Choroby tarczycy: nie tylko leczenie, ale i opieka

Szacuje się, że u 5% populacji występują guzki tarczycy, które można wykryć palpacyjnie, czyli za pomocą prostego badania wykonywanego dłońmi. Jeśli jednak wykonamy badanie USG, wskaźnik ten może wynieść nawet 65%. Tak wysoka zapadalność przypomina nam o konieczności zwracania uwagi na objawy, zapewnienia wczesnego wykrycia i podjęcia odpowiednich działań.
Tarczyca to gruczoł w kształcie tarczy, zlokalizowany w przedniej części szyi, który odpowiada za produkcję hormonów. Opisana już w XVI i XVII wieku, jej funkcja zaczęła być rozumiana dopiero później, pod koniec XIX wieku, dzięki pracom chirurgów Billrotha i Kochera – pierwszego chirurga, który otrzymał Nagrodę Nobla w dziedzinie medycyny w 1909 roku – którzy zrewolucjonizowali leczenie chorób tarczycy.
Choć większość guzków ma charakter łagodny i pozostaje niezauważona, zmiany w funkcjonowaniu tarczycy mogą powodować istotne objawy, o których należy wiedzieć. W przypadkach, gdy pracuje ona nadmiernie, pojawia się zmiana znana jako nadczynność tarczycy. Mogą pojawić się takie objawy, jak nadmierne pocenie się, niezamierzona utrata masy ciała, nietolerancja ciepła, zwiększone pragnienie, zmiany w cyklu menstruacyjnym, lęk, biegunka, kołatanie serca, wypadanie włosów i zaburzenia snu. W przypadku niedoboru czynności tarczycy, w przypadkach niedoczynności tarczycy, może wystąpić przyrost masy ciała, wypadanie włosów, nietolerancja zimna, zaparcia, zmiany w cyklu miesiączkowym, depresja i bóle stawów.
Należy koniecznie zgłosić się do lekarza, jeśli zauważysz obrzęk szyi lub wystąpią uporczywe objawy problemów z tarczycą. Ocena sytuacji może obejmować analizy, badania USG, tomografię komputerową lub inne badania z zakresu medycyny nuklearnej. W niektórych przypadkach konieczne może być wykonanie biopsji pod kontrolą USG.
Ważne jest również uwzględnienie czynników ryzyka rozwoju poważniejszych chorób, np. raka tarczycy. Należą do nich rodzinne przypadki chorób tarczycy lub raka tarczycy, zmiany głosu, trudności z połykaniem, obecność węzłów chłonnych i guzków większych niż 4 cm, szybki wzrost guzka, narażenie na promieniowanie, wiek poniżej 20 lat i powyżej 60 lat oraz płeć męska.
Aby uzyskać najlepsze możliwe rezultaty, leczenie musi być spersonalizowane, dostosowane do przypadku każdego pacjenta i szczegółowo omówione z wielodyscyplinarnymi zespołami, w skład których wchodzą między innymi specjaliści endokrynologii, chirurgii ogólnej, otorynolaryngologii, diagnostyki obrazowej i anatomii patologicznej, co gwarantuje bezpieczeństwo i indywidualne decyzje.
W przypadkach wymagających leczenia operacyjnego dostępne są obecnie nowoczesne podejścia z technikami małoinwazyjnymi, takimi jak chirurgia endoskopowa i robotyczna – które umożliwiają leczenie pacjenta poprzez małe nacięcia w dole pachowym, bez widocznej blizny na szyi – oraz stosowanie etanolu, mikrofal lub częstotliwości radiowej. W razie konieczności operacja może obejmować wykorzystanie najnowocześniejszych technologii, które redukują ryzyko powikłań, takich jak tzw. „neuromonitoring”, mający na celu zachowanie głosu. Ponadto, zarówno przed, jak i po operacji, niezbędne jest wsparcie ze strony otolaryngologa i logopedy.
Przypominam sobie przypadek pacjenta, który dowodzi, że uważna obserwacja objawów i regularne monitorowanie swojego stanu zdrowia mają kluczowe znaczenie dla wczesnego wykrywania chorób, skutecznego leczenia i szybkiego powrotu do zdrowia.
Pacjentka zgłosiła się na konsultację, gdy zaczęła odczuwać przyrost masy ciała i ciągłe zmęczenie. Przeszedł badanie USG, które wykazało guzek tarczycy, a następnie biopsję, która potwierdziła, że ma on charakter łagodny.
Po kilku latach obserwacji i konsultacji guzek urósł, a nowa biopsja nie dała jednoznacznej odpowiedzi, dlatego podjęto decyzję o przeprowadzeniu zabiegu operacyjnego. Pacjentka była niespokojna, ale zespołowi udało się wzbudzić w niej spokój i pewność siebie. Trzy miesiące po operacji czuje się już bardziej energiczny, wrócił do normalnego życia, zaczął trenować, a jego blizna jest prawie niewidoczna.
Przypadki takie jak ten dowodzą, że dbanie o zdrowie nie polega wyłącznie na leczeniu chorób. Polega ona również na profilaktyce, słuchaniu pacjenta i stosowaniu technologii w celu osiągnięcia jak najlepszych wyników, w poszanowaniu ludzkiej godności, w przypadku chorób tarczycy lub innych rodzajów patologii.
observador