a tinha marcado na minha agenda para o dia seguinte. Ela disse: "OK, venha amanhã e nós a encaixaremos". Novamente, acho que no Reino Unido, se você faltar a uma consulta com um especialista, provavelmente esperará meses por uma data de substituição.

Ela estava muito preocupada tanto com a minha pressão arterial quanto com os resultados dos exames de sangue que haviam feito. Disse que eu sofria significativamente de uma série de doenças renais. Elas são agrupadas sob o termo glomerulonefrite. É uma doença que ataca o revestimento e a parte filtrante dos rins, liberando proteínas no sangue e na urina (os minúsculos filtros dos rins são os glomérulos, daí o nome).

Ela perguntou se eu sabia. Confessei que tinha consultado um médico no Reino Unido que diagnosticou isso há cerca de 20 anos. Mas nada aconteceu. Ela se mostrou surpresa com a possibilidade de isso acontecer. O sistema de saúde espanhol, na minha experiência, é realmente abrangente. Eles fazem exames para todos os tipos de coisas quando você vai a um hospital público, ou pelo menos fizeram no meu caso.

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Testes, testes e mais testes

Ela me instruiu a comprar uma máquina para medir minha pressão arterial e me encaminhou várias vezes ao Centro de Saúde local para fazer exames de sangue e urina, além de me instruir a consultar meu médico lá.

Há algumas semanas, contraí Norovírus. Isso me levou a ficar duas semanas sem conseguir comer, com diarreia muito forte e vômitos ocasionais. Minha médica me ligou e contei a ela o que estava acontecendo. Ela estava preocupada com meu problema renal latente e me incentivou a ir ao Centro de Saúde para fazer exames.

Numa quarta-feira, um mês atrás, ela me ligou e perguntou se eu tinha ido ao médico ou feito os exames, pois não havia nenhum resultado no meu cartão de saúde. Expliquei que não, porque o dia seguinte era festivo , mas que faria na semana seguinte. Ela disse: não, que viesse ao Pronto-Socorro para fazer os exames hoje. Eu hesitei, dizendo que precisava cuidar do meu cachorro. Ela perguntou: "Ah, seu cachorro corre o risco de precisar fazer diálise?". Eu disse: não, claro que não.

Ela respondeu: "Bem, então venha aqui embaixo."

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Consegui que um amigo cuidasse do meu cachorro e fui. Foi a rodada habitual de exames de sangue, urina e pressão arterial. Logo em seguida, um carregador chegou com uma cadeira de rodas e me levou para a sala de observação. Lá, fui transferido para uma cama de hospital com rodinhas e minhas roupas foram levadas e colocadas em um saco de papel pardo.

Minha maravilhosa médica chegou para me ver. Ela me disse que estavam me mantendo internada porque minha função renal estava anormalmente baixa e minha pressão arterial, anormalmente alta. Fui levada de maca para uma enfermaria e colocada em um quarto compartilhado com apenas um paciente, com banheiro privativo. Impressionante. Antes que eu percebesse, enfermeiras estavam tentando encontrar veias para me conectar a soro fisiológico e antibióticos.

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Treinar na veia

Tivemos problemas terríveis com isso. Acontece que minhas veias estão finitas y escondidas (muito finas e afundadas), um problema diário durante o que acabou sendo uma estadia de duas semanas. Em uma manhã sombria e divertida, uma enfermeira veio e começou a me levar para o corredor em direção aos elevadores. Perguntei para onde estávamos indo e ela respondeu: Diálise . Você pode imaginar meu choque.

Então, outra enfermeira veio correndo atrás de nós, dizendo: "Câmbio de plan " (mudança de planos), e fui levada de volta para o meu quarto. Quando a médica chegou para sua ronda diária habitual, contei a história e ela não conseguiu conter o riso. Ela explicou que as enfermeiras do departamento de diálise são conhecidas por serem especialistas em encontrar veias, graças à sua experiência, e que era só isso. Um enorme alívio.

Após tentar encontrar veias em um braço, acabei com duas áreas inchadas e muito doloridas. Fui encaminhado para uma ecografia para um exame e confirmaram que eram trombos ou coágulos sanguíneos. Me levaram para a UTI , onde inseriram um cateter venoso profundo na parte superior do meu braço para facilitar a absorção do soro. Devo dizer que o procedimento teve sucesso limitado, provavelmente pelos mesmos motivos. O fluxo era lento e lento.

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Uma das idas diárias de Eugene à máquina de venda automática do hospital para tomar um café, arrastando consigo seu suporte e suas gotas. Foto: Eugene Costello

Não consigo ver claramente agora

Mencionei a um médico que minha visão parecia estar turva e que eu também tinha um molar frouxo e muito dolorido.

Mais uma vez, os porteiros apareceram duas vezes para me levar a outros departamentos, primeiro à oftalmologia , onde uma médica fez vários exames oftalmológicos envolvendo luzes e apoios de queixo. Ela me disse que eu tinha degeneração macular, uma piora da visão infelizmente irreversível, e marcou uma consulta para meu retorno esta semana.

E outra me levou à odontologia , onde uma médica confirmou que eu precisava de uma extração, mas que precisaria do consentimento do meu nefrologista. Ela estava preocupada que eu agora estivesse tomando heparina entre meus vários medicamentos, e isso poderia causar um conflito com o anestésico. Tudo isso está coberto pelo meu cartão SIP (automático com seu NIE/TIE, um documento de identidade que confirma que a pessoa tem residência legal e também é residente fiscal na Espanha), o que é incrível. Ela também me encaminhou para uma clínica especializada em Monteolivete para tratamento de placa bacteriana. Eles ligaram esta semana e eu vou na semana que vem.

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O que o futuro reserva?

Finalmente, me liberaram do hospital na segunda-feira passada, porque disseram que meus exames haviam melhorado um pouco. Saí com meus pertences em sacos de papel pardo, sentindo-me um pouco como um prisioneiro que havia sido libertado.

Ontem, consultei outra especialista em rins. Fiz todos os exames e ela pareceu moderadamente satisfeita com os resultados. Outra mulher maravilhosa e gentil. Ela me disse que, na opinião dela, eu deveria evitar a diálise, já que é "horrível", e que, em vez disso, optaríamos por uma biópsia e um transplante. A boa notícia, disse ela, é que, como tenho um tipo sanguíneo raro, não há lista de espera para um rim. E ela me disse que foi uma sorte tudo isso ter sido descoberto na Espanha, "porque aqui cuidamos bem dos nossos pacientes".

Então, só o tempo dirá. Sinto-me positiva e em excepcionalmente boas mãos. Tanto que providenciei a entrega de duas cestas de chocolates especiais (uma para os médicos e outra para as enfermeiras) ontem.

Antes de ir embora, confidenciei a ela que todo o episódio tinha sido um choque e ela me disse que eu estava reagindo com calma e coragem. Também me desculpei pelo meu espanhol. Ela disse: " Que va? Un acento extranjero es señal de valentia. "

De jeito nenhum! Sotaque estrangeiro é sinal de coragem.

Que pessoas maravilhosas existem na saúde pública espanhola.