Prof. Piotr Rutkowski: Melanom vakaları artıyor, ancak tedavisi daha etkili hale geliyor

• Polonya'da her yıl yaklaşık 4,5 bin kişiye tanı konuluyor. melanom vakaları
• Bu, 10 yıl öncesine göre iki kat daha fazla ve vaka sayıları artmaya devam edecek.
• Güneşten korunma ve benlerin erken teşhisi konusunda toplumun bilinçlendirilmesinin yanı sıra çeşitli uzmanlık alanlarındaki hekimlerin de dikkatli olması gerekiyor.
• Hayat, milyonlarca şansın olduğu bir oyun değildir, bu yüzden ilk turda onunla ilgilenmeye değer - bu, 14. Melanom Farkındalık Haftası'nın başlangıcının yol gösterici fikridir
• Melanoma Akademisi bize melanomun ABCDE'sini ve ikincil korunmanın önemini hatırlatıyor

- Melanom vakalarının sayısı artıyor. Şu anda 4.5 bin civarında. Melanoma Akademisi'nden, Polonya Onkoloji Derneği başkanı, Varşova Ulusal Onkoloji Enstitüsü Yumuşak Doku, Kemik ve Melanoma Kanserleri Kliniği başkanı Prof. Piotr Rutkowski, 14. Melanoma Farkındalık Haftası'nın açılışında yaptığı konuşmada, "Yılda 1000 tanı" dedi.

- Neyse ki bu kansere bağlı ölüm oranları azalıyor, bu da sistematik önlemlerin alınmasının anlamlı olduğunu gösteriyor. 5 yıllık sağ kalım oranı yüzde 20'den fazla arttı. Son sekiz yıldır ise bu oran yüzde 80'e ulaşmış durumda. Bunun nedeni, toplumdaki farkındalığın artması ve yeni tedavilere erişimin kolaylaşmasıdır. Uzman, Polonyalı hastaların şu anda bu teşhis için en modern ilaçların hepsini kullanma olanağına sahip olduğunu vurguladı.

Aynı zamanda hastalığın görülme sıklığının artmaya devam edeceği uyarısında bulunarak, bu nedenle birincil ve ikincil korunmanın çok önemli olduğunu kaydetti.

Cilt kanseri önlenmesi konusunda eğitime de hâlâ ihtiyaç duyulmaktadır. Bu farkındalık, melanomların giderek daha erken evrede teşhis edilebilmesi ve hastaların daha sonra etkili tedavi şansına sahip olması anlamına geliyor.

- Şu anda melanom hastalarını etkili bir şekilde tedavi etmek için gerekli tüm araçlara sahip olmamıza rağmen, bu hastaların bunları hiç kullanmamasını istiyoruz. Hastanın hayatta kalmasını, yaşam kalitesinin iyi olmasını, sağlığının yerinde olmasını sağlamak çok memnuniyet vericidir ve bu elbette ki işimizin temel amacıdır. Ancak biz bu tür hastaların sayısının mümkün olduğunca az olmasını ve melanom sorununun uygun önleme düzeyinde çözülmesini çok isteriz - diyor Prof. Dr. Hab. Tıp. Piotr Rutkowski.

Gerçekliğin farklı olduğunu da sözlerine ekleyen uzman, bu nedenle Melanoma Akademisi ile birlikte 12 yıldan fazla bir süredir toplumu yalnızca melanom geliştirme riskini nasıl azaltacakları konusunda değil, aynı zamanda onu nasıl tanıyacakları ve doğru ve hızlı bir şekilde nasıl tepki verecekleri konusunda da eğittiklerini belirtiyor.

Kişinin kendi benlerini tanımasının, kanser gelişimi sonucu görünümlerinde oluşan farkı fark edebilmesinin yanı sıra dermatolog veya onkolojik cerrah ile düzenli kontroller yaptırmasının, yaş, cinsiyet, meslek veya hobi ayrımı gözetmeksizin herkes için geçerli olduğunu hatırlatır.

Bazı gruplar melanom hastalığına yakalanmaya daha yatkın olsa da gerçek şu ki bu hastalık herkesi etkileyebilir.

Polonyalıların karakteristik özelliği olan düşük cilt fototipi (I veya II; açık ten, sarı veya kızıl saç, çok sayıda çil, güneş yanığına yatkınlık ve bronzlaşma yeteneğinin olmaması veya çok az olması) onları melanom geliştirme açısından yüksek risk grubuna sokar.

Bu kanserin gelişiminde bir diğer önemli faktör ise hem doğal (güneş) hem de yapay (solaryum) UV ışınlarına maruz kalmanın bir sonucu olan güneş yanığına maruz kalmaktır .

- Melanomların çoğunlukla olgun kişilerde, genellikle cildini güneşten yeterince korumayan veya hiç korumayan kişilerde teşhis edildiği doğrudur. Yıllar içinde biriken cilt hasarının doğal bir sonucudur ve melanom söz konusu olduğunda çok tehlikeli olan kanser şeklinde kendini gösterir. Ancak her şey kaybedilmiş değil, çünkü erken teşhis hastanın tamamen iyileşmesi için çok büyük bir şans sağlıyor. İşte bu nedenle, benlerinizi düzenli olarak kendiniz kontrol etmeniz ve dermatoskop kullanarak hastanın benlerini çok büyütülmüş bir şekilde hızlı ve acısız bir şekilde görüntüleyebilen bir dermatoloğa danışmanız çok önemlidir - diyor NIO'nun Gliwice şubesinden Prof. Grażyna Kamińska-Winciorek .

