DR ELLIE CANNON : Les 4 choses que vous DEVEZ faire pour aider à combattre les maladies rénales

On m'a récemment diagnostiqué une maladie rénale chronique. Les seuls symptômes que je ressens sont une perte de poids et des douleurs lombaires. Mon médecin m'a dit que je devais simplement boire plus d'eau. Y a-t-il d'autres mesures que je devrais prendre ?

Réponse du Dr Ellie Cannon : Il est crucial que les patients atteints d’insuffisance rénale chronique modifient leur mode de vie, faute de quoi ils s’exposent à des complications mortelles.

Cette maladie entraîne une insuffisance rénale progressive. À ses débuts, elle est généralement asymptomatique et bénigne. Cependant, si elle n'est pas traitée, l'insuffisance rénale chronique peut provoquer des maladies cardiaques, du diabète et une défaillance multiviscérale.

Il est vrai que boire beaucoup d'eau est bénéfique pour les personnes souffrant d'insuffisance rénale, car une bonne hydratation améliore la fonction rénale. Cependant, à elle seule, elle ne constitue pas un traitement efficace contre cette maladie.

La perte de poids peut être un signe d'insuffisance rénale avancée ; il est donc crucial que toute personne présentant ce symptôme en parle à son médecin traitant.

Si la maladie progresse à un rythme inquiétant, des médicaments permettent de ralentir sa progression. Il s'agit notamment d'une classe de comprimés à prendre quotidiennement, appelés inhibiteurs du SGLT-2, tels que l'empagliflozine, la dapagliflozine, la canagliflozine et l'ertugliflozine.

L'hypertension artérielle et le diabète non contrôlés augmentent également le risque de développer une maladie rénale grave à un stade avancé ; il est donc crucial que les patients présentant ces affections sous-jacentes reçoivent les médicaments appropriés.

Cependant, détectée précocement, l'insuffisance rénale chronique peut être combattue avec succès grâce à des changements de mode de vie.

Arrêter de fumer et de consommer de l'alcool, et maintenir un poids santé, sont les mesures les plus importantes à prendre. Il a également été démontré qu'une activité physique régulière – environ 150 minutes par semaine – ralentit la progression des maladies rénales.

Une alimentation équilibrée est également importante, par exemple en consommant cinq portions de fruits et légumes par jour et en évitant les excès de matières grasses, de sel et de sucre.

J'ai mes règles depuis plus d'un mois. J'ai 28 ans et cela m'arrive assez souvent. Mon médecin m'a prescrit la pilule, mais il ne semble pas vouloir en trouver la cause. Que dois-je faire ?

Réponse du Dr Ellie Cannon : Les règles irrégulières sont souvent causées par des problèmes sous-jacents qui peuvent être traités.

Il n'est pas normal qu'une femme de 28 ans saigne pendant un mois, mais la cause la plus fréquente de ce symptôme est le syndrome des ovaires polykystiques, ou SOPK.

C'est à cet endroit que se forment les kystes sur les ovaires. Le diagnostic repose généralement sur une échographie et une analyse de sang.

Le traitement implique des changements de mode de vie, comme la perte de poids, ainsi que des médicaments tels que la pilule contraceptive et le metformine (un comprimé contre le diabète) qui peuvent aider à réguler le cycle menstruel.

L'endométriose, caractérisée par la présence de tissu endométrial en dehors de l'utérus, peut également provoquer des saignements, mais elle s'accompagne généralement de douleurs importantes. Dans de rares cas, des saignements vaginaux peuvent être le signe d'un cancer ; c'est pourquoi il est toujours important de consulter un médecin généraliste pour un examen.

Des saignements durant un mois peuvent également déclencher une anémie – une affection causée par une carence en fer qui provoque fatigue, faiblesse et essoufflement.

Je n'ai jamais eu la varicelle, mais mon médecin généraliste me dit que je dois me faire vacciner contre le zona. Comme on ne peut pas attraper le zona sans avoir eu la varicelle, cela me paraît inutile. Que dois-je faire ?

