Anne, 7 yaşındaki oğluna güçlü bir antidepresan ilaç verdikten sonra şiddetli bir tartışma başlattı

Teksaslı bir anne, yedi yaşındayken oğluna antidepresan vermeye karar verdiğini açıkladıktan sonra, çocuklarına ilaç verilmesi konusundaki tartışmanın merkezinde yer aldı.

Sydni Ellis, bir köşe yazısında oğlunun yedi yıllık hayatının büyük bir bölümünü, oğlunun sıradan ve tuhaf şeyler hakkında sürekli endişelenmesi yüzünden endişelenerek geçirdiğini söyledi.

Kaygılı düşüncelerinden bazıları şunlardı: Ev sigortası nasıl çalışır? Ev yanarsa, oyuncakların parasını ödeyebilecek miyiz? Evin karşısından yatak odama yürürken bir canavar beni yakalayacak mı? Kalbim neden kırılmış hissediyor?

Yıllardır kaygı belirtileri gösteriyordu; toplum içinde annesine ve babasına sarılıyordu, uyumakta zorluk çekiyordu, derslerde odaklanmakta zorlanıyordu, ayrıca 'patlayıcı' öfke patlamaları ve sinirlilik nöbetleri geçiriyordu.

Oğlunu iki haftada bir konuşma terapisine kaydettirdi; ancak bu işe yaramayınca doktoru ona seçici serotonin geri alım inhibitörü (SSRI) olan Zoloft'u önerdi.

'Hemen kabul ettim, ilaca verdiği tepkinin beni bu kadar şaşırtacağını hiç tahmin etmemiştim' dedi.

Çocuklara SSRI reçete edilmesinin yararları konusunda süregelen tartışma, bu ilaçların yan etkileri etrafında dönüyor: uyuşukluk, cinsel işlev bozukluğu ve nadir durumlarda intihar düşünceleri.

İngiltere'deki psikiyatristler tarafından 2015 yılında yapılan bir araştırmada , 'SSRI'ların gelişmekte olan ergen beyni üzerindeki etkisinin henüz net olmadığı' ortaya konuldu.

Ancak aynı doktorlar, 'Genel olarak SSRI'ların nörogelişime yönelik risklerden daha ağır basan klinik yararlar gösterdiğini ve orta ila şiddetli ergenlik depresyonunun tedavisinde önemli bir tedavi seçeneği olduğunu' da eklediler.

Ellis'in oğlu, ilaç sayesinde büyüdü ve sonunda normal bir çocukluk geçirme yeteneğini yeniden kazandı, dedi İş Dünyası İçeriden .

Devamını oku

Kaygı bozukluğu yaşayan çocukların yaklaşık yüzde 10'undan biri olan küçük çocuk, daha hafif, daha aptaldı ve ailesiyle daha fazla ilgileniyordu.

SSRI'lar depresyon ve anksiyete için birinci basamak tedavi olsa da, genellikle yalnızca bir tür konuşma terapisiyle birlikte kullanıldığında reçete edilir ve oğlu ayda iki kez terapi seanslarına devam etti.

Ellis, "Daha önce sol kolu kadar kalıcı görünen dünyanın ağırlığı, bir anda omuzlarından kayıp gitti" dedi.

'Sanki ona tekrar çocuk olma izni verilmiş gibiydi ve daha önce ne kadar acı çektiğini görmek kalbimi kırdı.

'Tıp onu değiştirmedi veya ona bir kişilik nakli yapmadı. Sadece kaygı, endişe ve korku dalgaları artık onu aşağı çekmediği için kim olduğunun yüzeye çıkmasına izin verdi,' dedi.

Ruhsal bozukluklara yönelik ilaçlar son derece yaygındır.

Yetişkinlerin yaklaşık yüzde 13'ü Zoloft, Prozac, Celexa ve Paxil gibi antidepresan ilaçları için reçeteye sahip.

ABD'de yaklaşık 500.000 çocuk, altı yaşındaki çocuklarda bile kullanımı FDA tarafından onaylanan bu ilaçlardan birini kullanıyor.

Konuyu tartışan ebeveynlerin çoğu, şiddetli kaygı bozukluğu olan çocuklarına ilaç verilmesini değerli bir seçenek olarak görüyor.

