De revolutie voor heupprothesen is aangebroken: de keramische coating

Chirurg Calistri: "De nieuwigheid is dat het materiaal, keramiek, biocompatibel is en dat we daardoor bot kunnen sparen tijdens de operatie"

'Vaarwel' tegen metaal bij heupvervangingen. De langverwachte revolutie is aangebroken voor artroplastiek, met de mogelijkheid om keramische coating (CoCHR) in Europa te gebruiken. Het bedrijf MatOrtho heeft aangekondigd dat het de CE-markering en de bevestiging van naleving van de Europese veiligheids- en prestatienormen heeft ontvangen voor zijn ReCerf*, het eerste commercieel verkrijgbare keramische heupresurfacing-implantaat ter wereld . Het implantaat werd in november 2024 voor het eerst goedgekeurd door de Australian Therapeutic Goods Administration. Sinds het eerste gebruik in 2018 hebben meer dan 1600 patiënten het implantaat ontvangen. "De door patiënten gerapporteerde resultaten zijn uiterst positief en het revisiepercentage blijft tot wel zes jaar lang zeer laag", benadrukt het bedrijf.

De komst van de nieuwe coating zal een revolutie teweegbrengen in de heupchirurgiesector en ook de verwachtingen van patiënten veranderen. In Italië worden jaarlijks 100.000 operaties uitgevoerd, een groeiend aantal. Zodra alle procedures zijn afgerond, zou de nieuwe coating eind dit jaar beschikbaar moeten zijn voor Italiaanse specialisten. " De revolutionaire innovatie zit in het materiaal: keramiek is biocompatibel en dit stelt ons in staat bot te sparen tijdens de operatie . De oorsprong ligt in een patent dat keramiek 'poreus' maakt en het oppervlak perfect integreert met het bot. Voorheen was een titanium plaat nodig, anders zou het bot niet integreren. De noodzaak om metaal te gebruiken 'verdwijnt' dus ", legt Alessandro Calistri, specialist in orthopedische en traumatologische heupchirurgie en hoogleraar heupprothesen aan de Faculteit Specialisatie Orthopedie en Traumatologie van de Universiteit van Rome Sapienza, uit aan Adnkronos Salute.

De gegevens uit het onderzoek dat gepaard ging met het groene licht, gepubliceerd in 'Bone & Joint', "tonen een uitstekende verbetering aan in door de patiënt gerapporteerde resultaten en een overleving tot vijf jaar, ongeacht geslacht of implantaatgrootte, en zijn gunstig in vergelijking met MoMhr" of metaal-op-metaalimplantaten.

Welke impact zal deze belangrijke innovatie hebben op de sector, gezien het toenemende aantal heupblessures en de toenemende vergrijzing? "Het belangrijkste is nu de veilige introductie van deze keramische coating. Ik verwacht geen dramatische impact, maar een langzame maar onontkoombare", antwoordt Calistri. Het punt is dat dit type coating slechts in een paar zeer gespecialiseerde centra zal worden gebruikt, en in Italië zijn er maar weinig, net als in Europa, omdat er behoefte is aan diepgaande kennis en een complexere capaciteit voor chirurgen. De categorie zal zich daarom snel moeten 'vernieuwen' om de trein niet te missen.

In september vindt in Rome Ista 2025 plaats, de International Society for Technology in Arthroplasty, het evenement dat ingenieurs en orthopedisch chirurgen uit de hoofdstad samenbrengt. De voorzitters van het evenement zijn professor Stefano Gumina en Alessandro Calistri. "Het is een gelegenheid om de balans op te maken van deze geweldige innovatie in ons vakgebied", voegt Calistri toe.

"Deze prothese wordt ten onrechte geassocieerd met sporters, maar dat is niet zo", concludeert Calistri. "Denk aan een tenniskampioen zoals Andy Murray die een heupoperatie onderging en uitstekende functionaliteit nodig had en na de operatie zelfs een toernooi won, en een metaal-metaalprothese heeft. Maar keramiek is het enige biocompatibele materiaal dat we hebben; in de orthodontie wordt het al succesvol gebruikt en heeft het metalen vervangen. Dit stelt ons in staat om ook vrouwen een oplossing te bieden, met behoud van meer bot."