Immer mehr Mexikaner haben keinen Zugang zu Krankenhäusern

Das Nationale Institut für Statistik und Geographie (INEGI) hat die Ergebnisse seiner Erhebungen zur Armut und zur Bevölkerung ohne Zugang zu Gesundheitsdiensten für den Zeitraum 2018–2024 im Land vorgestellt. Die gute Nachricht ist, dass die Zahl der in Armut lebenden Menschen von 51,9 Millionen auf 38,5 Millionen gestiegen ist. Die schlechte Nachricht ist, dass die Zahl der Mexikaner ohne medizinische Versorgung oder verschreibungspflichtige Medikamente von 20,1 Millionen auf 44,5 Millionen gestiegen ist.

Die Probleme im Gesundheitssystem fallen mit dem Verschwinden der Seguro Popular (Volksversicherung) und der darauffolgenden Gründung und Auflösung des Insabi (Nationales Institut für Soziale Sicherheit) zusammen, was den Zugang der Ärmsten zur Gesundheitsversorgung beeinträchtigte, so Lourdes Maisterrena, Forscherin an der Universidad Panamericana. „Die Seguro Popular ermöglichte Menschen mit begrenzten Mitteln den Zugang zu Gesundheitsleistungen. Obwohl mit dem Verschwinden der Versicherungsgesellschaft IMSS-Bienestar eine Organisation gegründet wurde, um dieses Defizit zu beheben, hatte sie weder die nötige Wirkung noch die nötige Reichweite, um die Gesundheitsversorgung für die Ärmsten sicherzustellen.“

Dieser Anstieg verdeutlicht die Probleme des Landes, darunter der Mangel an Infrastruktur, Ärzten und Medikamenten, insbesondere zur Krebsbehandlung. Dies führte am vergangenen Wochenende in Städten wie Guadalajara, Cancún, Uruapan, Aguascalientes, León, Toluca und Mexiko-Stadt zu Protesten von Patienten und ihren Angehörigen.

Im Fall von Jalisco hatte die Bundesregierung nach Angaben des staatlichen Gesundheitssekretariats bis zum 27. Juli nur 13 % der Rezepte für Krebsmedikamente ausgeliefert . Laut der Bürgerorganisation Nariz Roja verspricht die Bundesregierung, die Medikamentenversorgung zwischen dem 15. und 20. August zu regulieren.

Ein weiterer Misserfolg der vorherigen Regierung von Andrés Manuel López Obrador war die Eröffnung der Mega Farmacia del Bienestar (Mega-Apotheke des Wohlbefindens), die im Dezember 2023 zu einem Preis von über 10 Milliarden Pesos eröffnet wurde, ohne dass es ihr gelang, die Versorgung mit Krebsmedikamenten zu regulieren.

Der INEGI-Studie zufolge waren Chiapas, Puebla, Morelos, Oaxaca und der Bundesstaat Mexiko die Bundesstaaten mit dem größten Mangel an Zugang zu Gesundheitsdiensten, während Jalisco auf Platz 16 landete und damit unter dem nationalen Durchschnitt lag.

Obwohl Jalisco seit der letzten sechsjährigen Amtszeit weder Insabi noch IMSS-Bienestar beigetreten ist, hat es das Krankenversicherungsprogramm ins Leben gerufen, um der Bevölkerung ohne Sozialversicherung den Zugang zu medizinischer Versorgung und Medikamenten zu gewährleisten. Im vergangenen Juni waren mehr als 520.000 Menschen in dieses staatliche Programm eingeschrieben.

Máximo Jaramillo, Professor am Ungleichheitsobservatorium der Universität Göttingen, vertrat die Ansicht, dass die INEGI-Messungen nicht mit denen der inzwischen aufgelösten Organisation CONEVAL verglichen werden sollten, da sich die Methodik geändert habe. Er stellte jedoch klar, dass es in den letzten zwei Jahren „keine größeren Haushaltsänderungen“ gegeben habe, die eine Erhöhung der Zahl der Menschen mit Zugang zur Gesundheitsversorgung ermöglicht hätten.

Was die Verringerung der Armutsbevölkerung betrifft, so führen Experten diese auf eine Erhöhung des Mindestlohns, verbesserte Familieneinkommen, Arbeitsmarktreformen und Sozialprogramme zurück.

Ricardo Fletes, Professor an der Universität Granada (UdeG), meinte, die Maßnahmen der Regierungen, insbesondere der Bundesregierung, seien nicht auf die Bekämpfung der Ursachen von Armut ausgerichtet, wie etwa den fehlenden Zugang zu medizinischer Versorgung, Grundversorgung oder Wohnraum. „Sie richten ihre Maßnahmen und Strategien auf die Bekämpfung der Armen aus, nicht aber auf die Armut. Das heißt, sie reduzieren die Zahl der Armen, aber nicht die Bedingungen, die Armut verursachen.“