Reddit'te bir veli, kızının "geceleri artık çok daha rahat vakit geçirdiğini - korkutucu şeyler görmediğini, geceleri sinir krizi geçirmediğini ve okula gitmek istemediği için ağlamadığını" söyledi .

Başka biri şöyle dedi: 'Doğru [ilacı] bulmak biraz zaman aldı ama hayatını değiştirdi. Artık IEP [Bireyselleştirilmiş Eğitim Programı] düzenlemelerinin çoğuna bile ihtiyacı yok ve ilk arkadaşına kavuştu.'

Ancak her ebeveyn veya çocuk doktoru buna ikna olmuyor.

Reddit'teki bir başka anne ise şunları söyledi: '6 yaşındaki çocuğumuza bir ilaca başlamayı gerçekten düşündük ancak [doktor] bu kadar erken başlamaktan emin değildi, bu yüzden düşük dozda Ritalin [DEHB tedavisinde kullanılan bir ilaç] kullanıyoruz ve birini tedavi etmenin diğerine de yardımcı olacağını umuyoruz.'

İkincisi ise şöyle yazdı: '6 yaşındaki çocuğumun DEHB'sini tedavi etmeye başladığımızda (şimdiye kadar uyarıcılar, guanfasin) kaygının onun için önemli bir eşlik eden hastalık olduğu ortaya çıktı.

'Ancak çocuklar için pek çok iyi kaygı giderici seçenek yok gibi görünüyor (SSRI'lardan, bir milyon yıl önce ben de ergenlik çağındayken SSRI kullandığımda beni etkileyen kara kutu uyarısı nedeniyle endişeleniyorum).'

Kara Kutu Uyarısı, FDA'nın ilaç şirketlerinin reçete etiketlerine koymasını zorunlu kıldığı en ciddi uyarıdır. Bu uyarı, majör depresif bozukluk (MDB) ve diğer psikiyatrik bozuklukları olan çocuklarda, ergenlerde ve genç yetişkinlerde (24 yaşına kadar) intihar düşünceleri ve davranışları riskinin arttığı konusunda hastaları uyarır .

18 yaşın altındaki çocuklarda, özellikle tedavinin ilk üç ayında veya doz değişiklikleri sonrasında intihar eğilimi riski daha yüksektir.

Üçüncü bir anne şunları ekledi: 'SSRI'lar için de gerginim. İlk olarak ergenliğimde aldım ve beynimi kalıcı olarak mahvettiğinden oldukça eminim. Ayrıca, libidomu öldürdü ve bıraktığımda bile bir daha geri gelmedi. Çocuğumun başına böyle bir şey gelmesini hiç istemem.'

Konuyla ilgili çalışmaların 2022 tarihli bir meta-analizi, SSRI kullanımının intihar girişimlerinde %28'lik bir artışla bağlantılı olduğunu buldu. Ancak, tamamlanmış intiharlar istatistiksel olarak anlamlı bir artış göstermedi.

Ancak araştırmacılar önemli bir uyarıda bulundu: Gençlerde SSRI'lar ve intihar eğilimine dair kanıtlar, intihar girişimi riskinde gözlemlenen artışa rağmen, tamamen net değil.

Bazı araştırmalar intihar girişimlerinde önemli bir artış olduğunu gösterirken, diğerleri (özellikle altın standart randomize kontrollü çalışmalar) istatistiksel olarak anlamlı bir bağlantı bulamamaktadır.

Ağız kuruluğu, kabızlık, yorgunluk, kusma, iştahsızlık ve uyku sorunu gibi daha hafif yan etkiler daha sık görülebilir.

Ancak Ellis, oğlu gibi çocuklara yardım etme konusunda kanıtlanmış bir geçmişe sahip olduğu için her şeyi denemeye hazırdı.

Acısı her zaman mevcuttu ve eziciydi. Kronik kaygısı onu canlı bir çocukluk yaşama hakkından mahrum ediyordu.

Şöyle dedi: 'Stresli, sürekli endişeli, çöküntüye meyilli oğlum kendini daha hafif hissetti. Sanki helyumdan yapılmış gibiydi, evde süzülüyor, kıkırdıyor, aile köpeğimizle oynuyor, küçük kardeşlerinin önce gitmesine izin veriyordu.

'Yıllar sonra ilk kez kaygısız bir çocuk ve onun adına bundan daha mutlu olamazdım.'