Hastaneler bu bahar büyük bir devrimle karşı karşıya. Bakanlık ilk toparlanma planlarını hazırlıyor.

• Hastaneler için mevcut borç hafifletme mekanizması işe yaramadı. Yöneticilerden herhangi bir gerekçe talep etmedik," diyor Jerzy Szafranowicz.
• Yeni borç hafifletme mekanizmasının, bir kurtarma planı hazırlayarak hastane masraflarının karşılanması ve mali yardım sağlanmasını öngördüğünü vurguluyor.
• "İlk hastane iyileştirme planları önümüzdeki baharda hazır olacak. Eylül ayı civarında hastaneler için finansal araçlar önereceğiz" diye açıklıyor.

Senatörler, Kamu Fonlarından Finanse Edilen Sağlık Hizmetlerine İlişkin Kanun ve Tıbbi Faaliyetler Kanunu'nda değişiklik yapılması anlamına gelen hastane reformunu tartıştılar.

Görüşmeler sırasında yeni bir yasa teklifi sunulmadı . Daha önce Senato Sağlık, Yerel Yönetim ve Eyalet İdare Komiteleri, değişikliğin değişiklik yapılmadan kabul edilmesini talep etmişti.

Senato, yerel yönetimlere birimleri yeniden düzenleme ve hastaneleri birleştirme konusunda esneklik getiren yasayı değiştiren yasa tasarısına herhangi bir değişiklik önermedi . Hastane sistemini yeniden düzenleyen yasa tasarısı cumhurbaşkanına sunulacak.

Değişiklik 56 senatör tarafından desteklenirken, 32 senatör karşı oy kullandı, 2 senatör ise çekimser kaldı.

Sağlık Bakan Yardımcısı , ilk hastane iyileştirme planlarının gelecek yılın bahar aylarında hazır olacağını söyledi.

Eylül ayı civarında hastaneler için finansal araçlar önereceğiz

- diye ekledi.

Szafranowicz , mali mekanizmaların Sağlık Bakanlığı, Maliye Bakanlığı ve Ulusal Ekonomi Bankası (BGK) tarafından bir ekip halinde geliştirildiğini kaydetti.

Hastane borçlarının hafifletilmesine yönelik mevcut mekanizmanın işe yaramadığını kaydetti.

Yöneticilerden herhangi bir gerekçe talep etmedik

- dedi Szafranowicz.

Yeni borç hafifletme mekanizmasının, kurtarma planı hazırlanarak hastane masraflarının karşılanması ve mali yardım sağlanmasını öngördüğünü vurguladı.

Senatör Waldemar Kraska (PiS) , değişikliğin, bölge hastanelerinin finansmanının nereden sağlanacağını belirtmemesi nedeniyle etkisiz olacağını söyledi. İyi yönetilen bir hastanenin belediye başkanının , borçlu bir hastaneyle birleştirilmesine onay vermeyeceğini belirtti.

Kraska'ya göre, değişiklikle hastanelerin yeniden yapılandırılması ve konsolidasyonu sorumluluğu yerel yönetimlere devrediliyor .

Voyvodanın burada daha büyük bir rolü olmalı

- dedi.

Komite çalışmalarının raportörü Senatör Agnieszka Gorgoń-Komor (KO), hazırlanan reformun gönüllülük esasına dayalı olduğunu , yerel yönetimlerin rolünün ademi merkeziyetçi olduğunu ve güçlendirildiğini söyledi.

Senato Sağlık Komitesi Başkanı Beata Małecka-Libera'ya (KO) göre, değişiklik sağlık sistemini doğru yola sokmak için küçük bir araç sunuyor.

İlçe hastanelerinin müdürlerinin, hastanelerin sunduğu hizmetleri güncel ihtiyaçlara göre uyarlamadıkları için ellerinin bağlı olduğunu, çünkü toplu ödemeyi kaybettiklerini kaydetti.

Hükümetin hazırladığı hastane reformu , yerel yönetimler tarafından bölümlerin esnek bir şekilde dönüştürülmesi ve hastanelerin birleştirilmesi imkânını getiriyor.

Hastanelerin hizmetleri , demografik değişiklikler (doğum oranlarının düşmesi ve yaşlanan nüfus) de dahil olmak üzere yerel ihtiyaçlara göre uyarlanacak . Tıbbi personel, ekipman ve altyapı daha verimli kullanılacak.

Değişiklik, söz konusu ağdaki bir hastanenin, Ulusal Sağlık Fonu Başkanı'nın onayıyla, belirli bir profil dahilinde tam yatışı planlı veya bir günlük tedaviyle değiştirebileceği veya uzun süreli yatarak tedavi hizmeti sağlayabileceğini varsaymaktadır.

Bir diğer çözüm ise, yerel yönetim birimlerinin (YGM) bağımsız kamu sağlık tesisleri (SP ZOZ'lar) ve anonim şirket ve bütçeli kuruluşlar olarak faaliyet gösteren sağlık kuruluşları kurabilmesini ve işletebilmesini öngörüyor. Tasarı , YGM'ler tarafından hastanelerin birleştirilmesi olasılığını da öngörüyor.

Reform, net zarar eden kamu sağlık tesisleri (SPZOZ'lar) için iyileştirme programlarının geliştirilmesi ve onaylanmasına yönelik düzenlemelerin getirilmesini öngörmektedir. Programın geliştirilmesinden önce, hastanenin ve ilgili birimlerinin etkinliğinin analizi yapılacaktır.

Sağlık Bakanlığı tarafından görevlendirilen Sağlık Teknolojisi Değerlendirme ve Tarife Sistemi Ajansı (AOTMiT), sağlık hizmeti sağlayıcılarının ekonomik ve mali durumu ile yönetim kalitesi de dahil olmak üzere iyileştirme programlarını ve bunların uygulanmasını analiz edecektir. Ayrıca, tarifeleri oluştururken AOTMiT, yatan ve ayakta tedavi hizmetlerindeki payı da analiz edecektir.

Değişiklik , ilçe sağlık merkezinde sunulan yeni bir garantili hizmeti hayata geçiriyor. Ayrıca , spor hekimi, göz doktoru veya psikoloğa sevk zorunluluğunu da ortadan kaldırıyor. Göz doktorları, göz doktorlarına sevk yapabilecek.

Hastane reformu, Ulusal Yeniden Yapılanma Planı'nda (KPO) bir dönüm noktasıdır; yani KPO'dan gelen fonların dağıtımı, planın uygulanmasına bağlıdır.

Yasa tasarısı üzerindeki çalışmalar aylar sürdü. Yasa tasarısı, Sağlık Bakanı Izabela Leszczyna'nın amiral gemisi önerisiydi ve Leszczyna kendi döneminde yasalaşmayı hiç görmedi. Temmuz ayı sonunda Başbakan Donald Tusk, Jolanta Sobierańska-Grenda'nın Sağlık Bakanlığı'nın başına geçmesine karar verdi.

Sağlık Bakanlığı'nın önerisi, koalisyon ortakları arasında (hastanelerin özelleştirilmesi riskine ilişkin Sol'un endişeleri de dahil olmak üzere) başından beri tam bir fikir birliğinden yoksundu ve yasa tasarısı Bakanlar Kurulu görüşmelerinden birkaç kez geri çekildi. Önerilen düzenlemelerde yapılan sayısız değişikliğin ardından Leszczyna, nihai versiyonun orijinal teklife kıyasla "yumuşak" bir versiyon olduğunu kabul etti.