Privatisiert die spanische Region Andalusien ihr öffentliches Gesundheitssystem?

Ob es sich nun um die Kürzung der Öffnungszeiten der Gesundheitszentren im Sommer oder um Hunderte Millionen an öffentlichen Geldern handelt, die von der andalusischen Junta-Regierung an private medizinische Unternehmen fließen – es gibt offenbar immer mehr Hinweise darauf, dass die Regionalbehörde zumindest ihr privates Gesundheitsangebot auf Kosten der öffentlichen Versorgung ausbaut.

Bereits 2023 kündigte La Junta einen umfassenden Paradigmenwechsel im regionalen Gesundheitssystem an, um die öffentliche Auftragsvergabe flexibler und effizienter zu gestalten und vor allem Wartelisten zu beenden. Zu diesem Zweck schloss die Regionalregierung Verträge im Wert von über 500 Millionen Euro mit dem privaten Sektor ab, um chirurgische Eingriffe, Konsultationen und diagnostische Tests zu organisieren.

Ein Großteil des Prozesses wurde durch Einsprüche verzögert, doch die Richtung schien klar.

Nun hat ein prägnanter Artikel in der spanischen Tageszeitung El País die aktuelle Realität des öffentlichen Gesundheitssystems in Andalusien offengelegt und auf eine langsame Privatisierung der Dienstleistungen in der Region hingewiesen.

„Das öffentliche Gesundheitswesen in Andalusien ist schon lange nicht mehr nur ein Rammbock der Opposition gegen die absolute Mehrheit der Regierung von Juanma Moreno, sondern ein handfestes Problem für alle Andalusier“, schreibt Eva Saiz, „die [mittlerweile] wochenlang auf einen Termin beim Hausarzt oder Kinderarzt und bis zu über einem Jahr auf eine Operation warten müssen . “

Besorgte Andalusier demonstrieren schon seit einiger Zeit, doch bei den jüngsten Demonstrationen schlossen sich ihnen auch Angehörige der Gesundheitsberufe an, die frustriert sind über die Verschlechterung ihres Sektors und über das, was Saiz als „die fortschreitende Privatisierung bezeichnet, die von der Partido Popular seit ihrem Einzug in die Junta im Jahr 2019 durchgeführt wird.“

Andalusien war traditionell eine Hochburg der Sozialisten, fiel dann aber vor sechs Jahren an die Mitte-Rechts-Partei PP.

Doch im Sommer 2025 waren sieben von zehn Gesundheitszentren in Andalusien nachmittags geschlossen. Mehr als 10.000 Krankenhausbetten in der Region waren bis September „außer Betrieb“.

Und es fängt gerade erst an. Anfang September wird die Regierung Moreno endlich zwei Großaufträge an den Privatsektor vergeben. Diesen Wandel versucht das Regionalministerium seit seiner Ankündigung im Jahr 2023 umzusetzen. Kurz gesagt: Es handelt sich um das bisher größte Privatisierungsprojekt der andalusischen Regierung.

Im Jahr 2023 kündigte die damalige Gesundheitsministerin Catalina García ihn mit großem Tamtam als „Schockplan“ an, um die Wartelisten in der Region zu verkürzen, die seit mehreren Jahren Spaniens Spitzenreiter ist.

Insgesamt 38 private Unternehmen werden von den Outsourcing-Verträgen profitieren. Sie übernehmen chirurgische Eingriffe, für die es im öffentlichen System lange Wartelisten gibt. Die Verträge haben eine Laufzeit von zwei Jahren und können verlängert werden.

Allerdings weist Aurora Báez Boza in einem Artikel in El Salto darauf hin, dass diese Millionenbeträge zusätzlich zu „sechs Jahren politischer und wirtschaftlicher Entscheidungen anfallen, die das Gleichgewicht zugunsten der privaten Gesundheitsversorgung und zu Lasten der öffentlichen Gesundheitsversorgung verschoben haben“.

Laut dem im Juni von den Gewerkschaften und der Gruppe Mareas Blancas veröffentlichten Bericht zum öffentlichen Gesundheitswesen werden die Budgeterhöhungen für 2025 in den Taschen der privaten Gesundheitsdienstleister landen.

„48,4 Prozent der Budgeterhöhung im Jahr 2025 werden an private Unternehmen gehen, hauptsächlich für chirurgische Eingriffe und diagnostische Tests sowie für Arzneimittelausgaben.“

„In Wirklichkeit handelt es sich hier um einen Abfluss von Ressourcen aus dem öffentlichen System und nicht um eine Stärkung desselben“, heißt es in dem Bericht abschließend.

Rund 57.000 Andalusier haben eine Petition gegen die Privatisierung ihres regionalen öffentlichen Gesundheitssystems unterzeichnet und eine Debatte über die Änderungen gefordert.

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