Ulusal Sağlık Fonu, yeni doğan bebeği olan annelerin her kalış masrafını karşılamıyor. Ya evlerine gönderiyorlar ya da kayıplarını sayıyorlar.

• - Birçok durumda ebeveynlerin çocuklarının yanında kalmaları ne yazık ki hâlâ imkansız veya sınırlıdır. Sejm'deki Çocuk Ombudsmanlığı Ofisi'nden Justyna Oknińska-Janzen, bunun çoğunlukla koğuşlardaki keyfi iş organizasyonundan kaynaklandığını söyledi
• Uzmanlar, Perinatal Bakım Parlamento Ekibi toplantısında yenidoğan, neonatoloji ve yoğun bakım ünitelerinde bu alanda kullanılan çözümleri tartıştı
• Yenidoğan bebeği olan ve uzun süre hastanede kalması gereken bir annenin hastanede kalışına ilişkin finansman şartlarının değiştirilmesi gerektiğine dikkat çekildi.
• - Kadın doğum uzmanlarının nezaketinden yararlanarak, sözde otel günleri için klinikte kalan anneler için ayrı odalar ayırıyoruz. Ancak bu durum kayıplara yol açıyor - dedi Prof. Barbara Królak-Olejnik

Şu anda yönetmelikler ebeveynlere hastanede yatan çocuklarına bakma imkânını garantilese de, hastane içi yönetmelikler bunu sıklıkla sınırlandırıyor. Parlamento Perinatal Bakım Ekibi toplantısında uzmanlar, neonatoloji ve yoğun bakım ünitelerinde bu alanda kullanılan çözümleri tartıştı.

Toplantıda hazır bulunan Çocuk Ombudsmanlığı Ofisi'nden Justyna Oknińska-Janzen , sistemin ebeveynlere hastanede yatan çocuklarına eşlik etme imkânı sağlaması gerektiğini vurguladı. Yasa bu konuları düzenliyor, ancak hastane uygulamaları çoğu zaman istenilenin çok altında kalıyor.

- Çoğu durumda ebeveynlerin çocuklarıyla birlikte kalmaları ne yazık ki hâlâ imkânsız veya günde birkaç saatle sınırlı. Justyna Oknińska-Janzen, bunun çoğunlukla koğuşlarda keyfi olarak benimsenen bir çalışma organizasyonunun sonucu olduğunu, belirli bir çocuğun durumunu dikkate alan bireysel kararların sonucu olmadığını belirtti.

Hastanelerin ebeveynlerin çocuklarıyla iletişimini kısıtladığını anlatan sanatçı, sanat eserini örnek gösterdi. Hastanelere epidemiyolojik veya örgütsel nedenlerle böyle bir seçenek tanıyan Hasta Hakları Kanunu ve Hasta Hakları Ombudsmanı'nın 5. maddesi.

- Maalesef bu örgütsel eksiklikler çoğu zaman suistimal edilerek, velilerin koğuşta kalamamasının veya sadece belirli saatler arasında kalabilmesinin gerekçesi olarak gösteriliyor" dedi.

Ayrıca, Para Politikası Kurulu'nun, hastanenin erken doğan çocuğuyla aynı odada kalmasına izin vermediği bir kadına yönelik müdahalesini örnek olarak gösterdi. - Bu tür müdahalelerin mümkün olduğunca az olmasını isteriz, diye vurguladı.

Wrocław Üniversitesi Hastanesi'nde prematüre bebeklerin anneleri her zaman çocuklarının yanında kalabilirler. - Bu sürekli varlığın önemi çok büyük ve biz böyle bir imkânı geliştirmeyi başardık. Çocuk doğduğu andan itibaren, anne isterse ve büyük çocuğunu bırakabileceği biri varsa, taburcu olana kadar çocuğunun yanında kalır. Sorun şu ki, o bir jinekoloji ve doğum kliniği hastası, çünkü neonatoloji servislerinde annelere yer yok - diyor Wrocław Tıp Üniversitesi Neonatoloji Bölüm ve Kliniği başkanı Prof. Barbara Królak-Olejnik .