- Elbette, cildimizi çoğunlukla güneşten gelen UV ışınlarına karşı sürekli korumayı unutmamalıyız; bunun için ne çok geç ne de çok erken. Önemli olan, yüksek filtreli bir krem ​​kullanmak, bununla en az SPF 30'u kastediyorum, ayrıca uzun kollu tişört, şapka veya bere ve UV filtreli güneş gözlüğü gibi koruyucu giysiler giymek gibi temel korunma kurallarına uymaktır. Bu kombinasyon en iyi korumayı sağlar. İkincil korumanın her zaman birincil korumayla el ele gittiğini vurguluyor.

Melanom , çıplak gözle görülebilen tek kanser türüdür, çünkü büyük çoğunluğu cildin yüzeyinde gelişir.

Rahatsız edici bir değişikliği fark edip hızlı tepki vermek etkili bir tedavi için çok önemlidir (erken evre melanomda tedavi cerrahi olarak çıkarılmasıyla sonlanabilir).

Uzmanlar, bir benin hangi özelliklerinin sizi alarma geçirip bir dermatoloğa gitmeniz gerektiğine dair hayat kurtarıcı 5 kontrol listesi hazırladı. Melanomun ABCDE'si şudur:

• A-simetri – bir tarafa doğru taşan doğum lekesi;
• B-pürüzlü kenarlar – kenarları düzgün olmayan ve yuvarlak/oval olmayan ben;
• C - Lezyonun siyah, kırmızı, düzensiz rengi ;
• Büyük boy – 5-6 mm’den büyük ben;
• E-evrim – Kısa bir zaman dilimi içerisinde değişime uğrayan, büyüyen, cilt yüzeyinden yukarı çıkan, kaşınan, çatlayan, yanan ve etrafında birkaç yeni ben oluşan ben.

Melanomun ABCDE prensibi veya "Hayat kurtaran 5 harf!", yarışma programına atıfta bulunan yeni bir eğitim reklamının temelini oluşturuyor. Bu aynı zamanda 14. Melanom Farkındalık Haftası’nın (12-18 Mayıs 2025) sloganıdır.

Ancak melanomdan korunmak için cildi sadece yaz aylarında değil, güneş ve ışınlarının etkisi tüm yıl boyunca devam ediyor.

Prof. Grażyna Kamińska-Winciorek, melanomların gelişiminde UV ışınlarının rolünün çok büyük olduğunu, başlıca risk faktörlerinin güneş yanığı, aşırı güneşe maruz kalma veya solaryum kullanımı olduğunu, ancak bunların değiştirilebilir olduğunu vurguladı.

Kurallar şu şekildedir:

• Mümkünse, radyasyonun en yoğun olduğu 11:00-16:00 saatleri arasında güneşe çıkmaktan kaçının;
• Yüksek SPF filtreli kremler kullanmak (en az SPF 30+, yüz cildi için ise SPF 50 kullanılması önerilir);
• Koruyucu giysiler giymek – UV korumalı tişörtler, başlıklar ve güneş gözlükleri;
• Solaryumdan kesinlikle uzak durun (Araştırma sonuçlarına göre, solaryumu ayda bir kereden fazla kullanan kişilerde melanom gelişme riski %55, 30 yaş üstündeki kişilerde ise %75’e kadar artmaktadır).
• Dermatolog veya onkoloji cerrahı tarafından yıllık ben muayenesi ve düzenli olarak her ay cildin kendi kendine gözlemlenmesi durumunda, rahatsız edici bir değişiklik veya yeni benlerin ortaya çıkması durumunda derhal bir uzmana başvurun.

14. Melanoma Farkındalık Haftası hakkında ayrıntılara Melanoma Akademisi web sitesinden ulaşabilirsiniz

Prof. Piotr Rutkowski ayrıca melanom tedavisinde daha fazla ilerleme kaydedildiğini duyurdu. Şu anda klinik çalışmalar devam ediyor ve gelecekte immünoterapinin önü açılıyor.

Bu, adjuvan tedavide kullanılan kişiselleştirilmiş bir mRNA aşısıdır. Hastaya, standart bir bağışıklık düzenleyici ilaç olan anti-PD-1'in yanı sıra, çıkarılan melanomdan bir mRNA aşısı da verilir. Bu da yaklaşık yüzde 80 oranında bir azalmaya olanak sağlıyor. Cerrahi tedaviden sonra hastalığın tekrarlama riski.

Şu anda denenmekte olan ikinci yeni tedavi yöntemi ise TIL’lerdir . Prof. Dr. Rutkowski'ye göre, bunlar izole ediliyor, çoğaltılıyor ve hastanın vücuduna geri enjekte ediliyor.

- Bu zor bir prosedür ve her ülkenin buna erişimi yok - diye belirtti Prof. Rutkowski.

Telif hakkıyla korunan materyal - yeniden basım kuralları yönetmelikte belirtilmiştir.