Siedem sposobów, w jaki plan Starmera może zmienić NHS

Sir Keir Starmer przedstawił swój 10-letni plan reformy brytyjskiej służby zdrowia (NHS) w Anglii. Plan ten opiera się na przeniesieniu opieki ze szpitali do lokalnych ośrodków zdrowia, nowym nacisku na profilaktykę i lepszym wykorzystaniu technologii.
Stwierdził, że liczący 162 strony projekt rządu może być ostatnią szansą na „ponowne postawienie służby zdrowia na nogi”.
Oto, co ten plan może oznaczać w praktyce.
Rząd obiecuje utworzenie około 50 nowych lokalnych ośrodków zdrowia do końca kadencji parlamentu i aż 300 do 2035 r.
Pomysł polega na przeniesieniu pracy z przepełnionych szpitali do lokalnych ośrodków, w których pracować będzie mieszanka lekarzy rodzinnych, pielęgniarek, farmaceutów, specjalistów zdrowia psychicznego i innych lekarzy.
Na przykład po operacji możesz zostać skierowany na badania kontrolne do lokalnego ośrodka zdrowia zamiast wracać do szpitala na wizytę ambulatoryjną.
Rząd poinformował, że nowe ośrodki docelowo mają być czynne 12 godzin dziennie, sześć dni w tygodniu.
To nie jest nowy pomysł. Mówi się o nim od lat jako o sposobie na odciążenie NHS i skrócenie list oczekujących.
Nadal pojawiają się pytania o finansowanie nowej sieci, skąd pochodzić będzie jej personel i ile czasu zajmie jej wdrożenie.

Plany obejmują to, co rząd nazywa „ambitnym celem”, mającym na celu „zakończenie epidemii otyłości”.
Będą dostępne „cyfrowe punkty NHS” dla osób, które zmienią swoją dietę lub osiągną swoje cele związane z ćwiczeniami.
Program opiera się na schemacie stosowanym w Singapurze, w ramach którego obywatele, którzy więcej chodzą, kupują zdrową żywność lub poddają się badaniom profilaktycznym, mogą zdobywać punkty, które następnie wymieniają na e-vouchery do wykorzystania w supermarketach i restauracjach.
Starszy mąż stanu w dziedzinie lekkoatletyki, Sir Brendan Foster, stanie na czele kampanii mającej na celu zachęcenie milionów ludzi do regularnego chodzenia i biegania.
Rozszerzony zostanie dostęp do usług i zabiegów odchudzających NHS, obejmujących m.in. leki Wegovy i Mounjaro.
Jednak planowane ustawodawstwo zakazujące niektórych promocji niezdrowej żywności w supermarketach, w tym ofert „kup jeden, a drugi dostaniesz gratis”, może zostać odrzucone na rzecz „mądrzejszych regulacji skoncentrowanych na wynikach”.
Można się spodziewać wprowadzenia nowych obowiązkowych etykiet ostrzegawczych na puszkach i butelkach z alkoholem przed kolejnymi wyborami.
Rząd twierdzi, że takie rozwiązanie sprawdziło się w takich krajach jak Korea Południowa, gdzie „konsumenci mogą podejmować bardziej świadome i zdrowsze decyzje”.
Odbędą się również konsultacje w sprawie zmian w przepisach, które umożliwią sprzedaż napojów o bardzo niskiej zawartości alkoholu, do 0,5% ABV, jako „bezalkoholowych”.
Jednocześnie „rozważy opcje” wprowadzenia zakazu sprzedaży produktów niezawierających alkoholu dzieciom.
Nie zrobiło to wrażenia na Instytucie Studiów nad Alkoholem, który określił plan jako „szczerze żenujący”.
Postuluje wprowadzenie w Anglii minimalnej ceny alkoholu, tak jak ma to już miejsce w Szkocji i Walii.