- Ebeveynlerimiz için yatağımız yok. Sadece koltuklarımız var, bu bize çok yardımcı oluyor ve kanguru bakımı yapmamızı sağlıyor, ancak ebeveynlere çocuklarıyla kalıcı olarak kalma seçeneği sunmuyor. Bu nedenle jinekologların nezaketine güveniyoruz ve sözde otel günleri için klinikte kalan anneler için ayrı odalar ayırıyoruz. Ancak bu durum "kayıplara" yol açıyor çünkü bu annelere Ulusal Sağlık Fonu tarafından ödeme yapılmıyor ve onlar klinik bir koğuşta kalıyorlar, bu da çoğu zaman aylarca hastane yatağı ve hastane yemeği kullanmak zorunda kaldıkları anlamına geliyor - dedi.

Ulusal Sağlık Fonu'nun "yeterince yüksek puanlı bu kadar uzun süreli bir kalışı karşılamadığını" açıkladı. Homojen hasta grupları kullanıldığında, aşırı prematüre bir bebeğin hastanede kalışı nispeten daha değerlidir, ancak bu para neonatoloji bölümlerinin hesabına gider.

- Özellikle uzak bölgelerden annelerin geldiği klinik servislerde bu sorun daha da belirginleşiyor. Birçok kişi için otel konaklaması çok pahalı oluyor, anne babalar da hiçbir ücret ödemeden hastanede kalıyorlar. Ne yazık ki Ulusal Sağlık Fonu da bu konaklamaları karşılamıyor diye hayıflandı.

Aynı soruna Prof. Dr. Beata Łoniewska, Szczecin'deki 2 No'lu Üniversite Klinik Hastanesi, Yenidoğan Patolojisi Kliniği başkanı. - Eğer yenidoğanın bir ay veya daha uzun süre kalmasından bahsediyorsak, bu o kadar uzun bir süre ki, anneleri yerleştirecek yerimiz yok. Yerel bir sorunumuz var. Hastanenin yeni yapılan bölümünde anneler için üç kişilik bir oda oluşturulması mümkün oldu. Ancak, çoğunlukla, taburcu edilmiş yeni doğan bebekleriyle hastaneye geri dönmek zorunda kalan anneler veya her an taburcu olup evlerine gönderilecek olan prematüre bebekleri olan ve orada bebeklerine nasıl bakacaklarını "öğrenen" anne babalar tarafından kullanılıyor. Geriye kalan annelerin ise her gün evden servise gelip bebekleriyle vakit geçirmek zorunda kaldıklarını söyledi.

Bu konuda iki temel sorun gördüğünü, bunların hastane konaklamasının yetersizliği ve yeni doğan bebek sahibi annelerin kalışları için garantili finansmanın olmaması olduğunu belirtti.

Jelenia Góra Vadisi İl Hastanesi Merkezi'nde konut durumu çok iyidir. - Koğuşumuz, annelerin birkaç ay boyunca kalabileceği iki otel odasıyla (bir odada üç yatak) donatılmıştır. Ayrıca iki adet apart odamız da mevcut. Ancak sorun finansmanda. Ulusal Sağlık Fonu sadece yatak parası ödüyor, yiyecek yok ve ücra kasabalardaki bazı kadınların yiyecek hiçbir şeyi yok. Hastane barına gitmiyorlar çünkü masrafları onlar için çok yüksek ve ailelerinden kimse onlara yiyecek getirmiyor. Biz ise epidemiyolojik nedenlerden dolayı kadınların süpermarkete gitmesini istemiyoruz. Enfeksiyonla koğuşa döndükleri durumlar da oldu. Jelenia Góra hastanesinin neonatoloji bölümü başkanı Monika Kostrzewa, "Bu nedenle haftada bir kez bir anne hastanede daha uzun süre kalmak istediğini ancak hastanede kendi kendine yemek yiyemeyeceği için eve gitmek zorunda kaldığını söylüyor" dedi.

