Böbrek ve prostat kanseri, tanıyı iyileştirmek için çalışılan iki yeni radyofarmasötik

Üroloji alanında mükemmellik merkezlerinden biri olan Milano'daki San Raffaele Hastanesi'nde, OncoAcp3 ve OncoCaix adlı iki yeni radyofarmasötik için faz 1 klinik çalışması başlamak üzere. İki molekül, sırasıyla prostat kanseri ve berrak hücreli karsinom şüphesi olan böbrek lezyonlarının tanısal özgüllüğünü ve karakterizasyonunu iyileştirmek için tasarlanmıştır. Bu, Milano Ulusal Kanser Enstitüsü ve Bergamo'dan Asst Papa Giovanni XXIII'in (aynı zamanda üroloji alanındaki mükemmellik merkezleri arasında yer alır) de katılacağı çok merkezli bir çalışma olacaktır.

Radyofarmasötik nedir?

Peki radyofarmasötikler tam olarak nedir? Bunlar radyonüklid olarak da adlandırılan radyoaktif atom içeren, esas olarak onkolojide hem tanı hem de tedavi amaçlı kullanılan moleküllerdir.

Radyofarmasötiklerin genelde iki bileşeni vardır: Radyofarmasötikleri ilgili organa veya dokuya yönlendirmeye yarayan bir bölüm ve radyoaktif bölüm. İkincisi, belirli bir tür radyasyon (alfa, beta veya gama) yayar ve bu da organizma içindeki konumunun özel aletler kullanılarak belirlenmesini sağlar. Dolayısıyla tanısal amaçlı radyofarmasötikler esas olarak ilgi duyulan tümör veya lezyonun kesin yerini tespit etmek için kullanılır.

Ancak tedavi amaçlı kullanıldığında, taşıyıcı bileşen adı verilen bileşen radyofarmasötiği tümörün içine veya yakınına taşımaya yarar, böylece radyonüklid tarafından yayılan radyasyon kanser hücrelerini spesifik olarak hedefleyebilir.

Berrak hücreli böbrek hücreli karsinom

Öngörüldüğü gibi, iki molekül berrak hücreli böbrek hücreli karsinomu ve prostat kanserini "tanımak" üzere tasarlandı. Birincisi böbrek kanserinin en sık görülen şekli olup vakaların yaklaşık %70-80’ini oluşturur. Bu tip neoplaziler genellikle başlangıçta belirti vermeden, sessizce ortaya çıkar ve sıklıkla başka nedenlerle yapılan incelemeler sırasında tesadüfen keşfedilir.

Şüpheli böbrek lezyonlarında, günümüzde tanı süreci sıklıkla karmaşıktır: böbrek biyopsisi teorik olarak yararlı olsa da, kanama riski ve histolojik yorumlamanın zorluğu nedeniyle nadiren yapılmaktadır. Bu nedenle önlem amaçlı sıklıkla cerrahiye başvurulmakta, lezyonun kötü huylu olmayabileceği durumlarda bile nefrektomi girişimleri yapılmaktadır.

“OncoCaix gibi oldukça spesifik bir radyofarmasötiğin tanıtılması, böbrek lezyonlarının tanısında geçerli bir non-invaziv alternatif sunabilir. Bu yaklaşım, iyi huylu lezyonları kötü huylu olanlardan daha fazla hassasiyetle ayırt etmemizi sağlayarak, özellikle kesinlikle gerekli olmadığı durumlarda cerrahi müdahaleye olan ihtiyacı önemli ölçüde azaltır,” diye açıklıyor Arturo Chiti , San Raffaele Nükleer Tıp Ünitesi müdürü ve Vita-Salute San Raffaele Üniversitesi Tanısal Görüntüleme ve Radyoterapi profesörü.

Prostat kanseri

İtalya'da erkeklerde en sık görülen neoplazm olan prostat kanserinde ise çoğu vakada yavaş büyüyen ve lokalize bir formda seyrediyor, ancak önemli bir oranda da hormon tedavisine rağmen hastalığın ilerlediği ileri bir evre olan metastatik formlara dönüşüyor. Chiti'ye göre OncoAcp3, tanısal görüntülerin doğruluğunu artırarak, daha hedefli ve kişiselleştirilmiş tedavilere olanak sağlayabilir.

"Bu moleküllerin, yalnızca tanısal kesinlik açısından değil, aynı zamanda olası bir terapötik yaklaşım açısından da standart olanlardan daha etkili olmasını bekliyoruz - diye ekliyor uzman - Diğer klinik uygulamalarla uyumlu olarak, aslında, tanı için kullanılan molekülün radyoaktivitesini değiştirerek onu terapötik bir araca dönüştürmeye olanak tanıyan terapötik bir yaklaşım benimsemek mümkündür. Bu, yalnızca daha iyi bir karakterizasyonla daha iyi bir tanı değil, aynı zamanda hastaların yaşam kalitesi üzerinde önemli bir doğrudan etkiye sahip daha etkili ve özelleştirilebilir bir terapi anlamına gelecektir".

Çalışmaya nasıl katılabilirsiniz?

Çalışma şu anda San Raffaele'de kayıt aşamasında. Böbrek lezyonu şüphesi olan veya prostat kanseri tanısı almış uygun hastalara, standart radyofarmasötiklerle tanı testleri (Pet/Tc) uygulanabilir ve ardından gönüllülük esasına göre yeni deneysel molekül uygulanabilir. San Raffaele, deneyin PET/TC makinesinin içinde biraz daha uzun sürmesinin beklendiğini vurguluyor. Daha fazla bilgi almak veya katılıma ilginizi belirtmek için [email protected] e-posta adresine yazabilirsiniz.