Un estudio revela que los hombres con relaciones estables usan menos condones

Un estudio centrado en el comportamiento sexual de hombres cisgénero brasileños revela aspectos importantes de su percepción del uso del condón. Publicado en junio en la revista Ciência & Saúde Coletiva , el estudio fue realizado por investigadores de Minas Gerais y Rio Grande do Sul.

El equipo analizó las respuestas de 30.000 hombres sexualmente activos, recopiladas a partir de la Encuesta Nacional de Salud (PNS) de 2019. Elaborada por el Instituto Brasileño de Geografía y Estadística (IBGE) en colaboración con el Ministerio de Salud, la encuesta permitió cruzar datos sobre la declaración del uso del preservativo, el diagnóstico de ITS y la orientación sexual declarada por los individuos.

Los resultados revelan que solo el 25,7 % de los heterosexuales usó preservativo en todas sus relaciones sexuales durante el último año. Entre los hombres gais y bisexuales, esta cifra fue del 56,3 %. En su encuentro sexual más reciente, mientras que el 80,5 % de las personas del mismo sexo reportaron usar preservativo durante la actividad sexual, solo el 41,1 % de los hombres heterosexuales lo hicieron.

Entre los participantes que viven con pareja, el equipo descubrió que el 37,9 % de los hombres que se identifican como homosexuales o bisexuales usan preservativo regularmente. Entre quienes no viven con pareja, este porcentaje fue del 62,4 %. Esta tendencia también se observa en los heterosexuales: solo el 13,4 % de quienes viven con pareja usa preservativo, en comparación con el 57 % de quienes no viven con pareja.

Para los autores, estos resultados ofrecen nuevas perspectivas para actualizar los programas de prevención existentes y llegar a una población aún mayor. «Nuestro objetivo fue deconstruir la idea de 'grupos de riesgo', indicando que el contexto en el que se insertan las personas es más importante para pensar en la prevención que la pertenencia a un grupo de orientación sexual en particular», afirma la investigadora Flávia Pilecco, primera autora del estudio y profesora de la Universidad Federal de Minas Gerais (UFMG). «Es fundamental que las políticas públicas fomenten el debate sobre la negociación del uso del preservativo en las relaciones estables homosexuales/bisexuales y heterosexuales».

Fuera del estereotipo

En el auge de la epidemia del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) en las décadas de 1980 y 1990, los hombres homosexuales y bisexuales eran considerados "en riesgo" de contraer esta y otras infecciones de transmisión sexual. Esto los convirtió en blanco de las campañas de uso del preservativo promovidas por los programas nacionales de prevención.

Pero también reforzó el estigma de que eran las únicas víctimas de estas enfermedades. «Como demostramos en nuestro estudio, el uso del condón puede no estar necesariamente asociado con la orientación sexual de los sujetos, sino más bien con el tipo de relación que mantienen», enfatiza Pilecco.

Investigaciones previas han observado que las parejas que se mudan juntas a menudo optan por prescindir del preservativo. «Esto se debe tanto a una menor preocupación por las ITS, a la confianza en el pacto de exclusividad de las relaciones monógamas, como a un intento de buscar más placer en las relaciones», analiza el urólogo Daniel Zylbersztejn, del Hospital Einstein Israelita.

Aunque algunos hombres afirman que los condones reducen la sensibilidad durante las relaciones sexuales, ahora existen varias opciones de productos en el mercado brasileño, incluyendo modelos más delgados. «Estos condones brindan una experiencia muy similar a la del sexo sin protección, tanto que muchos afirman no sentir la presencia del condón durante el coito», enfatiza Zylbersztejn.

Desequilibrio en las campañas de prevención

En la encuesta brasileña, un hallazgo que se mantuvo relevante incluso después de todos los ajustes por preocupaciones sobre la convivencia fue el de los diagnósticos de ITS reportados en el último año. Los hombres homosexuales y bisexuales reportaron infecciones a una tasa casi diez veces mayor que la de los hombres heterosexuales: 6% frente a 0,5%, respectivamente.

Este resultado planteó la hipótesis de que, además de una mayor exposición a riesgos específicos, esta población también se somete a más pruebas rutinarias (como pruebas rápidas de VIH, sífilis y hepatitis), lo que aumenta la probabilidad de detectar una infección. Entre las personas heterosexuales, la sensación de no estar en riesgo puede llevar a una baja tasa de realización de las pruebas, lo que contribuye a una posible subnotificación de casos.

"No existen políticas de pruebas y asesoramiento dirigidas a hombres heterosexuales, y esta es una deficiencia muy importante", observa Flávia Pilecco. "En otro estudio cualitativo en el que participé, descubrimos que los hombres que se identifican como heterosexuales solo se hacen la prueba del VIH cuando creen haber estado expuestos al virus, durante las pruebas de donación de sangre o durante la atención prenatal y las pruebas de sus parejas".

En opinión de Daniel Zylbersztejn, es necesario ampliar la comunicación sobre el uso del preservativo más allá de grupos específicos. «Creo que quizás la mejor manera de garantizar la protección de toda la población contra las infecciones sea invertir en campañas específicas para cada grupo sexual», evalúa el urólogo de Einstein. «Esta estrategia nos permitiría utilizar imágenes y jerga que tengan sentido para cada grupo, garantizando así que el mensaje llegue realmente al público objetivo».

Para la autora del estudio, lo ideal sería invertir en estrategias que aborden a todos los ciudadanos, adaptándolas a los diversos contextos sociales y culturales de la población. «Para nosotros [ los autores del estudio ], todas las personas deberían estar cubiertas por las acciones de salud, respetando sus especificidades», afirma Flávia Pilecco.

Otra medida importante sería animar a los hombres a cuidar su salud desde pequeños. Así como se anima a las niñas a consultar con un ginecólogo, los niños deberían acudir a un urólogo o médico de cabecera de confianza. «Contamos con todo el material necesario en nuestras consultas para explicar la importancia del sexo seguro y cómo practicarlo», asegura Zylbersztejn.

Fuente: Agencia Einstein

Los hombres en relaciones estables usan menos condones, según un estudio apareció primero en Agência Einstein .