Dr. habil. n med. Varşova Anne ve Çocuk Enstitüsü'nün Yenidoğan ve Yenidoğan Yoğun Bakım Kliniği Başkanı Paweł Krajewski, Polonya'daki çoğu serviste olduğu gibi kendi servisinde de ebeveynlerin gece kalamayacağını itiraf etti. Ne yerel koşullar ne de yerel kadın doğum bölümünün tam kapasitesi buna imkân vermiyor. Ve doğurganlığın genel olarak azalmasına rağmen anormal doğumların oranı azalmıyor.

- 2024 yılında 2.400 doğumdan 600'ü anormal doğum olacak. Ebeveynlere konaklama imkânı sağlayamıyoruz. Yapılan işlem sayısı ve bölümün iş yoğunluğu nedeniyle bu mümkün olmuyor. 600 gram ağırlığındaki prematüre bir bebeğin serviste kaldığı süre boyunca yaklaşık 480 tane acı verici işlemden geçtiğini anlatan Dr.

Ayrıca hastanede ebeveynlerin terapide ihtiyaç duyulduğu için istedikleri zaman ziyaretlerine izin verildiğini de belirtti. - Bu, koğuşlardaki sonuçları iyileştirmek ve ebeveynlerle çocuklar arasındaki bağı güçlendirmek için iyi bir yoldur. Ancak gerçeklerin farkında olmalıyız ki, beklentilerimiz veya taahhütlerimiz gerçeklikle uyuşmayacağı için işlevini görmeyecek güzel bir cam ev inşa etmeyelim, diye uyardı.

Uzmanlar bir noktaya daha dikkat çekiyor: Ebeveynlerin prematüre bebek bakımına hazır olmaması. - Çoğu zaman, çocuğun hastaneden çıktıktan sonra uygun bakımını garanti edemediğimizin bilinciyle, çocuğu servisten çıkartmak imkânsız hale gelir. Poznań İl Hastanesi Yenidoğan Bölüm Başkanı Dr. Anna Jaworska, “Maalesef prematüre bir bebeğe verilen bakım, sağlıklı bir yenidoğana verilen bakımdan tamamen farklı oluyor ve sağlıklı bir yenidoğan için toplum ebesinin planladığı 4-6 ziyaret yetersiz kalıyor” diye açıkladı.

Buna iyi bir örnek olarak İngiltere'de uygulanan, çocuğun evde kaldığı ilk haftalarda prematüre bebeğin bakımının hastane koğuşundan bir ebe tarafından sağlandığı çözümü gösterdi.

- Yenidoğanların taburcu olduktan sonraki bakımlarını iyileştirirsek, bunun yenidoğan servislerini de bir nebze rahatlatacağını düşünüyorum, diye önerdi uzman.

Bildirilen soruna yanıt olarak, Kadın Hastalıkları ve Doğum alanında Ulusal Danışman Prof. Ewa Wender-Ożegowska, toplum ebelerine prematüre bebeklerin bakımı konusunda ek eğitim verilmesini önerdi. - Çocuğuyla birlikte evine dönen annenin yaşadığı yerde ilçe ebesi mutlaka hazır bulunacak" dedi.

Ayrıca prematüre bebeklere yönelik ziyaretlerin daha fazla olduğunu ve anne babalarına daha uzun doğum izni hakkı tanındığını hatırlattı. Prematüre doğan bebeklerin rehabilitasyonunun önemine ve patolojik doğumların giderek artan oranına dikkat çekti.

- Erken doğan veya komplikasyonlu bir çocuğun bakımı sorunu artacak ve maalesef Ulusal Sağlık Fonu bu durumda annenin yenidoğanla birlikte serviste kalmasını pratikte karşılamıyor - diye itiraf etti. - Bazı hastaneler bunu kendi başlarına çözüyorlar, ancak bu gerçekten önemli bir sorun ve Ekibin bu konuya daha yakından bakmasını takdir ediyorum. Bunu bir şekilde çözmemiz lazım, diye itiraf etti.

Doğum veya sezaryen sonrası annelerin belli bir günden fazla hastanede kalmasına yönelik şu an için bir prosedür bulunmadığını, annelerin talep ettiği her ek günün genellikle hastane tarafından finanse edildiğini anlattı.

Telif hakkıyla korunan materyal - yeniden basım kuralları yönetmelikte belirtilmiştir.