Pojawiają się nowe inicjatywy mające na celu zwiększenie dostępu do opieki stomatologicznej, tematu, który zawsze znajduje się w czołówce obaw opinii publicznej w kontekście brytyjskiej służby zdrowia (NHS).
Terapeuci stomatologiczni, którzy zazwyczaj wykonują część prostszych prac dentystycznych, będą musieli przeprowadzać więcej badań kontrolnych, zabiegów i kierować pacjentów na badania.
Nowo wykwalifikowani dentyści będą musieli wkrótce przepracować trzy lata w służbie zdrowia, zanim będą mogli rozpocząć praktykę prywatną.
Rozwścieczyło to Brytyjskie Stowarzyszenie Dentystyczne, które stwierdziło, że „zdecydowana większość” młodych dentystów i tak to robi, a polityka ta „nie powstrzyma ani jednego doświadczonego dentysty przed odejściem z NHS w rozpaczy”.
Rząd obiecuje, że w dłuższej perspektywie umowa z dentystami NHS, będąca przyczyną dotkliwego niedoboru personelu w wielu obszarach, zostanie zreformowana.

Dodatkowe 120 mln funtów ma zostać przeznaczone w ciągu pięciu lat na stworzenie specjalnych oddziałów ratunkowych dla osób ze schorzeniami psychicznymi.
Łącznie w całej Anglii powstanie 85 takich punktów, w których będzie można uzyskać bezpośredni dostęp lub uzyskać pomoc osobom przywiezionym przez karetkę pogotowia lub policję.
Osoby z łagodnymi lub umiarkowanymi potrzebami mogą uzyskać dostęp do wirtualnych terapeutów online.
Przewidziano również więcej środków na wsparcie zdrowia psychicznego w szkołach oraz działania mające na celu zatrudnienie dodatkowych 8500 pracowników służby zdrowia psychicznego w ciągu najbliższej dekady w celu skrócenia długiego czasu oczekiwania na opiekę.
Królewska Kolegium Pediatrii i Zdrowia Dziecka określiło ten plan jako „odważny”, choć ostrzega, że jego powodzenie zależeć będzie od ciągłych inwestycji w siłę roboczą.
Aplikacja NHS będzie częściej wykorzystywana do umawiania wizyt, zamawiania recept i kierowania pacjentów do lokalnych organizacji charytatywnych i firm, które mogą zaoferować wsparcie zdrowotne.
Starmer stwierdził, że byłoby to jak posiadanie „lekarza w kieszeni, który udziela porad 24 godziny na dobę, 7 dni w tygodniu”.
Pełna dokumentacja medyczna powinna być dostępna w aplikacji, wraz z „czerwoną książeczką”, w której znajdują się dane dotyczące zdrowia dziecka, w tym informacje o podanych mu szczepionkach.
Dzięki temu lekarze będą mogli szybko sprawdzić historię choroby pacjenta w Internecie, zamiast zaczynać od nowej konsultacji lub prosić o przesłanie dokumentacji medycznej pocztą elektroniczną.
Istnieją obawy, że osoby, które nie mają dostępu do aplikacji lub smartfona, na przykład osoby starsze, mogą zostać wykluczone.

10-letni plan skupia się przede wszystkim na brytyjskiej służbie zdrowia (NHS) i ochronie zdrowia publicznego, nie podejmuje natomiast bezpośrednio kwestii przyszłości sektora opieki społecznej.
Organizacja charytatywna Care Workers' Charity nazwała to „głęboko niepokojącym”, a posłowie opozycji ostrzegali: „Nie da się naprawić NHS bez naprawy opieki społecznej”.
Rząd zwrócił się do baronowej Louise Casey z prośbą o przewodniczenie niezależnej komisji ds. reformy opieki społecznej dla dorosłych, ale komisja zacznie składać sprawozdania dopiero w 2026 r.
Przemawiając dziś po południu w Izbie Gmin, minister zdrowia Wes Streeting powiedział, że rząd zobowiązał się przeznaczyć dodatkowe 4 mld funtów na opiekę społeczną w ramach przeglądu wydatków i wkrótce przedstawi sposób realizacji umowy o sprawiedliwych wynagrodzeniach dla pracowników służby zdrowia.
BBC