Karaciğer kanseri: 2050 yılına kadar vaka sayısı iki katına çıkacak, önlemle önlenebilecek bir hastalık

29 Temmuz Salı günü yayınlanan uluslararası bir araştırmaya göre, kamuoyunun harekete geçmemesi durumunda 2050 yılına kadar dünya çapında neredeyse iki katına çıkabilecek karaciğer kanseri sayısını azaltmak için hepatit B aşılama kapsamının iyileştirilmesi ve obezite ile alkol tüketimini hedef alan politikalara ihtiyaç duyuluyor.

Altı ülkeden (özellikle Inserm'in işbirliği yaptığı Çin, ABD, Güney Kore, İtalya, İspanya ve Fransa) uzmanlardan oluşan bir komisyon tarafından yürütülen ve The Lancet adlı tıp dergisinde yayınlanan bu çalışma, mevcut araştırmaları ve verileri inceledikten sonra, bu hastalığa karşı "küresel eylemin aciliyetinin" altını çiziyor.

Karaciğer kanseri, en sık görülen altıncı kanser türü ve en ölümcül üçüncü kanser türüdür. Dünya Kanser Gözlemevi'ne göre, dünya çapında 2050 yılına kadar yeni vaka sayısı yılda neredeyse iki katına çıkarak 1,52 milyona yükselirken, 1,37 milyon kişi bu hastalıktan hayatını kaybedecektir.

Bu kanserlerin onda sekizi, özellikle Doğu Asya, Kuzey Afrika ve Güneydoğu Asya'da yaygın olan hepatosellüler karsinomlardır. Dünya genelinde, hastaların beş yıllık sağkalım oranı 2000 ile 2014 yılları arasında %5 ila %30 arasında değişmiştir.

Ancak karaciğer kanserlerinin beşte üçü, araştırmacıların ele alınması gerektiğine inandığı önlenebilir risk faktörlerinden kaynaklanmaktadır: viral hepatit, alkol tüketimi ve alkolsüz yağlı karaciğer hastalığı (genellikle obezite ile ilişkili olan karaciğerde yağ birikmesiyle karakterize).

Hepatit B ve C virüslerinin 2050 yılında karaciğer kanserinin başlıca nedenleri olmaya devam etmesi beklenirken, paylarının azalması bekleniyor (vakaların %36,9'u birincisinde %39, %25,9'u ikincisinde %29,1).

Çalışmada, hepatit B aşısının en etkili korunma yöntemi olduğu belirtilirken, "maliyeti, aşı olma konusundaki isteksizlik, aşının etkinliğinin farkında olunmaması" ve zorunlu aşılamanın olmaması nedeniyle "kapsamın Afrika'da ve kaynakların kısıtlı olduğu bölgelerde düşük kaldığı" ifade edildi.

Araştırmacılar, "2015 yılında yenidoğan ve bebeklerin aşılanmasıyla 210 milyon yeni kronik hepatit B enfeksiyonunun önlendiğini ve 2030 yılına kadar tahmini ölüm sayısının 1,1 milyona düşmesinin beklendiğini" bildirdi.

Bu aşılamanın güçlendirilmemesi halinde, "2015-2030 yılları arasında hepatit B'ye bağlı 17 milyon ölümün gerçekleşmesi bekleniyor" denildi.

Alkol tüketimi ve yağlanmaya bağlı karaciğer kanserlerinin oranının artması bekleniyor: Hesaplamalara göre, 2050 yılında vakaların %11'inde karaciğerde yağ birikmesi (2022'de %8) %35 artışla, alkol ise %21,1 oranında vakaya neden olacak.

Sonuç olarak, çalışmanın yazarları, "özellikle ABD, Avrupa ve Asya'da" artan steatoz riski konusunda kamuoyunda, tıp camiasında ve hükümetlerde farkındalığın artırılması çağrısında bulunarak, özellikle "yüksek risk grupları olan diyabet hastaları ve obez kişiler"e odaklanılması gerektiğini belirtiyor.

Çalışmada, "Hasta sağ kalımını iyileştirmek araştırmanın ana odak noktası olmalı" denilerek, düşük ve orta gelirli ülkelerde çok yetersiz olan hastalık yönetimindeki önemli eşitsizlikleri azaltmak için endüstri, sağlık hizmeti sağlayıcıları ve uluslararası örgütler arasında "çabaların koordine edilmesi" çağrısı yapılıyor.