Réponse du Dr Ellie Cannon : Toute personne à qui l’on propose le vaccin contre le zona peut en bénéficier.

Le zona est causé par le virus de la varicelle (virus varicelle-zona), généralement contracté durant l'enfance et qui reste ensuite latent dans l'organisme à vie. Plus tard, lorsque le système immunitaire s'affaiblit, le virus peut se réactiver et provoquer une éruption cutanée douloureuse appelée zona.

La grande majorité des gens ont déjà eu la varicelle, même sans le savoir. Bien que cette maladie se manifeste généralement par une éruption cutanée rouge et boutonneuse, ce n'est pas systématique. Il est donc difficile de savoir avec certitude si une personne est porteuse du virus de la varicelle.

C’est pourquoi la vaccination contre le zona est proposée à toute personne atteignant 65 ans, âgée de 70 à 79 ans, et à celles de plus de 18 ans dont le système immunitaire est fortement affaibli – qu’elles pensent ou non avoir eu la varicelle. Le zona est une affection très douloureuse qui peut également entraîner des douleurs nerveuses chroniques. Il est donc essentiel de tout mettre en œuvre pour l’éviter.

De plus, de plus en plus d'éléments indiquent que le vaccin contre le zona pourrait présenter d'autres bienfaits pour la santé. Une étude récente a révélé que les patients vaccinés ont un risque nettement moindre de développer une démence.

Il me semble que presque chaque semaine, j'entends des patients me dire que leurs dettes et leurs difficultés financières ont un impact considérable sur leur santé mentale.

Mais ce que beaucoup de gens ignorent, je crois, c'est qu'une mauvaise planification financière peut être le signe d'un problème psychologique bien plus grave.

Les dépenses excessives à un niveau dangereux, la prise de risques financiers et l'accumulation de dettes énormes sont autant de symptômes de maladies mentales telles que le trouble bipolaire, où les patients présentent des changements d'humeur extrêmes.

Il existe même un trouble appelé oniomanie, caractérisé par une envie compulsive d'acheter des objets. Ces problèmes peuvent être traités efficacement, généralement par la psychothérapie.

Mais, sans traitement, elles peuvent entraîner de graves difficultés financières. C'est pourquoi je pense que davantage de patients confrontés à des problèmes de dépenses devraient consulter leur médecin traitant afin d'établir un diagnostic.

Avez-vous été victime de dépenses compulsives qui vous ont endetté(e) ? Avez-vous réussi à trouver de l’aide ? Écrivez-moi pour m’en informer.

En savoir plus

Je suis préoccupé par le nombre de personnes qui dépendent de la codéine, un analgésique opioïde, pour fonctionner.

Ces comprimés sont efficaces pour soulager la douleur et étaient autrefois prescrits à de nombreux patients, notamment ceux souffrant de lombalgie chronique. Cependant, le NHS (service national de santé britannique) s'efforce de réduire la consommation de codéine. Ce médicament est très addictif et peut également entraîner somnolence et difficultés respiratoires.

Malgré la connaissance désormais bien établie des risques liés à la codéine, je vois encore de nombreux patients qui souhaitent désespérément continuer à en prendre. Ils ont l'impression que c'est le seul moyen de soulager leur douleur et de tenir le coup au quotidien.

Cette attitude est inquiétante. Les analgésiques opioïdes ne traitent pas les causes de la douleur ; ils ne font que masquer ses effets. Les personnes souffrant de douleurs chroniques auraient tout intérêt à suivre une kinésithérapie ou une psychothérapie, deux traitements qui semblent capables de réduire la douleur à long terme.

Prenez-vous de la codéine ? Votre médecin généraliste a-t-il essayé de vous en sevrer ?

Veuillez me le faire savoir en utilisant mon adresse électronique ci-dessous.

Vous avez une question pour le Dr Ellie Cannon ? Envoyez un courriel à [email protected]. Le Dr Cannon ne peut pas répondre à des demandes individuelles et ses réponses doivent être considérées dans un contexte général.